HCM nr. 1061/1968

Articolul 1

Încadrarea locurilor de muncă în grupele I și II prevăzute de art. 6 din Legea nr. 27 privind pensiile de asigurări sociale de stat și pensia suplimentară, publicată în Buletinul Oficial, Partea I, nr. 85 din 28 decembrie 1966, se face pe baza următoarelor criterii:

În grupa I, locurile de muncă cu condiții care provoacă uzura prematura a organismului, ca o consecința a:

a) prezentei la locul de muncă a unor substanțe forte vătămătoare care pot provoca boli profesionale sau de alta natura, foarte grave, ce pot determina o incapacitate de muncă permanenta și totală;

b) unor condiții de muncă ce implica un efort fizic foarte mare, în special la locurile de muncă cu temperaturi foarte ridicate.

c) unor condiții de muncă ce implica o suprasolicitare nervoasa, ca urmare a existenței la locul de muncă a unui risc deosebit de explozie, de iradiere sau de infectare.

În grupa a II-a, locurile de muncă în care organismul este supus unui grad de solicitare ridicat, ca o consecința a:

a) prezentei la locul de muncă a unor substanțe vătămătoare care pot provoca boli profesionale sau de alta natura, grave, ce pot determina o incapacitate de muncă permanenta și parțială;

b) unor condiții de muncă ce implica un efort fizic mare, sau solicitare nervoasa deosebită, în special la locurile de muncă cu temperaturi ridicate, zgomot intens, concentrare intensa, vibratii sau alte nocivitati;

c) unor condiții de muncă ce implica o solicitare marita nervoasa ca urmare a existenței la locul de muncă a unui risc de explozie, de iradiere sau de infectare.

Articolul 2

Stabilirea locurilor de muncă ce se încadrează în grupele I și II se face, pe baza criteriilor prevăzute la art. 1, de Ministerul Muncii, împreună cu Ministerul Sănătății, cu acordul Consiliului Central al Uniunii Generale a Sindicatelor, la propunerile ministerelor și ale celorlalte organe centrale, făcute cu consultarea uniunilor sindicatelor de ramura.

Articolul 3

Anul de muncă efectiv lucrat în locuri cu condiții deosebite, în sensul art. 6, alin. 3 și

art. 8, alin. 1 din Legea nr. 27/1966 , se stabilește prin totalizarea - pînă la obținerea unui an complet de muncă - a perioadelor în care un angajat este obligat sa lucreze din programul sau zilnic, săptămînal sau lunar de muncă, în locuri ce se încadrează în grupele I și II. Perioadele în care un angajat este obligat sa lucreze din programul sau de muncă în astfel de locuri se stabilesc prin dispoziția conducerii unității sau prin alte prevederi legale care reglementează sarcinile de serviciu fiecărui angajat în raport cu funcția îndeplinită.

Articolul 4

Ministerul Muncii împreună cu Ministerul Sănătății, cu acordul Consiliului Central al Uniunii Generale a Sindicatelor, vor dispune scoaterea locurilor de muncă din grupele în care sînt prevăzute, în situația în care - ca urmare a măsurilor luate - condițiile de muncă au încetat sa mai prezinte caracterul deosebit care a justificat încadrarea lor în grupele I și II de muncă.

În toate cazurile cînd, ca urmare a măsurilor luate, condițiile în care se prestează activitatea în anumite locuri de muncă din cadrul unor unități nu mai prezintă un caracter deosebit, unitățile respective au obligația sa înceteze a le mai considera ca incadrindu-se în grupele de muncă respective și în consecința să facă mențiunile corespunzătoare în carnetul de muncă al angajaților în cauza. Măsura de a inceta să se mai considere asemenea locuri ca avînd condiții deosebite de muncă se va lua de unitate numai pe baza aprobării organului central în subordinea căruia se găsește data cu acordul uniunii sindicatelor de ramura.

Articolul 5

Încadrarea în grupa de muncă în care au lucrat angajații pînă la data publicării în Buletinul Oficial a locurilor de muncă cu condiții deosebite, stabilite în baza

art. 6 din Legea nr. 27/1966

și înscrierea încadrării în carnetul de muncă se fac pe baza tabelelor 1 și 2, anexe la Regulamentul pentru aplicarea

Decretului nr. 292/1959

cu completările ulterioare, republicat în Buletinul Oficial Partea I, nr. 21 din 10 martie 1967.

Articolul 6

Ministerul Muncii, împreună cu Ministerul Sănătății, cu acordul Consiliului Central al Uniunii Generale a Sindicatelor, vor emite - în termen de 30 zile de la publicarea prezentei hotărîri - instrucțiuni de aplicare.

INSTRUCȚIUNI

CU PRIVIRE LA EXAMENELE MEDICALE PERIODICE, OBLIGATORII, PENTRU PERSONALUL EXPUS LA NOCIVITATI PROFESIONALE

aprobate de Ministerul Sănătății sub nr. 195 din 16 aprilie 1969

1. În conformitate cu "Normele republicane de protecție a muncii", examinarile medicale periodice sînt obligatorii pentru toți angajații care lucrează în condiții ce pot fi dăunătoare sănătății și se efectuează pe baza prevederilor stabilite prin prezentele instrucțiuni.

2. Examenele medicale periodice au drept scop depistarea imbolnavirilor profesionale, într-un stadiu cît mai precoce și prevenirea agravarii unor afecțiuni neprofesionale, preexistente angajării sau apărute în timpul activității.

3. Organizarea și coordonarea acțiunilor de examinare periodică a angajaților din întreprinderile de pe teritoriul arondat spitalului unificat teritorial sau de întreprindere constituie sarcina conducerii spitalului respectiv.

4. Inspectoratele sanitare de stat județene stabilesc întreprinderile și locurile de muncă cu noxe profesionale și, împreună cu conducerile policlinicilor de întreprindere sau teritoriale fixează, la începutul fiecărui an, felul examinarilor necesare unor categorii de muncitori, în raport cu noxele specifice după indicațiile prevăzute în anexa la prezentele instrucțiuni.

5. Examenele medicale periodice se efectuează de către medicul de întreprindere sau medicul circumscripției teritoriale, la care este arondata întreprinderea, cu sprijinul medicilor de specialitate din policlinica respectiva, care sînt obligați sa cunoască noxele existente și riscurile de imbolnavire profesională.

6. Periodicitatea examinarilor, examinarile de specialitate prevăzute în lista anexa care se pot efectua în raport cu dotarea unității sanitare din teritoriu, precum și unitățile sanitare (policlinici, laboratoare) care efectuează aceste examene de specialitate, se stabilesc la începutul fiecărui an, de către o comisie formată din: directorul policlinicii respective, medicul care asigura asistența salariaților din întreprindere, medicul de laborator al unității sanitare teritoriale și medicii specialiști în igiena muncii de la Inspectoratul sanitar de stat județean.

Programarea examinarilor medicale periodice - data, ora, numărul muncitorilor, locul etc. - se fac de comun acord cu medicul care deservește întreprinderea.

În cazurile în care medicul de întreprindere sau medicul de medicina generală la care este arondata întreprinderea constata, în cursul examinarilor făcute, anumite manifestări patologice, pentru precizarea cărora este necesară o examinare din partea unui medic de specialitate, ca și pentru alte examinari de specialitate care nu au fost programate la începutul anului și sînt necesare stabilirea diagnosticului precoce de imbolnavire profesională, aceștia pot trimite pe angajați la serviciul de specialitate respectiv, însoțiți de documentarea medicală și profesională necesară.

7. Cu ocazia examenului medical periodic, se vor avea în vedere condițiile de muncă din perioada anterioară examenului și se va insista asupra simptomelor și semnelor inițiale ale bolii profesionale pe care o poate provoca noxa la care este expus angajatul.

În cazul depistarii unor dereglari morfofunctionale provocate de noxele existente sau a unei boli care constituie o contraindicatie pentru munca respectiva (anexa la Ordinul Ministerului Sănătății nr. 196/1969) situația angajaților va fi analizata în mod amănunțit de către o comisie alcătuită din medicul care deservește întreprinderea, medicul de specialitate și medicul șef al policlinicii la care este arondata întreprinderea, avîndu-se în vedere durata și intensitatea expunerii la agentul nociv, condițiile locului de muncă, severitatea și evolutivitatea bolii respective, vîrsta muncitorului și calificarea sa profesională.

În baza avizului acestei comisii, se va decide asupra continuării profesiunii pe același loc de muncă, recalificarii sau eventualei pensionari precum și asupra tratamentului de recuperare necesar.

8. Angajații care lucrează pe locuri de muncă unde exista noxe profesionale ce nu sînt cuprinse în listele anexa vor fi examinati medical periodic după metodologia obișnuită, investigațiile clinice și de laborator facindu-se asupra principalelor grupe de sisteme sau aparate care pot fi influentate de noxele existente la locul de muncă.

9. Examinarile medicale periodice ale angajaților expusi la radiatii ionizante se vor efectua de către serviciile medicale care deservesc unitățile nucleare respective, iar pentru angajații din unitățile care nu dispun de servicii medicale proprii, de către policlinicile teritoriale.

10. Concluziile examenului medical periodic, inclusiv rezultatele examinarilor clinice și de laborator, se consemnează în fișa medicală individuală a angajatului (carnet de consultatie etc.) ca elemente de referința pentru examinarile ulterioare.

La nivelul unității sanitare care asigura asistența muncitorilor expusi la nocivitatii profesionale, se va păstra evidenta individuală a planificarii și efectuării examinarilor medicale periodice, în registrul oficial de evidente speciale.

11. Conducerile spitalelor unificate teritoriale și de întreprindere vor informa semestrial direcțiile sanitare județene asupra numărului muncitorilor planificati și examinati conform prezentelor instrucțiuni.

12. Direcțiile sanitare județene, prin responsabilul cu asistența medicală din întreprinderi și santiere din colectivul direcției, prin conducerile spitalelor unificate și inspectoratele sanitare de stat județene, au obligația de a urmări, periodic, modul de efectuare a examinarilor medicale periodice.

În cursul ședințelor anuale de analiza a morbiditatii cu incapacitate temporară de muncă, la nivelul direcției sanitare a județului, se va analiza modul în care s-au efectuat examinarile medicale periodice, numărul muncitorilor expusi la nocivitati profesionale și al celor examinati, rezultatele controlului medical periodic, precum și măsurile luate pentru prevenirea imbolnavirilor profesionale.

INSTRUCȚIUNI*)

PRIVIND EFECTUAREA EXAMENULUI MEDICAL LA ANGAJARE

2. Avizul medical privind aptitudinea sau inaptitudinea celui care se angajează de a lucra într-un anumit loc de muncă se întocmește de către medicul de întreprindere sau medicul circumscripției teritoriale, pe baza examinarilor clinico-functionale și de laborator efectuate la nivelul dispensarului sau policlinicii, după cum urmează:

- pentru unitățile care au organizat asistența medicală proprie (dispensar, policlinica etc.) examinarile medicale în vederea angajării se vor efectua la nivelul dispensarului și policlinicii de întreprindere sau teritoriale;

- pentru unitățile care nu au organizată asistența medicală proprie, examenul medical la angajare va fi efectuat la nivelul dispensarului de circumscripție și policlinicii pe teritoriul căreia se afla întreprinderea sau instituția.

3. Persoana care urmează a fi angajata va obține de la întreprindere "fișa medicală de angajare" tip (conform modelului anexat).

Fișa medicală la angajare cuprinde: anamneza profesională, antecedentele eredocolaterale și personale și starea prezenta pe organe și sisteme. Medicul de întreprindere sau de circumscripție teritorială va completa toate rubricile privind antecedentele profesionale, personale, eredocolaterale și starea prezenta a solicitantului.

4. Examinarile prevăzute în "fișa medicală de angajare" vor fi efectuate de către medicul de întreprindere sau de circumscripție sanitară teritorială. În cazul în care medicul întreprinderii considera necesară efectuarea unor examinari de specialitate, acestea se vor efectua de către medicii specialiști din policlinici, care vor acordă prioritate efectuării lor.

La rubrica "concluzii", medicul de întreprindere sau circumscripție teritorială va aviza asupra aptitudinii sau inaptitudinii acestuia de a fi angajat la locul de muncă propus. Rezultatul examenului R.B.W. nu condiționeaza angajarea salariatului. În caz de seroreactie pozitiva, angajatul va fi luat în evidenta și tratament de către unitatea sanitară teritorială. Angajarea celor cu lues florid se va face după efectuarea tratamentului necesar și numai cu avizul medicului de specialitate.

În cazul în care unitatea respectiva nu poate asigura un loc de muncă corespunzător - conform avizului medical -, medicul de întreprindere sau de circumscripție teritorială va indica alte forme și locuri de muncă, în raport cu starea de sănătate a solicitantului și-l va îndrumă la serviciul de recrutare și repartizare a forțelor de muncă teritorială.

5. Buletinul detasabil cuprinzînd concluziile și avizul medical al medicului de întreprindere sau de circumscripție teritorială se detaseaza și se inmineaza solicitantului, pentru a fi prezentat întreprinderii; restul fisei rămîne anexat la fișa medicală individuală de consultații (carnet de sănătate, dosar medical etc.).

6. Examinarile cuprinse în "fișa medicală de angajare" sînt obligatorii.

7. Pentru muncile necalificate care se desfășoară în condiții fără risc profesional, ca și pentru muncile administrative, examenele medicale de specialitate vor fi efectuate de la caz la caz, la indicația medicului de întreprindere sau de circumscripție teritorială, în raport cu starea de sănătate a persoanei examinate.

De asemenea, pentru muncitorii recrutati prin organele Ministerului Muncii, examenul medical la angajare va fi efectuat de către unitățile sanitare teritoriale de la locul de recrutare și va consta din examinari clinice generale, R.F.M. și R.B.W. Aceste examinari vor putea fi completate la unitatea sanitară de la locul de muncă și cu alte investigații clinice sau de laborator, în raport cu specificul locului de muncă.

Pentru cei care urmează să fie angajați în locuri de muncă cu risc silicogen, examenul medical la angajare se va efectua conform Instrucțiunilor publicate în Buletinul Ministerului Sănătății și Prevederilor Sociale nr. 2/1966.

Pentru angajații care își desfășoară activitatea profesională în condiții deosebite de solicitare (efort fizic, microclimat, trepidatii, munca la înălțime, la presiune ridicată sau scăzută, substanțe chimice etc.), medicul de întreprindere va include și alte investigații, în raport cu natura și gradul acestor solicitări (conform anexei la Ordinul nr. 195/1969). Pentru angajarea la locurile de muncă cu condiții deosebite, se va avea în vedere contraindicatiile prevăzute în anexa.

În unitățile sanitare în care funcționează cabinete de medicina a muncii, examinarile medicale suplimentare, precum și concluziile examenului medical se stabilesc de către medicul specialist de medicina a muncii.

8. Pentru angajații care urmează a fi repartizați în sectoarele: alimentar, instalații centrale de aprovizionare cu apa potabilă, colectivități de copii și școlari, se va efectua, în plus, examenul coprologic pentru cercetarea stării de purtător tific, paratific, dizenteric și paraziti intestinali, precum și examenul secretiei faringiene, iar avizul de angajare va fi dat conform normelor sanitaro-antiepidemice.

9. Avizul medical este obligatoriu și în cazul schimbării locului de muncă în cadrul aceleiași întreprinderi sau al transferării în alta întreprindere.

Rezultatul examinarilor clinice și al analizelor de laborator efectuate anterior în cursul altui examen medical sau în cursul controalelor medicale periodice are o valabilitate de 6 luni de la data efectuării lor.

10. Cazurile litigioase care nu au putut fi soluționate la nivelul unităților sanitare de întreprindere sau teritoriale vor fi indrumate la organele de expertiza medicală a capacității de muncă, pentru a aviza asupra aptitudinii sau inaptitudinii salariatului de a fi angajat pe locul de muncă respectiv. Avizul organelor de expertiza este obligatoriu pentru unitățile sanitare.

11. Medicii directori al Direcțiilor sanitare județene și conducătorii unităților sanitare vor controla modul în care se desfășoară examenele medicale la angajare și vor lua măsurile necesare pentru efectuarea acestora în condițiile stabilite prin prezentele instrucțiuni.

Unitatea care completează fișa

FIȘA MEDICALĂ LA ANGAJARE NR .......

(se completează de întreprindere)

I. DATE PERSONALE

Numele și prenumele .............................. vîrsta..... sexul..........

Domiciliat în strada ............................ nr. ... județul ................

Urmează a fi angajat în profesia ................... funcția .................

La întreprinderea (instituția) ..................... locul de muncă ..........

II. DATE MEDICO-PROFESIONALE (se completează de medic)

1. Anamneza profesională ..........................

a) ruta profesională ...........................

b) caracteristicile actualului loc de muncă efort energic ................ microclimat ............................... noxe ................

2. Antecedente:

a) eredocolaterale .............................

b) profesionale ................................

3. Starea prezenta:

- aparat locomotor: examen clinic:

- aparat respirator: examen clinic:

- aparat cardiovascular: - examen radiologic (R.F.M.):

- examen clinic;

............... plus .......... T.A. .......... de repaus și de efort ..............

- aparat digestiv și anexe: examen clinic:

................................

- examen ginecologic :

................................

_____________________

Unitatea sanitară ...................... nr. fisei de angajare ...........

Concluziile examenului medical

Starea sănătății tov. ................................ din str. ..............

nr. ....... Județul .........................

permite

------- exercitarea

împiedica

profesie : (funcției) de ....................................................

la întreprinderea (instituția) .......................... secția ............

atelierul .......................

Alte forme de locuri de muncă indicate (în caz de inaptitudine pentru locul de muncă propus) ...............................................................

Data: ziua ............ luna ................... anul ...........

Semnatura și parafa medicului

- Examen O.R.L. : examen clinic (acuitate auditiva) ..........................

- Examen oftalmologic : examen clinic (acuitate vizuala) .....................

- Examen neuropsihic : (orientare în timp și spațiu, atenția, memoria, gindirea,

afectivitatea) .............................................................

............................................................................

............................................................................

- Examen neurologic : ........................................................

- Examen dermato-venerologic : ...............................................

- Alte examinari : ...........................................................

V.S.H. ............. examen sumar de urina ...................... probe hepatice

........................ R.B.W. ...............................................

Data întocmirii fisei : ziua ........ luna ................ anul ..........

Semnatura și parafa medicului :

de întreprindere, de circumscripție,