Procedura din 11 octombrie 2010

Comisia verifică corectitudinea încadrării în grad de invaliditate a pensionarilor de invaliditate aflați în evidența caselor teritoriale de pensii.

Din comisie nu poate face parte medicul expert care a efectuat ultima expertizare a pensionarului de invaliditate.

În situația în care, în mod excepțional, nu se poate constitui o comisie, acțiunea de verificare se efectuează de către un alt medic expert al asigurărilor sociale decât cel care a efectuat ultima expertizare.

Acțiunea prevăzută la art. 2 constă în:

a) verificarea respectării criteriilor medicale de diagnostic clinic, diagnostic funcțional și de evaluare a capacității de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II și III de invaliditate, aprobate prin hotărâre a Guvernului;

b) verificarea corectitudinii încadrării în gradul de invaliditate respectiv, pe baza documentelor medicale existente în dosarul medical al pensionarului;

c) reexpertizarea de către comisie a cazurilor neconcludente, insuficient documentate.

În situația în care comisia nu se poate pronunța asupra cazului analizat, aceasta va trimite dosarul medical la Institutul Național de Expertiză Medicală și Recuperare a Capacității de Muncă, denumit în continuare INEMRCM, însoțit de referatul de prezentare, conform anexei la prezenta procedură.

În situația prevăzută la alin. (2), după primirea dosarului medical, însoțit de concluziile INEMRCM, comisia va emite decizia medicală asupra capacității de muncă.

Deciziile emise de comisie cu respectarea concluziilor INEMRCM rămân definitive.

Neprezentarea pensionarului la INEMRCM pentru internare conduce la suspendarea plății pensiei de invaliditate.

Lunar, până la data de 5, INEMRCM va comunică, în scris, caselor teritoriale de pensii lista pensionarilor convocați și neprezentați la internare în cursul lunii precedente.

În vederea reexpertizării, comisia va convoca, în scris, pensionarul de invaliditate, cu indicarea obligatorie a datei de prezentare.

Neprezentarea pensionarului la reexpertizare conduce la suspendarea plății pensiei de invaliditate, conform reglementărilor în vigoare.

Lunar, până la data de 5, comisia va comunică, în scris, casei teritoriale de pensii lista pensionarilor convocați și neprezentați la reexpertizare în cursul lunii precedente.

În urma reexpertizării pensionarilor de invaliditate, comisia emite decizia asupra capacității de muncă, care va fi semnată și parafată de către toți membrii comisiei.

Decizia emisă conform alin. (1) poate fi contestată, în termen de 30 de zile de la comunicarea acesteia, la medicul șef al serviciului de expertiză medicală a capacității de muncă din cadrul casei teritoriale de pensii, care va înainta dosarul medical la INEMRCM.

După primirea concluziilor INEMRCM, medicul șef al serviciului de expertiză medicală a capacității de muncă va emite o nouă decizie, în conformitate cu acestea.

Deciziile medicale necontestate în termen rămân definitive.

În situația identificării unor erori, sesizate de către partea interesată, sau în urma acțiunilor de control ale INEMRCM, deciziile rămase definitive pot fi revizuite de către emitent.