Ordin · Casa Națională de Asigurări de Sănătate

Ordinul nr. 211/2013

privind modificarea și completarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative pentru anii 2013 și 2014, aprobate prin Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013

prezumat în vigoare

Data actului: 17 aprilie 2013
Emitent: Casa Națională de Asigurări de Sănătate
Publicat în: Monitorul Oficial nr. 267 din 13 mai 2013
Citează: 6 acte
Structură: 3 articole · 14.238 caractere
Sursă: legislatie.just.ro

Legături cu alte acte

Ce face acest act

Modifică 1

Ordinul nr. 190/2013 29 martie 2013 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curativ…

Văzând Referatul de aprobare nr. DG 926 din 17 aprilie 2013 al directorului general al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate,

având în vedere

art. 48 alin. (1) și (3) din Legea nr. 95/2006

privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare, precum și

Hotărârea Guvernului nr. 124/2013

privind aprobarea programelor naționale de sănătate pentru anii 2013 și 2014,

în temeiul art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin

Hotărârea Guvernului nr. 972/2006 , cu modificările și completările ulterioare,

președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin:

Articolul I

Normele tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative pentru anii 2013 și 2014, aprobate prin

Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 190/2013 , publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 175 și 175 bis din 29 martie 2013, se modifică și se completează după cum urmează:

1. La capitolul IV "Prescrierea și eliberarea medicamentelor și a materialelor sanitare specifice decontate în cadrul programelor naționale de sănătate curative" articolul 30 alineatul (19), litera c^1) se modifică și va avea următorul cuprins:

"c^1) prin farmaciile cu circuit deschis aflate în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate, pentru formele farmaceutice cu administrare orală, precum și pentru factorii de creștere leucocitari care corespund DCI-urilor: Filgrastimum, Pegfilgrastimum, medicamentele de tip hormonal care corespund DCI-urilor: Leuprorelinum, Goserelinum, Triptorelinum și Fulvestrantum și medicamentele de tip imunomodulator care corespund DCI-urilor Interferonum alfa 2A și Interferonum alfa 2B, Bortezomibum, precum și prin farmaciile unităților sanitare prin care se derulează programul până la epuizarea stocurilor existente;"

2. La capitolul IV articolul 30, alineatul (20) se modifică și va avea următorul cuprins:

"(20) Medicamentele specifice pentru tratamentul ambulatoriu al bolnavilor cu afecțiuni endocrine care corespund DCI-ului Teriparatidum se eliberează prin farmaciile cu circuit deschis aflate în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate, precum și prin farmaciile unităților sanitare prin care se derulează programul până la epuizarea stocurilor existente."

3. La capitolul IV articolul 32, litera d) se modifică și va avea următorul cuprins:

"d) Pentru tratamentul stării posttransplant în ambulatoriu, medicul specialist din centrele acreditate pentru activitatea de transplant și nominalizate prin ordin al ministrului sănătății care are în evidență și monitorizează pacienții transplantați eliberează scrisoare medicală către medicul prescriptor aflat în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate la care pacientul se află în evidență. În situația prescrierii tratamentului cu medicamente imunosupresoare, atât pentru bolnavii în status posttransplant aflați în tratament cu medicamente imunosupresoare, cât și pentru bolnavii nou-transplantați, în scrisoarea medicală se consemnează, în mod obligatoriu, denumirea comună internațională a medicamentului, denumirea comercială a acestuia, doza de administrare recomandată, forma de prezentare și perioada de valabilitate a prescrierii medicale. Scrisoarea medicală are valabilitate pe o perioadă maximă de 6 luni calendaristice.

În situația în care valoarea prescripției medicale este mai mare de 3.000 lei pe lună, aceasta se eliberează în farmacie numai dacă are aprobarea șefului centrului acreditat.

Pentru DCI-urile Voriconazolum și Valganciclovirum, prescrierea și eliberarea medicamentelor se fac numai cu aprobarea Agenției Naționale de Transplant. Referatul de aprobare se completează de către medicul specialist din centrele acreditate, care îl transmite spre aprobare șefului centrului și, după caz, Agenției Naționale de Transplant. Pe baza referatului aprobat de Agenția Națională de Transplant și a scrisorii medicale, medicul prescriptor va întocmi prescripția medicală, cu obligativitatea menționării perioadei pentru care a făcut prescrierea, perioadă care poate fi de până la maximum 90/91/92 de zile, după caz, și o înmânează asiguratului. Acesta prezintă farmaciei prescripția medicală însoțită de o copie a referatului, în vederea eliberării medicamentelor.

Pentru bolnavii în status posttransplant aflați în tratament cu medicamente imunosupresoare substituția cu medicamente având același DCI (fie generice, fie de referință) se realizează numai la recomandarea medicilor specialiști din centrele acreditate pentru activitatea de transplant și în condițiile monitorizării terapeutice a imunosupresiei, în mod similar cazurilor nou-transplantate.

În situația realizării substituției medicamentelor de referință imunosupresoare cu medicamente generice imunosupresoare sau a genericelor între ele, fie din inițiativa medicilor specialiști din centrele acreditate pentru activitatea de transplant, fie din inițiativa farmaciștilor, se menține tratamentul imunosupresor de substituție pentru a se evita riscurile de rejet al grefelor transplantate."

4. La capitolul VII "Bugetul alocat programelor naționale de sănătate curative aprobate pentru anul 2013", tabelul cuprinzând Creditele bugetare și de angajament aferente programelor naționale de sănătate curative pe anul 2013 se modifică și va avea următorul cuprins:

"Creditele bugetare și de angajament aferente programelor naționale de sănătate curative pe anul 2013

mii lei

*Font 9*

Denumire programe naționale de sănătate curative

Credite de

angajament an

2013

Credite de

bugetare an

2013

Programul național de prevenire, supraveghere și control

al infecției HIV

60.000,00

201.700,00

Programul național de prevenire, supraveghere și control

al tuberculozei

3.200,00

7.940,00

Programul național de oncologie

1.059.869,14

1.341.792,14

Subprogramul de monitorizare activă a terapiilor

specifice oncologice

2.531,00

8.471,00

Programul național de diabet zaharat

769.476,86

940.216,86

Programul național de transplant de organe, țesuturi și

celule de origine umană

60.000,00

65.000,00

Programul național de tratament pentru boli rare

68.417,00

68.519,00

Programul național de tratament al bolilor neurologice

105.000,00

114.700,00

Programul național de tratament al hemofiliei și

talasemiei

36.350,00

42.653,00

Programul național de tratament al surdității prin

proteze auditive implantabile (implant cohlear și

proteze auditive)

6.349,00

7.900,00

Programul național de boli endocrine

4.500,00

Programul național de ortopedie

39.800,00

Programul național de terapie intensivă a insuficienței

hepatice

900,00

Programul național de depistare precoce activă a

cancerului de col uterin

18.179,00

Programul național de boli cardiovasculare

57.853,00

Programul național de sănătate mintală

1.400,00

Programul național de diagnostic și tratament cu

ajutorul aparaturii de înaltă performanță, din care:

9.733,00

Subprogramul de radiologie intervențională

8.559,00

Subprogramul de diagnostic și tratament al epilepsiei

rezistente la tratamentul medicamentos

510,00

Subprogramul de tratament al hidrocefaliei congenitale

sau dobândite la copil

484,00

Subprogramul de tratament al durerii neuropate prin

implant de neurostimulator medular

180,00

Programul național de supleere a funcției renale la

bolnavii cu insuficiență renală cronică

687.132,00

Total programe naționale de sănătate curative

2.990.690,00

3.618.389,00

NOTĂ:

În anul 2013 prin

Legea bugetului de stat pe anul 2013 nr. 5/2013

sunt aprobate transferuri din bugetul Ministerului Sănătății către bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate în sumă de 384.580 mii lei, care, potrivit

Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 91/2012

pentru modificarea și completarea unor acte normative din domeniul sănătății, cu modificările ulterioare, se utilizează pentru:

a) achitarea obligațiilor de plată înregistrate în limita creditelor de angajament aprobate pentru programele naționale de sănătate a căror finanțare se asigură până la data de 31 martie 2013 prin transfer din bugetul Ministerului Sănătății în bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate;

b) achitarea obligațiilor de plată înregistrate în limita creditelor de angajament aprobate pentru Programul național de boli transmisibile a cărui finanțare se asigură până la data de 31 martie 2013 din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate."

5. La capitolul VIII "Structura programelor naționale de sănătate curative aprobate pentru anii 2013 și 2014 finanțate din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate" titlul "Programul național de boli cardiovasculare" subtitlul "Indicatori de eficiență", litera a) se modifică și va avea următorul cuprins:

"a) cost mediu/bolnav tratat prin dilatare percutană/an: 3.151,47 lei;"

6. La capitolul VIII titlul "Programul național de boli cardiovasculare" subtitlul "Unități care derulează subprogramul", sintagma "Centrul de cardiologie Craiova" de la literele i) ale punctelor 2), 3), 4) și 5) se înlocuiește cu sintagma "Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova".

7. La capitolul VIII titlul "Programul național de diabet zaharat" subtitlul "Indicatori fizici", litera d) se modifică și va avea următorul cuprins:

"d) număr pompe de insulină și seturi de consumabile aferente acestora: 200;"

8. La capitolul VIII titlul "Programul național de tratament pentru boli rare" subtitlul "Indicatori fizici", literele e) și f) se modifică și vor avea următorul cuprins:

"e) număr de bolnavi cu boala Fabry: 7;

f) număr de bolnavi cu boala Pompe: 3;"

9. La capitolul VIII titlul "Programul național de tratament pentru boli rare" subtitlul "Indicatori de eficiență", literele e) și f) se modifică și vor avea următorul cuprins:

"e) cost mediu/bolnav cu boală Fabry: 685.714,29 lei*);

f) cost mediu/bolnav cu boală Pompe: 783.333,33 lei*);"

10. La capitolul VIII titlul "Programul național de sănătate mintală" subtitlul "Indicatori de evaluare", litera a) de la punctul 2) "Indicatori de eficiență" se modifică și va avea următorul cuprins:

"a) cost mediu/bolnav cu tratament de substituție/an: 2.200 lei;"

11. La capitolul VIII titlul "Programul național de sănătate mintală", subtitlul "Unități care derulează subprogramul" se modifică și va avea următorul cuprins:

"Unități care derulează programul:

a) Spitalul Clinic de Psihiatrie Socola;

b) Spitalul de Psihiatrie și pentru Măsuri de Siguranță Jebel;

c) Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca - Secția clinică psihiatrie III acuți - Compartiment toxicomanie;

d) Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii Cluj-Napoca - Secția toxicomanie copii;

e) Spitalul Clinic de Urgență Floreasca București - Secția ATI II toxicologie;

f) Spitalul Clinic de Copii «Grigore Alexandrescu» București - Secția toxicologie;

g) Spitalul Clinic de Psihiatrie «Al. Obregia» București;

h) Centrul de evaluare și tratament al toxicodependenților tineri «Sfântul Stelian» București;

i) Institutul Național de Boli Infecțioase «Prof. Dr. Matei Balș» București."

12. La capitolul VIII titlul "Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță" subtitlul "Subprogramul de radiologie intervențională", la "Unități care derulează subprogramul", după litera l) se introduce o nouă literă, litera m), cu următorul cuprins:

"m) Institutul Clinic Fundeni [(activitățile g) și h)]."

Articolul II

Direcțiile de specialitate din Casa Națională de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate, unitățile de specialitate prin care se derulează programe naționale de sănătate curative vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.

Articolul III

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Președintele Casei Naționale
de Asigurări de Sănătate,
Doru Bădescu
București, 17 aprilie 2013.
Nr. 211.
________

Textul este prelucrat automat din sursa indicată; numerotarea și legăturile pot conține erori. Referințele subliniate duc la actele citate, așa cum au fost identificate de noi.