Ordinul nr. 1257/2013
pentru aprobarea baremelor de sănătate pentru funcțiile din siguranța transporturilor și a modului în care se face dovada îndeplinirii acestor condiții, precum și lista afecțiunilor medicale și contraindicațiile corespunzătoare baremelor pentru elaborarea avizelor medicale pentru personalul cu atribuții în siguranța transporturilor
prezumat în vigoare
În temeiul prevederilor
art. 14 lit. a) și g) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 8/2013
privind reorganizarea rețelei sanitare proprii a Ministerului Transporturilor și pentru modificarea
privind reforma în domeniul sănătății, ale
art. 5 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 24/2013
privind organizarea și funcționarea Ministerului Transporturilor, cu modificările și completările ulterioare, precum și ale
art. 7 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010
privind organizarea și funcționarea Ministerului Sănătății, cu modificările și completările ulterioare,
ministrul transporturilor și ministrul sănătății emit următorul ordin:
Articolul 1
Se aprobă baremele de sănătate pentru funcțiile din siguranța transporturilor, precum și modul în care se face dovada îndeplinirii acestor condiții prevăzute în anexa nr. 1, precum și lista afecțiunilor medicale și contraindicațiile corespunzătoare baremelor pentru elaborarea avizelor medicale pentru personalul cu atribuții în siguranța transporturilor, prevăzute în anexa nr. 2.
Articolul 2
Anexele nr. 1 și 2 fac parte integrantă din prezentul ordin.
Articolul 3
La întocmirea prezentului ordin s-a ținut cont de prevederile
Ordonanței Guvernului nr. 27/2011
privind transporturile rutiere, cu modificările și completările ulterioare, prevederile amendamentelor în vigoare la Convenția internațională privind standardele de pregătire a navigatorilor, brevetare/atestare și efectuare a serviciului de cart, adoptată la Londra la 7 iulie 1978 (STCW 1978), Convenția Maritimă a Muncii (M.L.C. 2006),
Ordinul ministrului transporturilor nr. 208/2013
privind măsuri pentru aplicarea
Regulamentului (UE) nr. 1.178/2011
al Comisiei din 3 noiembrie 2011 de stabilire a cerințelor tehnice și a procedurilor administrative referitoare la personalul navigant din aviația civilă în temeiul
Regulamentului (CE) nr. 216/2008
al Parlamentului European și al Consiliului și a
Regulamentului (UE) nr. 290/2012
al Comisiei din 30 martie 2012 de modificare a
Regulamentului (UE) nr. 1.178/2011
și
Ordinul ministrului transporturilor și infrastructurii nr. 148/2012
privind măsuri pentru aplicarea Regulamentului (UE) nr. 805/2011 al Comisiei de stabilire a normelor detaliate privind licențele controlorilor de trafic aerian și anumite certificate în temeiul
Regulamentului (CE) nr. 216/2008
al Parlamentului European și al Consiliului,
Ordinul ministrului transporturilor și infrastructurii nr. 815/2010
pentru aprobarea Normelor privind implementarea și dezvoltarea sistemului de menținere a competențelor profesionale pentru personalul cu responsabilități în siguranța circulației și pentru alte categorii de personal care desfășoară activități specifice în operațiunile de transport pe căile ferate din România și pentru actualizarea Listei funcțiilor cu responsabilități în siguranța circulației, care se formează-califică, perfecționează și verifică profesional periodic la CENAFER, cu modificările ulterioare, prevederile
Hotărârii Guvernului nr. 1.611/2009
pentru aprobarea Normelor privind certificarea mecanicilor de locomotivă care conduc locomotive și trenuri în sistemul feroviar din România.
Articolul 4
Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
p. Ministrul transporturilor, Cristian Mihai Marinescu, secretar general adjunct p. Ministrul sănătății, Raed Arafat, secretar de stat
Anexa 1 Baremele de sănătate pe specialități pentru funcțiile
din siguranța transporturilor și modul în care
se face dovada îndeplinirii acestor condiții
Articolul 1
Definițiile baremelor pe specialități pentru funcțiile din siguranța transporturilor sunt următoarele:
1.1. Psihiatrie
Baremele de examinare medicală reprezintă standarde de sănătate fizică și mentală ce trebuie atinse de persoane cu funcții și responsabilități în siguranța transporturilor, în concordanță cu solicitarea fizică și neuropsihică a locului de muncă.
Din punct de vedere psihiatric, persoana examinată și la care se aplică baremul I trebuie să fie fără antecedente psihiatrice și complet sănătoasă după evaluarea psihiatrică.
Starea de sănătate mentală este definită de un anumit nivel al funcțiilor psihice care să permită o armonioasă și continuă integrare sociofamilială și profesională a individului, precum și o permanentă tendință a acestuia de a se perfecta pe plan informațional, afectiv și cognitiv.
Evaluarea psihiatrică cuprinde:
a)interviul diagnostic:
- anamneză;
- examenul stării mentale: orientare, vorbire, comportament;
b)investigații speciale, la aprecierea medicului de specialitate;
c)examenul stării somatice (efectuat la celelalte 5 cabinete: ORL, neurologie, oftalmologie, interne, chirurgie - evaluarea psihiatrică fiind ultima în mod obligatoriu);
d)evaluare psihologică clinică - unde este cazul. Se efectuează frecvent teste de personalitate și cogniție.
După parcurgerea acestor etape se apreciază starea de sănătate mentală și se fixează eventual diagnosticul.
Barem I
Persoanele examinate sunt, de obicei, tineri cu vârste cuprinse între 16-25 ani și trebuie să fie sănătoase din punct de vedere mental, respectiv: să nu aibă un istoric de boală din copilărie sau adolescență, să aibă un intelect de la mediu la superior (fără probleme deosebite în timpul școlarizării), să aibă o gândire coerentă cu motivația alegerii profesionale, o proiecție optimistă asupra evenimentelor de viață, să aibă o vorbire coerentă (fără baraje, bâlbâieli), să aibă un comportament civilizat cu integrare armonioasă socială, familială și profesională, să aibă o memorie și atenție bună și o putere de concentrare de la mediu la ridicat (proba orașelor) și instinctualitate cu capacitate de autocenzură.
Barem II
Se aplică acelor persoane cu responsabilități în funcții din siguranța transporturilor unde solicitarea neuropsihică este mare (de exemplu, mecanic de locomotivă, acar, revizor ace). Starea mentală a acestor persoane trebuie să fie aproape de normalitate. În urma evaluării psihiatrice pot primi avizul de aptitudine și acele persoane diagnosticate cu tulburări psihice mai ușoare (de exemplu, ciclotimia, distimia, utilizare nocivă de substanță: alcool, tutun, cafea, tulburări somatomorfe, decompensări reactive).
Barem III
Se aplică persoanelor cu responsabilități în funcții din siguranța transporturilor unde solicitarea neuropsihică este medie, astfel încât după anamneză și examinare psihiatrică se poate da avizul de aptitudine și persoanelor diagnosticate cu: episod psihotic unic, nevroze anxioase, tulburări post-traumatice de stres, tulburări de adaptare.
Barem IV
Este mai permisiv, aplicându-se la persoanele cu responsabilități în funcții din siguranța transporturilor în care solicitarea neuropsihică este minimă (de exemplu, mecanic instructor, ofițer electrician fluvial) și care pot fi diagnosticate, în tratament și urmărire pentru un număr mai mare de boli. De menționat că în niciunul din cazurile de aptitudine cu diagnostic de tulburare psihică, fie ea și minoră, avizul nu este "APT", ci "APT CU REEXAMINARE".
Criteriile clare de diagnostic pentru afecțiunile de mai sus fac obiectul specialistului de psihiatrie.
1.2. Neurologie
a)Barem I: foarte sănătos - necesită funcții senzoriale și motorii perfecte și lipsa riscului de epilepsie;
b)Barem II: sănătos sau cu sechele minime după boli neurologice - necesită o sănătate bună din punct de vedere al funcțiilor senzoriale și motorii și lipsa riscului de epilepsie în urma traumatismelor;
c)Barem III: sechele minime după boli neurologice;
d)Barem IV: sechele mici care nu împiedică efortul fizic mare sau responsabilitatea.
Baremele III și IV admit unele sechele ușoare, cum ar fi pareze neevolutive periferice. Bolile vasculare care necesită tratament permanent anticoagulant sau bolile neurologice care necesită tratament permanent sau cu sedative contraindică lucrul în ST.
1.3. Oftalmologie și ORL
Dacă primul barem necesită din punct de vedere oftalmologic și ORL o acuitate vizuală și auditivă perfectă și nu se acceptă niciun defect de vedere sau de auz, baremele II, III și IV descresc în această exigență, admițându-se, pe măsura trecerii anilor, la controalele periodice ulterioare și acuitate vizuală sau auditivă mai mică, precum și reintegrarea pe funcție după diverse intervenții chirurgicale, tratamente sau protezare auditivă.
LIMITE NECESARE DE AUZ DETERMINATE CU
VOCEA ȘOPTITĂ (VS) ȘI VOCEA DE CONVERSAȚIE (VC)
ȘI AUDIOMETRIE PENTRU FIECARE URECHE ÎN PARTE
*Font 8*
Barem
I
II
III
IV
A. Pentru candidați în
vederea formării
profesionale
apt cu:
VS = 4 m/4 m
sau cu până
la
20 db/audiogramă
-
-
-
B. Nou-angajați
apt cu:
VS = 4 m/4 m sau
VS = 5 m/3 m cu
până la
20 db/audiogramă
apt cu:
VS = 3 m/3 m sau
VS = 4 m/2 m cu
până la
20-35 db/audiogramă
-
-
C. Pentru
personal
muncitor
a) până la 5 ani
vechime
-
apt cu:
VS = 3 m/3 m sau
VS = 4 m/2 m cu
până la
20/35 db/audiogramă
apt cu:
VS = 2 m/2 m sau
VS = 3 m/1 m cu
până la
35/50
db/audiogramă
apt cu:
VS = 1 m/1 m sau
VS = 2 m/pavilion
cu audiogramă
50-70 db
Examen
periodic
b) peste 5 ani
vechime
-
apt cu:
VS = 2 m/2 m sau
VS = 3 m/1 m cu
până la
35/50 db/audiogramă
apt cu:
VS = 1 m/1 m sau
VS = 2 m/pavilion
cu audiogramă
50-70 db
apt cu:
VS = 0,5 m/0,5 m
sau
VS = 1 m/pavilion
cu audiogramă
70-80 db;
VC = 1 m/1 m.
1.4. Chirurgie generală
a)Barem I: lipsa afecțiunilor chirurgicale și integritatea aparatului locomotor;
b)Barem II, III, IV: bareme utilizate la avizarea medicală la controlul periodic; descresc în această exigență, permițând reintegrarea pe funcții după tratamente și intervenții chirurgicale.
1.5. Medicină internă
a)Barem I: stare de sănătate aproape perfectă.
b)Barem II, III, IV: pentru controale periodice care permit disfuncții ușoare sau medii legate de organul sau aparatul afectat.
NOTĂ PRIVIND EXIGENȚA BAREMELOR PSIHOLOGICE
Barem I
Exigență maximă în stabilirea potențialului aptitudinal-atitudinal comportamental de bază, implicat în activitatea specifică pe tipuri de funcție; valorile obținute trebuie să se încadreze la nivel mediu sau superior mediei baremului funcției vizate.
Barem II
În stabilirea potențialului aptitudinal-atitudinal comportamental de bază, implicat în activitatea specifică pe tipuri de funcție, se admit maximum două valori semnificative sub media baremelor funcției vizate; în această situație componentele aptitudinal-atitudinal comportamentale cu valori sub media baremelor trebuie compensate de alte aspecte investigate psihologic sau cu evoluție profesională pozitivă.
Barem III
Se folosește pentru funcțiile cu responsabilități limitate în siguranța transporturilor; potențialul aptitudinal-atitudinal comportamental de bază, implicat în activitatea specifică pe tipuri de funcție, trebuie să se încadreze la nivelul de accesibilitate în profesie (nivel satisfăcător).
Barem IV
Se folosește la examenul periodic anual (pentru personalul cu responsabilități în siguranța transporturilor cu vârsta peste 55 ani); în stabilirea avizului psihologic se ține seama de potențialul aptitudinal-atitudinal comportamental specific vârstei (bareme specifice vârstei) și de evoluția/experiența profesională.
Articolul 2
Dovada îndeplinirii condițiilor de aptitudine medicală și/sau psihologică se face prin prezentarea avizului medical și/sau psihologic, iar în cazul transportului maritim, prin prezentarea certificatului medical conform anexelor din
Ordinul ministrului transporturilor și al ministrului sănătății nr. 1.259/1.392/2013
privind aprobarea înființării, organizării și funcționării comisiilor medicale și/sau psihologice în siguranța transporturilor care eliberează avize medicale și/sau psihologice de aptitudini pentru funcțiile din siguranța transporturilor, precum și a componenței acestor comisii.
Anexa 2 LISTA
afecțiunilor medicale și contraindicațiile
corespunzătoare baremelor pentru elaborarea
avizelor medicale pentru personalul cu
atribuții în siguranța transporturilor
Nr. crt.
Boli și deficiențe psiho-fizice
Bareme utilizate la avizarea medicală
Barem I
Barem II
Barem III
Barem IV
1
2
3
4
Admitere formare profesională și debut în funcție
Angajare
Periodic, reangajare și schimbare funcție
Periodic
Periodic
I. BOLI GENERALE
1
Tuberculoză pulmonară sau extrapulmonară
a) activă
INAPT
RETRAS CU APRECIERE DUPĂ EXTERNARE
b) sechelară - fără tulburări funcționale
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT
- cu tulburări funcționale
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
2
Afecțiuni proliferative neoplazice (inclusiv tumoră cu mieloplaxe, leucoze, limfoame), cu excepția afecțiunilor proliferative vindecate de mai mult de 5 ani, fără handicap
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI ÎN FUNCȚIE DE EVOLUȚIE
3
Granulomatoze primare și secundare
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
4
Sindromul imunodeficienței dobândite
a) boala SIDA
INAPT
b) purtător infecție HIV
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
II. BOLI INTERNE
5
Boli reumatismale
Inflamatorii cronice: - fără afectare funcțională
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
- cu afectare funcțională
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
Inflamatorii degenerative: boală artrozică, periatrită scapulo-humerală, cu tulburări neurologice
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
6
Astm bronșic
a) cu crize rare și probe ventilatorii normale între crize sau disfuncție ventilatorie ușoară
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
b) cu disfuncție ventilatorie medie
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
c) cu crize frecvente sau disfuncție ventilatorie severă
INAPT
7
Bronșita cronică
a) simplă
APT
b) supurată, persistentă, recurentă
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
8
Bronho-pneumopatia obstructivă cronică (BPOC)
- cu tulburări funcționale ușoare
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
- cu tulburări funcționale moderate sau severe
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
9
Pneumoconioze, sechele pleuro-pulmonare (post-TBC, postinflamatorii, postchirurgicale), disfuncție ventilatorie
- severă
INAPT
- moderată
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
- ușoară
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
10
Supurații pulmonare**
INAPT TEMPORAR (RETRAS)
11
Sindromul de apnee în somn sever netratat
INAPT
12
Endocardite infecțioase (toate formele)***
INAPT
13
Valvulopatii - cu complicații
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
- fără complicații: tulburări funcționale (insuficiența mitrală ușoară, prolaps valvă mitrală cu regurgitare ușoară și fără tulburări de ritm, DSA operat)
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
14
Cardiomiopatii cronice - cu complicații
INAPT
- fără complicații
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
15
Cardiopatie ischemică
a) nedureroasă
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
b) dureroasă
- angor de efort stabil
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
- angină instabilă (angor de novo, angor agravat, angină spontană/angină variantă)
RETRAS TEMPORAR
- infarct miocardic sechelar necomplicat
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
- infarct miocardic sechelar complicat
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
- infarct miocardic acut
INAPT
INAPT
RETRAS TEMPORAR ȘI REEXAMINARE LA 3 LUNI
- boală coronariană cu stent
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE: PRIMA LA 3 LUNI, URMĂTOARELE LA 6 LUNI
- boală coronariană cu bypass
INAPT
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI*
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
16
Aritmii
a) bradicardie sinusală cu AV sub 45 bătăi/minut
INAPT
b) tahicardie sinusală cu peste 120 bătăi/minut sub tratament
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
c) fibrilația atrială persistentă - fără comorbidități și controlată terapeutic
INAPT
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI*
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
- cu comorbidități
SE APLICĂ ȘI BAREMUL BOLII ASOCIATE
d) fibrilație atrială paroxistică
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
e) tahicardie paroxistică
- supraventriculară
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI* APRECIERE INDIVIDUALĂ
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
- ventriculară
INAPT
f) extrasistole
- ventriculare nesistematizate
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
- ventriculare sistematizate sau cu criterii de gravitate
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
17
Tulburări de conducere
a) blocuri majore de ramură dreaptă
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
b) blocuri majore de ramură stângă
INAPT
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI*
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI*
c) blocuri minore și arborizații
APT
d) blocuri atrioventriculare grad II, III
INAPT
18
Boala de nod sinusal
INAPT
INAPT
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
19
Sindroame de preexcitație
- fără tulburări de ritm
INAPT
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
- cu tulburări de ritm
INAPT
20
Implantare de pacemaker
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI*
21
Pericardita constrictivă
INAPT
Vasculopatii arteriale și arteriolare
a) funcționale
INAPT
INAPT
RETRAS
APT
APT
b) organice
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
22
Tratament cronic cu anticoagulant
INAPT
INAPT
APT ÎN FUNCȚIE DE BAREMUL BOLII DE BAZĂ - APRECIERE INDIVIDUALĂ
23
Hipertensiune arterială
A. esențială
a) stadiul I OMS
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
b) stadiul II OMS
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
c) stadiul III OMS
INAPT
INAPT
INAPT
INAPT
B. secundară
INAPT
INAPT
EVALUARE INDIVIDUALĂ ÎN FUNCȚIE DE BOALA DE BAZĂ ȘI VALOAREA T.A.
C. cu evoluție accelerată
INAPT
24
Hipotensiune arterială (sub 90 mm Hg sistolică)
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
25
Insuficiență cardiacă - clasa III-IV
INAPT
- clasa II
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
- clasa I
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
26
Ulcer gastric și/sau duodenal
a) cu localizare unică și necomplicată
APT DUPĂ VINDECARE
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI PÂNĂ LA VINDECARE, EDS DE CONTROL
b) cu localizare multiplă și/sau complicată
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
27
Suferințe poststomac operat sindrom postprandial precoce, sindrom postprandial tardiv, sindrom de ansă aferentă
- ușoare
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
- moderate/severe
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
- ulcer peptic postoperator
INAPT
INAPT
APT DUPĂ VINDECARE CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
28
Enterocolopatii cronice
a) fără malnutriție
APT
b) cu malnutriție
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
29
Boala Crohn și rectocolita ulcero- hemoragică
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
30
Hepatita cronică virală
a) inactivă și purtători sănătoși
APT cu reexaminări la 3 luni
APT cu reexaminări la 3 luni
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
b) activă****
APT după tratamentul antiviral dacă a răspuns susținut REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT după tratament antiviral cu remisiune REEXAMINARE LA 6 LUNI
31
Hepatitele autoimune, steatohepatitele
INAPT
APT după remisiune clinic-biologică cu reexaminare la 6 luni
APT după tratament cu remisiune clinic-biologică cu reexaminare la 6 luni
32
Ciroza hepatică
- compensată
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
- decompensată
INAPT
33
Pancreatită
a) acută
RETRAS PENTRU INTERNARE ȘI EVALUARE ULTERIOARĂ
b) cronică
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
34
Nefropatii cronice difuze sau focale, uni- sau bilaterale
A. acute: glomerulonefrite acute, pielonefrite acute
INAPT
RETRAS PENTRU INTERNARE ȘI EVALUARE DUPĂ VINDECAREA BOLII
B. cronice: glomerulonefrite cronice, pielonefrite cronice
a) fără insuficiență renală
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
b) cu insuficiență renală
- ușoară și moderată
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI*
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
- severă (boala cronică de rinichi stadiul IV, V)
INAPT
35
Anemii
a) aplastice
INAPT
b) hipocrome, hemolitice, macrocitare c) severe simptomatice
INAPT
RETRAS ȘI EVALUARE DUPĂ TERMINAREA TRATAMENTULUI
36
Sindroame hemoragice active și hemoragipare
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
37
Diabetul zaharat
a) de tip 2 - fără complicații
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI ȘI FĂRĂ EPISOADE DE HIPOGLICEMIE
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
- cu complicații grave
INAPT
b) de tip 1 și 2 insulinonecesitant - fără complicații
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
- cu complicații grave
INAPT
38
Dislipemie
APT
APT
APT LA APRECIEREA MEDICULUI SPECIALIST
39
Hiperuricemie
APT
III. BOLI OFTALMOLOGICE
40
Sechele cicatriciale inclusiv ale polului posterior cu diminuări ale acuității vizuale după aprecierea acuității vizuale restante
INAPT
INAPT
APT cu AV>1/3 ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT CU AV > 1/3 ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
41
Atrofia nervilor optici cu modificarea acuității vizuale și a câmpului vizual
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV
APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV
APT CU AV > 1/3 ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
42
Neuropatia optică juxtabulbară
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV
APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV
APT CU AV > 1/3 ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
43
Hemeralopia esențială
INAPT
INAPT
INAPT
INAPT
44
Retinopatia pigmentară
INAPT
INAPT
INAPT
APT cu AV > 1/3 ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
45
Glaucom
a) congenital și juvenil
INAPT
INAPT
INAPT
INAPT
b) cu unghi deschis compensat AV 1 și 1/2 și câmp vizual afectat (mărirea petei oarbe)
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
c) cu unghi deschis compensat AV 1/2 și 1/3 și câmp vizual afectat mai mult de 10 grade în periferie
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
d) cu unghi închis reversibil operat
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
e) cu unghi închis ireversibil
INAPT
INAPT
INAPT
APT POSTOPERATOR CU AV ≥ 1/3 ȘI REEXAMINARE LA 3 LUNI
46
Nistagmus
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV
APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV
APT CU AV ≥ 1/3
47
Corpi străini intraoculari și sechelele acestora
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
APRECIERE INDIVIDUALĂ CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT POSTOPERATOR CU AV ≥ 1/3
48
Cataractă
a) congenitală
APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV
APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV
APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV
APT POSTOPERATOR CU AV ≥ 1/3
b) presenilă/senilă, complicată și patologică
APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV
APT POSTOPERATOR CU AV ≥ 1/2 ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
49
Afachie
a) cu corecție aeriană
INAPT
INAPT
APT CU AV ≥ 1/3 ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT CU AV ≥ 1/3 ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
b) cu lentile de contact
INAPT
APT CU AV > 1/2
APT CU AV > 1/4
APT CU AV > 1/4
50
Pseudoafachie uni/bilaterală
APT cu AV > 1/2
APT CU VAO ≥ 1/2
APT CU AV > 1/4
APT CU AV > 1/4
51
Lipsa unui glob ocular și lipsa vederii binoculare (gradele 2-3)
INAPT
INAPT
INAPT
APT CU AV ≥ 1/2
52
Deformări cicatriciale palpebrale necorectabile prin operație, dacă afectează mobilitatea globului ocular și protecția corneei
INAPT
INAPT
INAPT
APT FUNCȚII BIROU, FĂRĂ NOXE
53
Ptoza palpabrală dacă acoperă mai mult de 0,5 din cornee
INAPT
INAPT
INAPT
APT FUNCȚII BIROU, FĂRĂ NOXE
54
Obstrucția căilor lacrimale cu epiforă
APT FUNCȚII BIROU, FĂRĂ NOXE
55
Strabism paralitic
INAPT
INAPT
INAPT
APT CU AV ≥ 1/2
56
Strabism cu AV sub limita admisă, fără vedere binoculară și deviere >20 grade
INAPT
INAPT
INAPT
INAPT
57
Uveite, corioretinite și sechelele lor
INAPT
APT CU AV ≥ 1/2
APT CU AV ≥ 1/2 ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
58
Limite necesare de acuitate vizuală la distanță
a) pentru candidați sub 40 de ani
VAO = 1 SAU 1 ȘI 1/2 (SE ADMITE CORECȚIE DE +,- 2 dsf ȘI +,- 1,5 d cyl.)
pentru candidați peste 40 de ani
VAO = 1 SAU 1 ȘI 1/2 (SE ADMITE CORECȚIE DE +,- 4 dsf ȘI +,- 2,5 d cyl.)
b) pentru personalul angajat - sub vârsta de 40 de ani
VAO = 2/3 SAU 1 ȘI 1/3 (SE ADMITE CORECȚIE DE +,- 3 dsf ȘI +,- 2 d cyl.)
VAO = 2/3 SAU 1 ȘI 1/3 (SE ADMITE CORECȚIE DE +,- 3 dsf ȘI +,- 2 d cyl.)
VAO = 2/3 SAU 1 ȘI 1/3 (SE ADMITE CORECȚIE DE +,- 3 dsf ȘI +,- 2 d cyl.)
pentru personalul angajat peste vârsta de 40 de ani
VAO = 2/3 SAU 1 ȘI 1/3 (SE ADMITE CORECȚIE DE +,- 5 dsf ȘI +,- 2,5 d cyl.)
VAO = 2/3 SAU 1 ȘI 1/3 (SE ADMITE CORECȚIE DE +,- 5 dsf ȘI +,- 2,5 d cyl.)
VAO = 2/3 SAU 1 ȘI 1/3 (SE ADMITE CORECȚIE DE +,- 5 dsf ȘI +,- 2,5 d cyl.)
59
Anizometropie
INAPT
INAPT CU DIFERENȚA MAI MARE DE +,- 3 dsf
INAPT CU DIFERENȚA MAI MARE DE +,- 3 dsf
INAPT CU DIFERENȚA MAI MARE DE +,- 3 dsf
60
Discromatopsii determinate pe baza tabelelor pseudoizocromatice, pentru funcțiile la care se prevede condiția de simț cromatic normal
a) acromatopsia; monocromazie, dicromazie
INAPT
INAPT
INAPT
INAPT
b) tricomazie tip A
INAPT
INAPT
INAPT
INAPT
c) tricomazie tip B
INAPT
INAPT
INAPT
INAPT
d) tricomazie tip C
APT CU RĂSPUNS POZITIV LA CROMATOSCOP
IV. AFECȚIUNI ORL
61
Afecțiuni ORL congenitale cu tulburări funcționare
INAPT
INAPT
INAPT
APT
62
Sechele după afecțiuni cronice sau traumatice cu tulburări funcționale
INAPT
INAPT
APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI
APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI
63
Paralizii în sfera ORL
INAPT
INAPT
APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI
APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI
64
Stenoze în sfera ORL cu tulburări funcționale
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI TIMP DE 2 ANI
65
Otita medie supurată cronică uni sau bilaterală și otomastoidita cronică supurată uni- sau bilaterală
INAPT
INAPT
APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI
APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI
66
Sechele postotoreice cu timpan cicatricial fără tulburări funcționale
APT
67
Timpanoscleroza-otita fibroadezivă și otita cicatricială cu perforație de timpan cu tulburări funcționale
INAPT
INAPT
APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI AUDIOGRAMA
APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI (AUDIOGRAMA)
68
Otoscleroza operată sau protezată
INAPT
APT CU RECUPERAREA AUZULUI ÎN LIMITELE PREMISE DE BAREM ȘI REEXAMINARE LA 3-6 LUNI
69
Surditățile de percepție cu auz sub limita admisă de barem pentru fiecare categorie
INAPT
APT CU PROTEZARE AUDITIVĂ DACĂ COMPENSAREA AUDITIVĂ REALIZATĂ ADUCE AUZUL ÎNCADRABIL ÎN LIMITELE BAREMULUI EXISTENT
70
Afecțiuni vestibulare periferice necompensate
INAPT
INAPT
INAPT
INAPT
71
Sinuzita supurată cronică uni sau bilaterală, hiperplazică și alergoinfectată
INAPT
APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI
72
Polipoza nazală
INAPT
APT DUPĂ REZOLVARE CHIRURGICALĂ ȘI CONTROL LA 3-6 LUNI
73
Deviația septului nazal - cu tulburări funcționale
INAPT
APT DUPĂ REZOLVARE CHIRURGICALĂ ȘI CONTROL LA 3-6 LUNI
74
Alergia nazo-sinuzală
INAPT
APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI
75
Ozena
INAPT
APT DUPĂ REZOLVARE CHIRURGICALĂ
76
Boli inflamatorii acute și cronice (în sfera ORL, sifilis, TBC)
INAPT
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
APRECIERE INDIVIDUALĂ
77
Tumori benigne cu tulburări funcționale
INAPT
APT CU CONTROL ȘI REZOLVARE CHIRURGICALĂ
78
Tumori maligne
INAPT
APT DUPĂ TRATAMENT CU APRECIERE INDIVIDUALĂ
V. BOLI ENDOCRINE
79
Boli hipofizare
a) Afecțiuni cu hipersecreție hormonală (tumori hipofizare cu tulburări neurooftalmice, gigantoacromegalie, acromegalie, sindrom Cushing, macroprolactinoame, macroadenoame nesecretante)
INAPT
b) afecțiuni cu hiposecreție hormonală (nanism, panhipopituitarism, diabet insipid)
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
80
Boli tiroidiene
a) afecțiuni cu exces hormonal (tireotoxicoza)
INAPT
INAPT
APT DUPĂ ECHILIBRARE TERAPEUTICĂ, CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
b) afecțiuni cu deficit hormonal (mixedem congenital și dobândit)
INAPT
INAPT
APT DUPĂ ECHILIBRARE TERAPEUTICĂ, CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
c) gușa endemică oligosimptomatică
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
d) gușa mare (grad III-IV OMS)
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
81
Boli paratiroidiene
a) afecțiuni cu hipersecreție hormonală (hipertiroidism primar - boala Recklinghauasen)
INAPT
APT DUPĂ TERAPIE CHIRURGICALĂ, CU REECHILIBRARE BIOCHIMICĂ ȘI HORMONALĂ
b) afecțiuni cu hiposecreție hormonală (tetanie, cu manifestări confirmate prin electromiogramă biochimic și hormonologic)
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
82
Boli ale suprarenalei (cu deficit hormonal - insuficiența corticosuprarenală cronică sau cu hipersecreție hormonală - sindrom Cushing, feocromocitom)
INAPT
APT EVALUARE DUPĂ TRATAMENT CHIRURGICAL
83
Obezitatea (cu IMC > 40 kg/mp)
INAPT
APT DUPĂ SCĂDEREA IMC SUB 35 KG/MP
84
Boli ale pancreasului
a) cu hipersecreție hormonală a celulelor beta (insulino, hiperplazie insulară)
INAPT
VI. BOLI CHIRURGICALE
85
Stări postoperatorii și posttraumatice, convalescență prelungită, sechele cicatriciale sau organice cu tulburări funcționale, redori articulare, impotență funcțională etc.)
INAPT
APRECIERE DUPĂ VINDECARE
86
Boli ale esofagului (stenoze cicatriciale, diverticuli, spasme etc.), însoțite de tulburări funcționale
INAPT
APRECIERE DUPĂ VINDECARE
87
Hernii și eventrații abdominale
INAPT
APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
88
Hidrocel și varicocel:
a) voluminos sau recidivant
INAPT
APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
b) moderat
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
89
Boli ano-rectale (prolaps, stenoza, hemoroizi complicați, fisuri, fistule, abces, flegmon peri-ano-rectal)
INAPT
APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
90
Boli ale glandelor endocrine cu indicații chirurgicale
INAPT
APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
91
Afecțiuni arteriale
a) arterite stadiul I și II
INAPT
APT
b) arterite stadiul III și IV
INAPT
c) stenoze, anevrisme, fistule arterio-venoase
INAPT
INAPT
INAPT
INAPT
92
Afecțiuni venoase
a) varice hidrostatice cu reflux
INAPT
APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
b) varice hidrostatice cu tulburări trofice
INAPT
APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ ȘI TRATAMENT
c) insuficiență cronică venoasă, tromboză venoasă și sechele grave ale flebitelor
INAPT
INAPT
APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
93
Boli uro-genitale:
a) malformații congenitale sau dobândite (rinichi ectopic, rinichi mobili, ectopie testiculară, deviații uterine, prolaps genital etc.)
INAPT
APT CU DISPENSARIZARE
b) inflamatorii cronice (cistită, prostatită metroanexită etc.)
INAPT
APT CU REEXAMINARE DUPĂ 3 ȘI 6 LUNI
c) litiaza renală
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
d) tumori renale, uroteliale, prostatice și testiculare
INAPT
INAPT PÂNĂ LA TRATAMENT REEXAMINARE LA 3-6 LUNI ÎN FUNCȚIE DE EVOLUȚIE
94
Boli hepatobiliare:
a) litiaza asimptomatică
INAPT
APT
b) litiaza biliară simptomatică
INAPT
APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
c) neoplasmul hepatic sau al căilor biliare
INAPT
d) chist hidatic hepatic
INAPT
APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
95
Afecțiuni pancreatice: cu indicații chirurgicale
INAPT
APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
96
Tumori ale tubului digestiv
INAPT
APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
VII. AFECȚIUNI TRAUMATOLOGICE ȘI ORTOPEDICE
97
Complicații postoperatorii și post- traumatice: întârzieri în consolidare, calus vicios, redori articulare, sindrom algodistrofic posttraumatic etc.)
INAPT
INAPT PÂNĂ LA TRATAMENT ȘI REZOLVARE CHIRURGICALĂ
APRECIERE INDIVIDUALĂ
98
Retracții ale mușchilor, tendoanelor, aponevrozelor și capsulelor articulare cu tulburări funcționale
INAPT
INAPT PÂNĂ LA TRATAMENT ȘI REZOLVARE CHIRURGICALĂ
APRECIERE INDIVIDUALĂ
99
Osteomielita cronică și alte afecțiuni inflamatorii cronice osteoarticulare și musculotendinoase
INAPT
APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
100
Osteodistrofii în stadiul avansat
INAPT
INAPT PÂNĂ LA TRATAMENT ȘI REZOLVARE CHIRURGICALĂ CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
101
Anchiloze ale articulațiilor mari
INAPT
APT DUPĂ REZOLVARE CHIRURGICALĂ CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
102
Pseudoartrozele oaselor lungi
INAPT
APT DUPĂ REZOLVARE CHIRURGICALĂ CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT DUPĂ REZOLVARE CHIRURGICALĂ CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT DUPĂ REZOLVARE CHIRURGICALĂ CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
103
Anchiloze articulare cu tulburări funcționale accentuate ale mersului, ortostatismului și prehensiunii
INAPT
104
Malformații și boli eredocongenitale ale aparatului locomotor
INAPT
105
Afecțiuni congenitale sau dobândite ale coloanei vertebrale cu tulburări funcționale importante
INAPT
106
Reumatismul inflamator
INAPT
APT CU TRATAMENT ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
107
Osteoartropatii neurogene endocrine, metabolice din bolile limfohematopoietice ale adultului
INAPT
APT CU TRATAMENT ȘI REEXAMINARE LA 3 LUNI
108
Sechele posttraumatice sau ale altor boli osteoarticulare
INAPT
APT CU TRATAMENT MEDICAMENTOS SAU CHIRURGICAL ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
109
Afecțiuni congenitale sau dobândite ale aparatului locomotor
a) cu tulburări accentuate în mers, ortostatism și prehensiune
INAPT
b) cu tulburări minime în mers, ortostatism și prehensiune
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 1 AN
VIII. OBSTETRICĂ-GINECOLOGIE
110
Sarcina normală
a) de la 25 la 33 săptămâni
RETRAS
RETRAS
APRECIERE INDIVIDUALĂ
b) de la 33 la 38 săptămâni
RETRAS
RETRAS
RETRAS
RETRAS
111
Sarcina cu risc obstetrical crescut
RETRAS
APRECIERE INDIVIDUALĂ
112
Infecții, boli inflamatorii ale aparatului genital feminin (vulvovaginite, metroanexite)
APT CU TRATAMENT
113
Tumori benigne necomplicate ale aparatului genital feminin
APT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
114
Cazuri particulare: chist de ovar torsionat, sarcină extrauterină, fibrom uterin hemoragic
INAPT
APT DUPĂ TRATAMENT CHIRURGICAL
115
Tumori maligne ale aparatului genital feminin
INAPT
APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
APRECIERE INDIVIDUALĂ DUPĂ TRATAMENT
116
Tulburări de statică pelvină - prolaps genital de stadiul I, II și III
INAPT
APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
APRECIERE INDIVIDUALĂ DUPĂ TRATAMENT
IX. BOLI NEUROLOGICE
117
Paroxisme cerebrale neepileptice (crize vertiginoase, crize de origine anoxică, toxică metabolică, crize de origine psihică; migrenă; tetania și narcolepsia etc.)
a) criză unică
INAPT
RETRAS TEMPORAR REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT CU TRATAMENT ȘI REEXAMINARE LA 3 LUNI
INVESTIGAȚII ȘI APRECIERE INDIVIDUALĂ
b) crize repetate
INAPT
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
118
Traumatisme cranio-cerebrale
a) sechele accentuate senzitivo- motorii + epilepsie posttraumatică
INAPT
b) sechele moderate senzitivo- motorii, fără epilepsie posttraumatică
INAPT
INAPT
APT CU TRATAMENT ȘI REEXAMINARE LA 3 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
c) microsechele fără tulburări funcționale
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 1 AN
d) reacție post-comoțională tranzitorie
INAPT
APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 1 AN
APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 1 AN
119
Traumatisme vertebro-medulare
a) sechele accentuate persistente, cu tulburarea funcțiilor medulare și radiculare
INAPT
b) microsechele fără tulburări funcționale
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 1 AN
120
Deficiențe neuromotorii permanente de origine centrală și periferică, de etiologie diversă
a) plegii uni- sau bilaterale
INAPT
b) pareze uni- sau bilaterale, neevolutive (forme ușoare)
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 1 AN
121
Sindroame: piramidal, extrapiramidal, cerebelos, vestibular, senzitiv, precum și disfazia, dischinezia, boala de accelerație și cheson
a) cu deficiențe funcționale mari uni- sau bilaterale cu potențial evolutiv
INAPT
b) cu simptomatologie discretă, stabilizată
INAPT
APT CU APRECIERE INDIVIDUALĂ
APT CU REEXAMINARE ȘI DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
122
Afecțiuni musculare
a) distrofii musculare progresive
INAPT
b) miopatii endocrine
INAPT
APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
c) distrofia miotonică și sindroame miotonice
INAPT
d) polimiozite
INAPT
INAPT
APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
e) miastenia și sindroame miastenice
INAPT
INAPT
INAPT
INAPT
123
Afecțiuni ale sistemului nervos periferic
a) cu deficiențe senzitivo-motorii mari cu potențial evolutiv
INAPT
b) cu deficiențe senzitivo-motorii discrete fără potențial evolutiv
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 1 AN
APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 1 AN
c) cu sindrom senzitiv iritativ (nevralgia trigeminală, facială, cervicală, sciatică etc.)
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
124
Neuroinfecții primare și secundare
a) cu sechele minime compensate
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
b) cu sechele mari cu și fără potențial evolutiv
INAPT
125
Determinări nevraxiale ale afecțiunilor vasculare, inclusiv microsimptomatologia respectivă și atacurile ischemice tranzitorii
I. Hemoragii cerebrale prin ruptură de malformații vasculare cerebrale, rezolvate chirurgical, fără sechele neurologice și fără semne de epilepsie (EEG - normal)
a) supratentoriale
INAPT
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
b) subtentoriale
INAPT
APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
II. AIT și RIND - fără sechele neurologice și cu identificarea și tratarea factorilor de risc vascular
INAPT
INAPT
APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 3 LUNI
APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
III. AVC - cu sechele neurologice
INAPT
126
Afecțiuni eredodegenerative și boli demielinizante (de exemplu, leuconevraxita) a) scleroza multiplă și alte afecțiuni demielinizante cu tulburări funcționale mici
INAPT
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
b) boli eredodegenerative cu tulburări funcționale mici
INAPT
INAPT
APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
127
Epilepsiile (și comemorative de crize comisiale) confirmate clinic, EEG, anamnestic
INAPT
128
Tumori intracerebrale și vertebrale
a) maligne primitive sau secundare
INAPT
b) benigne - operate, fără sechele neurologice - supratentoriale - subtentoriale
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI
X. TULBURĂRI PSIHICE
129
Tulburări mentale organice, inclusiv simptomatice (demența Alzheimer, demența vasculară, demența în boala Pick, Creutzfeld-Jacob, Huntington, Parkinson, SIDA, tulburări mentale datorate leziunilor disfuncției cerebrale și bolilor somatice)
INAPT
130
Tulburări mentale și comportamentale datorită utilizării de substanțe psihoactive
a) intoxicație acută
INAPT
INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI
b) utilizare nocivă
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
c) sindrom de dependență la alcool
INAPT
d) sindrom de dependență la alte droguri
INAPT
e) stare de sevraj
INAPT
INAPT
INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI
131
Schizofrenie
a) în evoluție
INAPT
b) remisă cu defect
INAPT
INAPT
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
132
Tulburare schizotipală
INAPT
INAPT CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI
INAPT CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI
APRECIERE INDIVIDUALĂ
133
Tulburări delirante persistente (paranoia, parafrenia, delir senzitiv de relație)
INAPT
INAPT
INAPT
INAPT
134
Tulburări psihotice acute și tranzitorii
a) episod unic
INAPT
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
APRECIERE INDIVIDUALĂ
b) recidivă
INAPT
INAPT
INAPT
INAPT
135
Tulburări schizafective
INAPT
INAPT
INAPT
INAPT
136
Tulburări ale dispoziției (afective)
a) tulburare afectivă bipolară tip I
INAPT
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
b) tulburare afectivă bipolară tip II
INAPT
c) episod maniacal
INAPT
INAPT
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
d) episod depresiv ușor și moderat
INAPT
INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI
APRECIERE INDIVIDUALĂ
APRECIERE INDIVIDUALĂ
e) tulburare depresivă recurentă
INAPT
INAPT
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
f) episod depresiv sever
INAPT
INAPT
INAPT
INAPT
g) tulburări persistente ale dispoziției (distimia, ciclotimia)
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
APRECIERE INDIVIDUALĂ
APRECIERE INDIVIDUALĂ
137
Tulburări nevrotice corelate cu stresul și tulburări somatoforme
a) tulburări anxios fobice
INAPT
INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI
APRECIERE INDIVIDUALĂ
APRECIERE INDIVIDUALĂ
b) alte tulburări anxioase
INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI
INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI
APRECIERE INDIVIDUALĂ
APRECIERE INDIVIDUALĂ
c) tulburări obsesiv-compulsive
INAPT
INAPT
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
d) tulburare posttraumatică de stres
INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI
INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI
APRECIERE INDIVIDUALĂ
APRECIERE INDIVIDUALĂ
e) tulburare de adaptare
INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE PÂNĂ LA 3 LUNI
INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE PÂNĂ LA 3 LUNI
APRECIERE INDIVIDUALĂ
APRECIERE INDIVIDUALĂ
f) tulburări disociative (fuga psihogenă, amnezia psihogenă, nevroza de depersonalizare)
INAPT
INAPT
INAPT
INAPT
g) tulburări somatoforme
INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE PÂNĂ LA 3 LUNI
INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE PÂNĂ LA 3 LUNI
APRECIERE INDIVIDUALĂ
APRECIERE INDIVIDUALĂ
h) neurastenie
INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE PÂNĂ LA 3 LUNI
INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE PÂNĂ LA 3 LUNI
APRECIERE INDIVIDUALĂ
APRECIERE INDIVIDUALĂ
138
Tulburări de personalitate
1. cu tulburări ușoare de comportament
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
APRECIERE INDIVIDUALĂ
APRECIERE INDIVIDUALĂ
2. cu tulburări severe de comportament
INAPT
INAPT
INAPT
INAPT
139
Retardare mentală
INAPT
INAPT
INAPT
INAPT
XI. DEFICIENȚE PSIHICE
140
Deficiențe de caracter și personalitate
APRECIERE INDIVIDUALĂ
141
Deficiențe de dinamică psihică:
- caracteristicile de hiperreactivitate
INAPT
INAPT
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
- caracteristici de hiporeactivitate
INAPT
INAPT
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
142
Deficiențe ale ciclului informare - decizie - reactivitate - autoreglare
INAPT
INAPT
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
143
Deficiențe ale capacității de adaptare:
- deficiențe ale capacității de învățare și compensare
INAPT
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
- motivarea afectivă absentă
INAPT
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
- fenomene de inadaptare sau dezadaptare psihică (tulburări psihice determinate de stări patologice, evenimente și accidente de transport, stări conflictuale, frustrări, oboseală psihică)
INAPT
INAPT
APRECIERE INDIVIDUALĂ
----------
* Cu excepția mecanicului de locomotivă și șoferului pentru care este inapt.
** Se va reevalua după vindecare (clinic, radiologic, spirometrie).
*** Evaluare completă după 90 de zile; vindecarea completă va permite încadrarea ulterioară ca apt.
**** Pentru reacțiile adverse severe pentru tratamentul viral sau imunosupresiv - inapt temporar.
------
Textul este prelucrat automat din sursa indicată; numerotarea și legăturile pot conține erori. Referințele subliniate duc la actele citate, așa cum au fost identificate de noi.