Ordin · Ministerul Transporturilor

Ordinul nr. 1257/2013

pentru aprobarea baremelor de sănătate pentru funcțiile din siguranța transporturilor și a modului în care se face dovada îndeplinirii acestor condiții, precum și lista afecțiunilor medicale și contraindicațiile corespunzătoare baremelor pentru elaborarea avizelor medicale pentru personalul cu atribuții în siguranța transporturilor

prezumat în vigoare

Data actului
10 octombrie 2013
Emitent
Ministerul Transporturilor
Publicat în
Monitorul Oficial nr. 745 din 2 decembrie 2013
Citat de
2 acte
Citează
10 acte
Structură
6 articole, 2 anexe · 54.266 caractere
Sursă
legislatie.just.ro

În temeiul prevederilor

art. 14 lit. a) și g) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 8/2013

privind reorganizarea rețelei sanitare proprii a Ministerului Transporturilor și pentru modificarea

Legii nr. 95/2006

privind reforma în domeniul sănătății, ale

art. 5 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 24/2013

privind organizarea și funcționarea Ministerului Transporturilor, cu modificările și completările ulterioare, precum și ale

art. 7 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010

privind organizarea și funcționarea Ministerului Sănătății, cu modificările și completările ulterioare,

ministrul transporturilor și ministrul sănătății emit următorul ordin:

Articolul 1

Se aprobă baremele de sănătate pentru funcțiile din siguranța transporturilor, precum și modul în care se face dovada îndeplinirii acestor condiții prevăzute în anexa nr. 1, precum și lista afecțiunilor medicale și contraindicațiile corespunzătoare baremelor pentru elaborarea avizelor medicale pentru personalul cu atribuții în siguranța transporturilor, prevăzute în anexa nr. 2.

Articolul 2

Anexele nr. 1 și 2 fac parte integrantă din prezentul ordin.

Articolul 3

La întocmirea prezentului ordin s-a ținut cont de prevederile

Ordonanței Guvernului nr. 27/2011

privind transporturile rutiere, cu modificările și completările ulterioare, prevederile amendamentelor în vigoare la Convenția internațională privind standardele de pregătire a navigatorilor, brevetare/atestare și efectuare a serviciului de cart, adoptată la Londra la 7 iulie 1978 (STCW 1978), Convenția Maritimă a Muncii (M.L.C. 2006),

Ordinul ministrului transporturilor nr. 208/2013

privind măsuri pentru aplicarea

Regulamentului (UE) nr. 1.178/2011

al Comisiei din 3 noiembrie 2011 de stabilire a cerințelor tehnice și a procedurilor administrative referitoare la personalul navigant din aviația civilă în temeiul

Regulamentului (CE) nr. 216/2008

al Parlamentului European și al Consiliului și a

Regulamentului (UE) nr. 290/2012

al Comisiei din 30 martie 2012 de modificare a

Regulamentului (UE) nr. 1.178/2011

și

Ordinul ministrului transporturilor și infrastructurii nr. 148/2012

privind măsuri pentru aplicarea Regulamentului (UE) nr. 805/2011 al Comisiei de stabilire a normelor detaliate privind licențele controlorilor de trafic aerian și anumite certificate în temeiul

Regulamentului (CE) nr. 216/2008

al Parlamentului European și al Consiliului,

Ordinul ministrului transporturilor și infrastructurii nr. 815/2010

pentru aprobarea Normelor privind implementarea și dezvoltarea sistemului de menținere a competențelor profesionale pentru personalul cu responsabilități în siguranța circulației și pentru alte categorii de personal care desfășoară activități specifice în operațiunile de transport pe căile ferate din România și pentru actualizarea Listei funcțiilor cu responsabilități în siguranța circulației, care se formează-califică, perfecționează și verifică profesional periodic la CENAFER, cu modificările ulterioare, prevederile

Hotărârii Guvernului nr. 1.611/2009

pentru aprobarea Normelor privind certificarea mecanicilor de locomotivă care conduc locomotive și trenuri în sistemul feroviar din România.

Articolul 4

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

p. Ministrul transporturilor,
Cristian Mihai Marinescu,
secretar general adjunct
p. Ministrul sănătății,
Raed Arafat,
secretar de stat

Anexa 1 Baremele de sănătate pe specialități pentru funcțiile

din siguranța transporturilor și modul în care

se face dovada îndeplinirii acestor condiții

Articolul 1

Definițiile baremelor pe specialități pentru funcțiile din siguranța transporturilor sunt următoarele:

1.1. Psihiatrie

Baremele de examinare medicală reprezintă standarde de sănătate fizică și mentală ce trebuie atinse de persoane cu funcții și responsabilități în siguranța transporturilor, în concordanță cu solicitarea fizică și neuropsihică a locului de muncă.

Din punct de vedere psihiatric, persoana examinată și la care se aplică baremul I trebuie să fie fără antecedente psihiatrice și complet sănătoasă după evaluarea psihiatrică.

Starea de sănătate mentală este definită de un anumit nivel al funcțiilor psihice care să permită o armonioasă și continuă integrare sociofamilială și profesională a individului, precum și o permanentă tendință a acestuia de a se perfecta pe plan informațional, afectiv și cognitiv.

Evaluarea psihiatrică cuprinde:

a)interviul diagnostic:

- anamneză;

- examenul stării mentale: orientare, vorbire, comportament;

b)investigații speciale, la aprecierea medicului de specialitate;

c)examenul stării somatice (efectuat la celelalte 5 cabinete: ORL, neurologie, oftalmologie, interne, chirurgie - evaluarea psihiatrică fiind ultima în mod obligatoriu);

d)evaluare psihologică clinică - unde este cazul. Se efectuează frecvent teste de personalitate și cogniție.

După parcurgerea acestor etape se apreciază starea de sănătate mentală și se fixează eventual diagnosticul.

Barem I

Persoanele examinate sunt, de obicei, tineri cu vârste cuprinse între 16-25 ani și trebuie să fie sănătoase din punct de vedere mental, respectiv: să nu aibă un istoric de boală din copilărie sau adolescență, să aibă un intelect de la mediu la superior (fără probleme deosebite în timpul școlarizării), să aibă o gândire coerentă cu motivația alegerii profesionale, o proiecție optimistă asupra evenimentelor de viață, să aibă o vorbire coerentă (fără baraje, bâlbâieli), să aibă un comportament civilizat cu integrare armonioasă socială, familială și profesională, să aibă o memorie și atenție bună și o putere de concentrare de la mediu la ridicat (proba orașelor) și instinctualitate cu capacitate de autocenzură.

Barem II

Se aplică acelor persoane cu responsabilități în funcții din siguranța transporturilor unde solicitarea neuropsihică este mare (de exemplu, mecanic de locomotivă, acar, revizor ace). Starea mentală a acestor persoane trebuie să fie aproape de normalitate. În urma evaluării psihiatrice pot primi avizul de aptitudine și acele persoane diagnosticate cu tulburări psihice mai ușoare (de exemplu, ciclotimia, distimia, utilizare nocivă de substanță: alcool, tutun, cafea, tulburări somatomorfe, decompensări reactive).

Barem III

Se aplică persoanelor cu responsabilități în funcții din siguranța transporturilor unde solicitarea neuropsihică este medie, astfel încât după anamneză și examinare psihiatrică se poate da avizul de aptitudine și persoanelor diagnosticate cu: episod psihotic unic, nevroze anxioase, tulburări post-traumatice de stres, tulburări de adaptare.

Barem IV

Este mai permisiv, aplicându-se la persoanele cu responsabilități în funcții din siguranța transporturilor în care solicitarea neuropsihică este minimă (de exemplu, mecanic instructor, ofițer electrician fluvial) și care pot fi diagnosticate, în tratament și urmărire pentru un număr mai mare de boli. De menționat că în niciunul din cazurile de aptitudine cu diagnostic de tulburare psihică, fie ea și minoră, avizul nu este "APT", ci "APT CU REEXAMINARE".

Criteriile clare de diagnostic pentru afecțiunile de mai sus fac obiectul specialistului de psihiatrie.

1.2. Neurologie

a)Barem I: foarte sănătos - necesită funcții senzoriale și motorii perfecte și lipsa riscului de epilepsie;

b)Barem II: sănătos sau cu sechele minime după boli neurologice - necesită o sănătate bună din punct de vedere al funcțiilor senzoriale și motorii și lipsa riscului de epilepsie în urma traumatismelor;

c)Barem III: sechele minime după boli neurologice;

d)Barem IV: sechele mici care nu împiedică efortul fizic mare sau responsabilitatea.

Baremele III și IV admit unele sechele ușoare, cum ar fi pareze neevolutive periferice. Bolile vasculare care necesită tratament permanent anticoagulant sau bolile neurologice care necesită tratament permanent sau cu sedative contraindică lucrul în ST.

1.3. Oftalmologie și ORL

Dacă primul barem necesită din punct de vedere oftalmologic și ORL o acuitate vizuală și auditivă perfectă și nu se acceptă niciun defect de vedere sau de auz, baremele II, III și IV descresc în această exigență, admițându-se, pe măsura trecerii anilor, la controalele periodice ulterioare și acuitate vizuală sau auditivă mai mică, precum și reintegrarea pe funcție după diverse intervenții chirurgicale, tratamente sau protezare auditivă.

LIMITE NECESARE DE AUZ DETERMINATE CU

VOCEA ȘOPTITĂ (VS) ȘI VOCEA DE CONVERSAȚIE (VC)

ȘI AUDIOMETRIE PENTRU FIECARE URECHE ÎN PARTE

*Font 8*

Barem

I

II

III

IV

A. Pentru candidați în

vederea formării

profesionale

apt cu:

VS = 4 m/4 m

sau cu până

la

20 db/audiogramă

-

-

-

B. Nou-angajați

apt cu:

VS = 4 m/4 m sau

VS = 5 m/3 m cu

până la

20 db/audiogramă

apt cu:

VS = 3 m/3 m sau

VS = 4 m/2 m cu

până la

20-35 db/audiogramă

-

-

C. Pentru

personal

muncitor

a) până la 5 ani

vechime

-

apt cu:

VS = 3 m/3 m sau

VS = 4 m/2 m cu

până la

20/35 db/audiogramă

apt cu:

VS = 2 m/2 m sau

VS = 3 m/1 m cu

până la

35/50

db/audiogramă

apt cu:

VS = 1 m/1 m sau

VS = 2 m/pavilion

cu audiogramă

50-70 db

Examen

periodic

b) peste 5 ani

vechime

-

apt cu:

VS = 2 m/2 m sau

VS = 3 m/1 m cu

până la

35/50 db/audiogramă

apt cu:

VS = 1 m/1 m sau

VS = 2 m/pavilion

cu audiogramă

50-70 db

apt cu:

VS = 0,5 m/0,5 m

sau

VS = 1 m/pavilion

cu audiogramă

70-80 db;

VC = 1 m/1 m.

1.4. Chirurgie generală

a)Barem I: lipsa afecțiunilor chirurgicale și integritatea aparatului locomotor;

b)Barem II, III, IV: bareme utilizate la avizarea medicală la controlul periodic; descresc în această exigență, permițând reintegrarea pe funcții după tratamente și intervenții chirurgicale.

1.5. Medicină internă

a)Barem I: stare de sănătate aproape perfectă.

b)Barem II, III, IV: pentru controale periodice care permit disfuncții ușoare sau medii legate de organul sau aparatul afectat.

NOTĂ PRIVIND EXIGENȚA BAREMELOR PSIHOLOGICE

Barem I

Exigență maximă în stabilirea potențialului aptitudinal-atitudinal comportamental de bază, implicat în activitatea specifică pe tipuri de funcție; valorile obținute trebuie să se încadreze la nivel mediu sau superior mediei baremului funcției vizate.

Barem II

În stabilirea potențialului aptitudinal-atitudinal comportamental de bază, implicat în activitatea specifică pe tipuri de funcție, se admit maximum două valori semnificative sub media baremelor funcției vizate; în această situație componentele aptitudinal-atitudinal comportamentale cu valori sub media baremelor trebuie compensate de alte aspecte investigate psihologic sau cu evoluție profesională pozitivă.

Barem III

Se folosește pentru funcțiile cu responsabilități limitate în siguranța transporturilor; potențialul aptitudinal-atitudinal comportamental de bază, implicat în activitatea specifică pe tipuri de funcție, trebuie să se încadreze la nivelul de accesibilitate în profesie (nivel satisfăcător).

Barem IV

Se folosește la examenul periodic anual (pentru personalul cu responsabilități în siguranța transporturilor cu vârsta peste 55 ani); în stabilirea avizului psihologic se ține seama de potențialul aptitudinal-atitudinal comportamental specific vârstei (bareme specifice vârstei) și de evoluția/experiența profesională.

Articolul 2

Dovada îndeplinirii condițiilor de aptitudine medicală și/sau psihologică se face prin prezentarea avizului medical și/sau psihologic, iar în cazul transportului maritim, prin prezentarea certificatului medical conform anexelor din

Ordinul ministrului transporturilor și al ministrului sănătății nr. 1.259/1.392/2013

privind aprobarea înființării, organizării și funcționării comisiilor medicale și/sau psihologice în siguranța transporturilor care eliberează avize medicale și/sau psihologice de aptitudini pentru funcțiile din siguranța transporturilor, precum și a componenței acestor comisii.

Anexa 2 LISTA

afecțiunilor medicale și contraindicațiile

corespunzătoare baremelor pentru elaborarea

avizelor medicale pentru personalul cu

atribuții în siguranța transporturilor

Nr. crt.

Boli și deficiențe psiho-fizice

Bareme utilizate la avizarea medicală

Barem I

Barem II

Barem III

Barem IV

1

2

3

4

Admitere formare profesională și debut în funcție

Angajare

Periodic, reangajare și schimbare funcție

Periodic

Periodic

I. BOLI GENERALE

1

Tuberculoză pulmonară sau extrapulmonară

a) activă

INAPT

RETRAS CU APRECIERE DUPĂ EXTERNARE

b) sechelară - fără tulburări funcționale

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT

- cu tulburări funcționale

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

2

Afecțiuni proliferative neoplazice (inclusiv tumoră cu mieloplaxe, leucoze, limfoame), cu excepția afecțiunilor proliferative vindecate de mai mult de 5 ani, fără handicap

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI ÎN FUNCȚIE DE EVOLUȚIE

3

Granulomatoze primare și secundare

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

4

Sindromul imunodeficienței dobândite

a) boala SIDA

INAPT

b) purtător infecție HIV

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

II. BOLI INTERNE

5

Boli reumatismale

Inflamatorii cronice: - fără afectare funcțională

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

- cu afectare funcțională

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

Inflamatorii degenerative: boală artrozică, periatrită scapulo-humerală, cu tulburări neurologice

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

6

Astm bronșic

a) cu crize rare și probe ventilatorii normale între crize sau disfuncție ventilatorie ușoară

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

b) cu disfuncție ventilatorie medie

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

c) cu crize frecvente sau disfuncție ventilatorie severă

INAPT

7

Bronșita cronică

a) simplă

APT

b) supurată, persistentă, recurentă

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

8

Bronho-pneumopatia obstructivă cronică (BPOC)

- cu tulburări funcționale ușoare

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

- cu tulburări funcționale moderate sau severe

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

9

Pneumoconioze, sechele pleuro-pulmonare (post-TBC, postinflamatorii, postchirurgicale), disfuncție ventilatorie

- severă

INAPT

- moderată

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

- ușoară

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

10

Supurații pulmonare**

INAPT TEMPORAR (RETRAS)

11

Sindromul de apnee în somn sever netratat

INAPT

12

Endocardite infecțioase (toate formele)***

INAPT

13

Valvulopatii - cu complicații

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

- fără complicații: tulburări funcționale (insuficiența mitrală ușoară, prolaps valvă mitrală cu regurgitare ușoară și fără tulburări de ritm, DSA operat)

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

14

Cardiomiopatii cronice - cu complicații

INAPT

- fără complicații

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

15

Cardiopatie ischemică

a) nedureroasă

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

b) dureroasă

- angor de efort stabil

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

- angină instabilă (angor de novo, angor agravat, angină spontană/angină variantă)

RETRAS TEMPORAR

- infarct miocardic sechelar necomplicat

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

- infarct miocardic sechelar complicat

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

- infarct miocardic acut

INAPT

INAPT

RETRAS TEMPORAR ȘI REEXAMINARE LA 3 LUNI

- boală coronariană cu stent

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE: PRIMA LA 3 LUNI, URMĂTOARELE LA 6 LUNI

- boală coronariană cu bypass

INAPT

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI*

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

16

Aritmii

a) bradicardie sinusală cu AV sub 45 bătăi/minut

INAPT

b) tahicardie sinusală cu peste 120 bătăi/minut sub tratament

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

c) fibrilația atrială persistentă - fără comorbidități și controlată terapeutic

INAPT

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI*

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

- cu comorbidități

SE APLICĂ ȘI BAREMUL BOLII ASOCIATE

d) fibrilație atrială paroxistică

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

e) tahicardie paroxistică

- supraventriculară

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI* APRECIERE INDIVIDUALĂ

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

- ventriculară

INAPT

f) extrasistole

- ventriculare nesistematizate

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

- ventriculare sistematizate sau cu criterii de gravitate

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

17

Tulburări de conducere

a) blocuri majore de ramură dreaptă

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

b) blocuri majore de ramură stângă

INAPT

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI*

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI*

c) blocuri minore și arborizații

APT

d) blocuri atrioventriculare grad II, III

INAPT

18

Boala de nod sinusal

INAPT

INAPT

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

19

Sindroame de preexcitație

- fără tulburări de ritm

INAPT

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

- cu tulburări de ritm

INAPT

20

Implantare de pacemaker

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI*

21

Pericardita constrictivă

INAPT

Vasculopatii arteriale și arteriolare

a) funcționale

INAPT

INAPT

RETRAS

APT

APT

b) organice

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

22

Tratament cronic cu anticoagulant

INAPT

INAPT

APT ÎN FUNCȚIE DE BAREMUL BOLII DE BAZĂ - APRECIERE INDIVIDUALĂ

23

Hipertensiune arterială

A. esențială

a) stadiul I OMS

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

b) stadiul II OMS

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

c) stadiul III OMS

INAPT

INAPT

INAPT

INAPT

B. secundară

INAPT

INAPT

EVALUARE INDIVIDUALĂ ÎN FUNCȚIE DE BOALA DE BAZĂ ȘI VALOAREA T.A.

C. cu evoluție accelerată

INAPT

24

Hipotensiune arterială (sub 90 mm Hg sistolică)

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

25

Insuficiență cardiacă - clasa III-IV

INAPT

- clasa II

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

- clasa I

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

26

Ulcer gastric și/sau duodenal

a) cu localizare unică și necomplicată

APT DUPĂ VINDECARE

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI PÂNĂ LA VINDECARE, EDS DE CONTROL

b) cu localizare multiplă și/sau complicată

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

27

Suferințe poststomac operat sindrom postprandial precoce, sindrom postprandial tardiv, sindrom de ansă aferentă

- ușoare

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

- moderate/severe

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

- ulcer peptic postoperator

INAPT

INAPT

APT DUPĂ VINDECARE CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

28

Enterocolopatii cronice

a) fără malnutriție

APT

b) cu malnutriție

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

29

Boala Crohn și rectocolita ulcero- hemoragică

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

30

Hepatita cronică virală

a) inactivă și purtători sănătoși

APT cu reexaminări la 3 luni

APT cu reexaminări la 3 luni

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

b) activă****

APT după tratamentul antiviral dacă a răspuns susținut REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT după tratament antiviral cu remisiune REEXAMINARE LA 6 LUNI

31

Hepatitele autoimune, steatohepatitele

INAPT

APT după remisiune clinic-biologică cu reexaminare la 6 luni

APT după tratament cu remisiune clinic-biologică cu reexaminare la 6 luni

32

Ciroza hepatică

- compensată

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

- decompensată

INAPT

33

Pancreatită

a) acută

RETRAS PENTRU INTERNARE ȘI EVALUARE ULTERIOARĂ

b) cronică

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

34

Nefropatii cronice difuze sau focale, uni- sau bilaterale

A. acute: glomerulonefrite acute, pielonefrite acute

INAPT

RETRAS PENTRU INTERNARE ȘI EVALUARE DUPĂ VINDECAREA BOLII

B. cronice: glomerulonefrite cronice, pielonefrite cronice

a) fără insuficiență renală

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

b) cu insuficiență renală

- ușoară și moderată

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI*

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

- severă (boala cronică de rinichi stadiul IV, V)

INAPT

35

Anemii

a) aplastice

INAPT

b) hipocrome, hemolitice, macrocitare c) severe simptomatice

INAPT

RETRAS ȘI EVALUARE DUPĂ TERMINAREA TRATAMENTULUI

36

Sindroame hemoragice active și hemoragipare

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

37

Diabetul zaharat

a) de tip 2 - fără complicații

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI ȘI FĂRĂ EPISOADE DE HIPOGLICEMIE

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

- cu complicații grave

INAPT

b) de tip 1 și 2 insulinonecesitant - fără complicații

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

- cu complicații grave

INAPT

38

Dislipemie

APT

APT

APT LA APRECIEREA MEDICULUI SPECIALIST

39

Hiperuricemie

APT

III. BOLI OFTALMOLOGICE

40

Sechele cicatriciale inclusiv ale polului posterior cu diminuări ale acuității vizuale după aprecierea acuității vizuale restante

INAPT

INAPT

APT cu AV>1/3 ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT CU AV > 1/3 ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

41

Atrofia nervilor optici cu modificarea acuității vizuale și a câmpului vizual

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV

APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV

APT CU AV > 1/3 ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

42

Neuropatia optică juxtabulbară

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV

APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV

APT CU AV > 1/3 ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

43

Hemeralopia esențială

INAPT

INAPT

INAPT

INAPT

44

Retinopatia pigmentară

INAPT

INAPT

INAPT

APT cu AV > 1/3 ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

45

Glaucom

a) congenital și juvenil

INAPT

INAPT

INAPT

INAPT

b) cu unghi deschis compensat AV 1 și 1/2 și câmp vizual afectat (mărirea petei oarbe)

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

c) cu unghi deschis compensat AV 1/2 și 1/3 și câmp vizual afectat mai mult de 10 grade în periferie

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

d) cu unghi închis reversibil operat

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

e) cu unghi închis ireversibil

INAPT

INAPT

INAPT

APT POSTOPERATOR CU AV ≥ 1/3 ȘI REEXAMINARE LA 3 LUNI

46

Nistagmus

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV

APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV

APT CU AV ≥ 1/3

47

Corpi străini intraoculari și sechelele acestora

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

APRECIERE INDIVIDUALĂ CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT POSTOPERATOR CU AV ≥ 1/3

48

Cataractă

a) congenitală

APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV

APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV

APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV

APT POSTOPERATOR CU AV ≥ 1/3

b) presenilă/senilă, complicată și patologică

APRECIERE INDIVIDUALĂ CU RESPECTAREA LIMITELOR AV

APT POSTOPERATOR CU AV ≥ 1/2 ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

49

Afachie

a) cu corecție aeriană

INAPT

INAPT

APT CU AV ≥ 1/3 ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT CU AV ≥ 1/3 ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

b) cu lentile de contact

INAPT

APT CU AV > 1/2

APT CU AV > 1/4

APT CU AV > 1/4

50

Pseudoafachie uni/bilaterală

APT cu AV > 1/2

APT CU VAO ≥ 1/2

APT CU AV > 1/4

APT CU AV > 1/4

51

Lipsa unui glob ocular și lipsa vederii binoculare (gradele 2-3)

INAPT

INAPT

INAPT

APT CU AV ≥ 1/2

52

Deformări cicatriciale palpebrale necorectabile prin operație, dacă afectează mobilitatea globului ocular și protecția corneei

INAPT

INAPT

INAPT

APT FUNCȚII BIROU, FĂRĂ NOXE

53

Ptoza palpabrală dacă acoperă mai mult de 0,5 din cornee

INAPT

INAPT

INAPT

APT FUNCȚII BIROU, FĂRĂ NOXE

54

Obstrucția căilor lacrimale cu epiforă

APT FUNCȚII BIROU, FĂRĂ NOXE

55

Strabism paralitic

INAPT

INAPT

INAPT

APT CU AV ≥ 1/2

56

Strabism cu AV sub limita admisă, fără vedere binoculară și deviere >20 grade

INAPT

INAPT

INAPT

INAPT

57

Uveite, corioretinite și sechelele lor

INAPT

APT CU AV ≥ 1/2

APT CU AV ≥ 1/2 ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

58

Limite necesare de acuitate vizuală la distanță

a) pentru candidați sub 40 de ani

VAO = 1 SAU 1 ȘI 1/2 (SE ADMITE CORECȚIE DE +,- 2 dsf ȘI +,- 1,5 d cyl.)

pentru candidați peste 40 de ani

VAO = 1 SAU 1 ȘI 1/2 (SE ADMITE CORECȚIE DE +,- 4 dsf ȘI +,- 2,5 d cyl.)

b) pentru personalul angajat - sub vârsta de 40 de ani

VAO = 2/3 SAU 1 ȘI 1/3 (SE ADMITE CORECȚIE DE +,- 3 dsf ȘI +,- 2 d cyl.)

VAO = 2/3 SAU 1 ȘI 1/3 (SE ADMITE CORECȚIE DE +,- 3 dsf ȘI +,- 2 d cyl.)

VAO = 2/3 SAU 1 ȘI 1/3 (SE ADMITE CORECȚIE DE +,- 3 dsf ȘI +,- 2 d cyl.)

pentru personalul angajat peste vârsta de 40 de ani

VAO = 2/3 SAU 1 ȘI 1/3 (SE ADMITE CORECȚIE DE +,- 5 dsf ȘI +,- 2,5 d cyl.)

VAO = 2/3 SAU 1 ȘI 1/3 (SE ADMITE CORECȚIE DE +,- 5 dsf ȘI +,- 2,5 d cyl.)

VAO = 2/3 SAU 1 ȘI 1/3 (SE ADMITE CORECȚIE DE +,- 5 dsf ȘI +,- 2,5 d cyl.)

59

Anizometropie

INAPT

INAPT CU DIFERENȚA MAI MARE DE +,- 3 dsf

INAPT CU DIFERENȚA MAI MARE DE +,- 3 dsf

INAPT CU DIFERENȚA MAI MARE DE +,- 3 dsf

60

Discromatopsii determinate pe baza tabelelor pseudoizocromatice, pentru funcțiile la care se prevede condiția de simț cromatic normal

a) acromatopsia; monocromazie, dicromazie

INAPT

INAPT

INAPT

INAPT

b) tricomazie tip A

INAPT

INAPT

INAPT

INAPT

c) tricomazie tip B

INAPT

INAPT

INAPT

INAPT

d) tricomazie tip C

APT CU RĂSPUNS POZITIV LA CROMATOSCOP

IV. AFECȚIUNI ORL

61

Afecțiuni ORL congenitale cu tulburări funcționare

INAPT

INAPT

INAPT

APT

62

Sechele după afecțiuni cronice sau traumatice cu tulburări funcționale

INAPT

INAPT

APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI

APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI

63

Paralizii în sfera ORL

INAPT

INAPT

APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI

APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI

64

Stenoze în sfera ORL cu tulburări funcționale

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI TIMP DE 2 ANI

65

Otita medie supurată cronică uni sau bilaterală și otomastoidita cronică supurată uni- sau bilaterală

INAPT

INAPT

APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI

APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI

66

Sechele postotoreice cu timpan cicatricial fără tulburări funcționale

APT

67

Timpanoscleroza-otita fibroadezivă și otita cicatricială cu perforație de timpan cu tulburări funcționale

INAPT

INAPT

APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI AUDIOGRAMA

APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI (AUDIOGRAMA)

68

Otoscleroza operată sau protezată

INAPT

APT CU RECUPERAREA AUZULUI ÎN LIMITELE PREMISE DE BAREM ȘI REEXAMINARE LA 3-6 LUNI

69

Surditățile de percepție cu auz sub limita admisă de barem pentru fiecare categorie

INAPT

APT CU PROTEZARE AUDITIVĂ DACĂ COMPENSAREA AUDITIVĂ REALIZATĂ ADUCE AUZUL ÎNCADRABIL ÎN LIMITELE BAREMULUI EXISTENT

70

Afecțiuni vestibulare periferice necompensate

INAPT

INAPT

INAPT

INAPT

71

Sinuzita supurată cronică uni sau bilaterală, hiperplazică și alergoinfectată

INAPT

APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI

72

Polipoza nazală

INAPT

APT DUPĂ REZOLVARE CHIRURGICALĂ ȘI CONTROL LA 3-6 LUNI

73

Deviația septului nazal - cu tulburări funcționale

INAPT

APT DUPĂ REZOLVARE CHIRURGICALĂ ȘI CONTROL LA 3-6 LUNI

74

Alergia nazo-sinuzală

INAPT

APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI

75

Ozena

INAPT

APT DUPĂ REZOLVARE CHIRURGICALĂ

76

Boli inflamatorii acute și cronice (în sfera ORL, sifilis, TBC)

INAPT

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

APRECIERE INDIVIDUALĂ

77

Tumori benigne cu tulburări funcționale

INAPT

APT CU CONTROL ȘI REZOLVARE CHIRURGICALĂ

78

Tumori maligne

INAPT

APT DUPĂ TRATAMENT CU APRECIERE INDIVIDUALĂ

V. BOLI ENDOCRINE

79

Boli hipofizare

a) Afecțiuni cu hipersecreție hormonală (tumori hipofizare cu tulburări neurooftalmice, gigantoacromegalie, acromegalie, sindrom Cushing, macroprolactinoame, macroadenoame nesecretante)

INAPT

b) afecțiuni cu hiposecreție hormonală (nanism, panhipopituitarism, diabet insipid)

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

80

Boli tiroidiene

a) afecțiuni cu exces hormonal (tireotoxicoza)

INAPT

INAPT

APT DUPĂ ECHILIBRARE TERAPEUTICĂ, CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

b) afecțiuni cu deficit hormonal (mixedem congenital și dobândit)

INAPT

INAPT

APT DUPĂ ECHILIBRARE TERAPEUTICĂ, CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

c) gușa endemică oligosimptomatică

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

d) gușa mare (grad III-IV OMS)

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

81

Boli paratiroidiene

a) afecțiuni cu hipersecreție hormonală (hipertiroidism primar - boala Recklinghauasen)

INAPT

APT DUPĂ TERAPIE CHIRURGICALĂ, CU REECHILIBRARE BIOCHIMICĂ ȘI HORMONALĂ

b) afecțiuni cu hiposecreție hormonală (tetanie, cu manifestări confirmate prin electromiogramă biochimic și hormonologic)

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

82

Boli ale suprarenalei (cu deficit hormonal - insuficiența corticosuprarenală cronică sau cu hipersecreție hormonală - sindrom Cushing, feocromocitom)

INAPT

APT EVALUARE DUPĂ TRATAMENT CHIRURGICAL

83

Obezitatea (cu IMC > 40 kg/mp)

INAPT

APT DUPĂ SCĂDEREA IMC SUB 35 KG/MP

84

Boli ale pancreasului

a) cu hipersecreție hormonală a celulelor beta (insulino, hiperplazie insulară)

INAPT

VI. BOLI CHIRURGICALE

85

Stări postoperatorii și posttraumatice, convalescență prelungită, sechele cicatriciale sau organice cu tulburări funcționale, redori articulare, impotență funcțională etc.)

INAPT

APRECIERE DUPĂ VINDECARE

86

Boli ale esofagului (stenoze cicatriciale, diverticuli, spasme etc.), însoțite de tulburări funcționale

INAPT

APRECIERE DUPĂ VINDECARE

87

Hernii și eventrații abdominale

INAPT

APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ

88

Hidrocel și varicocel:

a) voluminos sau recidivant

INAPT

APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ

b) moderat

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

89

Boli ano-rectale (prolaps, stenoza, hemoroizi complicați, fisuri, fistule, abces, flegmon peri-ano-rectal)

INAPT

APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ

90

Boli ale glandelor endocrine cu indicații chirurgicale

INAPT

APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ

91

Afecțiuni arteriale

a) arterite stadiul I și II

INAPT

APT

b) arterite stadiul III și IV

INAPT

c) stenoze, anevrisme, fistule arterio-venoase

INAPT

INAPT

INAPT

INAPT

92

Afecțiuni venoase

a) varice hidrostatice cu reflux

INAPT

APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ

b) varice hidrostatice cu tulburări trofice

INAPT

APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ ȘI TRATAMENT

c) insuficiență cronică venoasă, tromboză venoasă și sechele grave ale flebitelor

INAPT

INAPT

APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ

93

Boli uro-genitale:

a) malformații congenitale sau dobândite (rinichi ectopic, rinichi mobili, ectopie testiculară, deviații uterine, prolaps genital etc.)

INAPT

APT CU DISPENSARIZARE

b) inflamatorii cronice (cistită, prostatită metroanexită etc.)

INAPT

APT CU REEXAMINARE DUPĂ 3 ȘI 6 LUNI

c) litiaza renală

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

d) tumori renale, uroteliale, prostatice și testiculare

INAPT

INAPT PÂNĂ LA TRATAMENT REEXAMINARE LA 3-6 LUNI ÎN FUNCȚIE DE EVOLUȚIE

94

Boli hepatobiliare:

a) litiaza asimptomatică

INAPT

APT

b) litiaza biliară simptomatică

INAPT

APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ

c) neoplasmul hepatic sau al căilor biliare

INAPT

d) chist hidatic hepatic

INAPT

APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ

95

Afecțiuni pancreatice: cu indicații chirurgicale

INAPT

APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ

96

Tumori ale tubului digestiv

INAPT

APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ

VII. AFECȚIUNI TRAUMATOLOGICE ȘI ORTOPEDICE

97

Complicații postoperatorii și post- traumatice: întârzieri în consolidare, calus vicios, redori articulare, sindrom algodistrofic posttraumatic etc.)

INAPT

INAPT PÂNĂ LA TRATAMENT ȘI REZOLVARE CHIRURGICALĂ

APRECIERE INDIVIDUALĂ

98

Retracții ale mușchilor, tendoanelor, aponevrozelor și capsulelor articulare cu tulburări funcționale

INAPT

INAPT PÂNĂ LA TRATAMENT ȘI REZOLVARE CHIRURGICALĂ

APRECIERE INDIVIDUALĂ

99

Osteomielita cronică și alte afecțiuni inflamatorii cronice osteoarticulare și musculotendinoase

INAPT

APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI

100

Osteodistrofii în stadiul avansat

INAPT

INAPT PÂNĂ LA TRATAMENT ȘI REZOLVARE CHIRURGICALĂ CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

101

Anchiloze ale articulațiilor mari

INAPT

APT DUPĂ REZOLVARE CHIRURGICALĂ CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

102

Pseudoartrozele oaselor lungi

INAPT

APT DUPĂ REZOLVARE CHIRURGICALĂ CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT DUPĂ REZOLVARE CHIRURGICALĂ CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT DUPĂ REZOLVARE CHIRURGICALĂ CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

103

Anchiloze articulare cu tulburări funcționale accentuate ale mersului, ortostatismului și prehensiunii

INAPT

104

Malformații și boli eredocongenitale ale aparatului locomotor

INAPT

105

Afecțiuni congenitale sau dobândite ale coloanei vertebrale cu tulburări funcționale importante

INAPT

106

Reumatismul inflamator

INAPT

APT CU TRATAMENT ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

107

Osteoartropatii neurogene endocrine, metabolice din bolile limfohematopoietice ale adultului

INAPT

APT CU TRATAMENT ȘI REEXAMINARE LA 3 LUNI

108

Sechele posttraumatice sau ale altor boli osteoarticulare

INAPT

APT CU TRATAMENT MEDICAMENTOS SAU CHIRURGICAL ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

109

Afecțiuni congenitale sau dobândite ale aparatului locomotor

a) cu tulburări accentuate în mers, ortostatism și prehensiune

INAPT

b) cu tulburări minime în mers, ortostatism și prehensiune

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 1 AN

VIII. OBSTETRICĂ-GINECOLOGIE

110

Sarcina normală

a) de la 25 la 33 săptămâni

RETRAS

RETRAS

APRECIERE INDIVIDUALĂ

b) de la 33 la 38 săptămâni

RETRAS

RETRAS

RETRAS

RETRAS

111

Sarcina cu risc obstetrical crescut

RETRAS

APRECIERE INDIVIDUALĂ

112

Infecții, boli inflamatorii ale aparatului genital feminin (vulvovaginite, metroanexite)

APT CU TRATAMENT

113

Tumori benigne necomplicate ale aparatului genital feminin

APT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

114

Cazuri particulare: chist de ovar torsionat, sarcină extrauterină, fibrom uterin hemoragic

INAPT

APT DUPĂ TRATAMENT CHIRURGICAL

115

Tumori maligne ale aparatului genital feminin

INAPT

APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ

APRECIERE INDIVIDUALĂ DUPĂ TRATAMENT

116

Tulburări de statică pelvină - prolaps genital de stadiul I, II și III

INAPT

APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ

APRECIERE INDIVIDUALĂ DUPĂ TRATAMENT

IX. BOLI NEUROLOGICE

117

Paroxisme cerebrale neepileptice (crize vertiginoase, crize de origine anoxică, toxică metabolică, crize de origine psihică; migrenă; tetania și narcolepsia etc.)

a) criză unică

INAPT

RETRAS TEMPORAR REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT CU TRATAMENT ȘI REEXAMINARE LA 3 LUNI

INVESTIGAȚII ȘI APRECIERE INDIVIDUALĂ

b) crize repetate

INAPT

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

118

Traumatisme cranio-cerebrale

a) sechele accentuate senzitivo- motorii + epilepsie posttraumatică

INAPT

b) sechele moderate senzitivo- motorii, fără epilepsie posttraumatică

INAPT

INAPT

APT CU TRATAMENT ȘI REEXAMINARE LA 3 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

c) microsechele fără tulburări funcționale

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 1 AN

d) reacție post-comoțională tranzitorie

INAPT

APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 1 AN

APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 1 AN

119

Traumatisme vertebro-medulare

a) sechele accentuate persistente, cu tulburarea funcțiilor medulare și radiculare

INAPT

b) microsechele fără tulburări funcționale

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 1 AN

120

Deficiențe neuromotorii permanente de origine centrală și periferică, de etiologie diversă

a) plegii uni- sau bilaterale

INAPT

b) pareze uni- sau bilaterale, neevolutive (forme ușoare)

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 1 AN

121

Sindroame: piramidal, extrapiramidal, cerebelos, vestibular, senzitiv, precum și disfazia, dischinezia, boala de accelerație și cheson

a) cu deficiențe funcționale mari uni- sau bilaterale cu potențial evolutiv

INAPT

b) cu simptomatologie discretă, stabilizată

INAPT

APT CU APRECIERE INDIVIDUALĂ

APT CU REEXAMINARE ȘI DISPENSARIZARE LA 6 LUNI

122

Afecțiuni musculare

a) distrofii musculare progresive

INAPT

b) miopatii endocrine

INAPT

APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

c) distrofia miotonică și sindroame miotonice

INAPT

d) polimiozite

INAPT

INAPT

APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

e) miastenia și sindroame miastenice

INAPT

INAPT

INAPT

INAPT

123

Afecțiuni ale sistemului nervos periferic

a) cu deficiențe senzitivo-motorii mari cu potențial evolutiv

INAPT

b) cu deficiențe senzitivo-motorii discrete fără potențial evolutiv

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 1 AN

APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 1 AN

c) cu sindrom senzitiv iritativ (nevralgia trigeminală, facială, cervicală, sciatică etc.)

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

124

Neuroinfecții primare și secundare

a) cu sechele minime compensate

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

b) cu sechele mari cu și fără potențial evolutiv

INAPT

125

Determinări nevraxiale ale afecțiunilor vasculare, inclusiv microsimptomatologia respectivă și atacurile ischemice tranzitorii

I. Hemoragii cerebrale prin ruptură de malformații vasculare cerebrale, rezolvate chirurgical, fără sechele neurologice și fără semne de epilepsie (EEG - normal)

a) supratentoriale

INAPT

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

b) subtentoriale

INAPT

APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI

II. AIT și RIND - fără sechele neurologice și cu identificarea și tratarea factorilor de risc vascular

INAPT

INAPT

APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 3 LUNI

APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

III. AVC - cu sechele neurologice

INAPT

126

Afecțiuni eredodegenerative și boli demielinizante (de exemplu, leuconevraxita) a) scleroza multiplă și alte afecțiuni demielinizante cu tulburări funcționale mici

INAPT

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

b) boli eredodegenerative cu tulburări funcționale mici

INAPT

INAPT

APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

127

Epilepsiile (și comemorative de crize comisiale) confirmate clinic, EEG, anamnestic

INAPT

128

Tumori intracerebrale și vertebrale

a) maligne primitive sau secundare

INAPT

b) benigne - operate, fără sechele neurologice - supratentoriale - subtentoriale

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

APT CU DISPENSARIZARE ȘI REEXAMINARE LA 6 LUNI

X. TULBURĂRI PSIHICE

129

Tulburări mentale organice, inclusiv simptomatice (demența Alzheimer, demența vasculară, demența în boala Pick, Creutzfeld-Jacob, Huntington, Parkinson, SIDA, tulburări mentale datorate leziunilor disfuncției cerebrale și bolilor somatice)

INAPT

130

Tulburări mentale și comportamentale datorită utilizării de substanțe psihoactive

a) intoxicație acută

INAPT

INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI

b) utilizare nocivă

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

c) sindrom de dependență la alcool

INAPT

d) sindrom de dependență la alte droguri

INAPT

e) stare de sevraj

INAPT

INAPT

INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI

131

Schizofrenie

a) în evoluție

INAPT

b) remisă cu defect

INAPT

INAPT

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

132

Tulburare schizotipală

INAPT

INAPT CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI

INAPT CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI

APRECIERE INDIVIDUALĂ

133

Tulburări delirante persistente (paranoia, parafrenia, delir senzitiv de relație)

INAPT

INAPT

INAPT

INAPT

134

Tulburări psihotice acute și tranzitorii

a) episod unic

INAPT

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

APRECIERE INDIVIDUALĂ

b) recidivă

INAPT

INAPT

INAPT

INAPT

135

Tulburări schizafective

INAPT

INAPT

INAPT

INAPT

136

Tulburări ale dispoziției (afective)

a) tulburare afectivă bipolară tip I

INAPT

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

b) tulburare afectivă bipolară tip II

INAPT

c) episod maniacal

INAPT

INAPT

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

d) episod depresiv ușor și moderat

INAPT

INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI

APRECIERE INDIVIDUALĂ

APRECIERE INDIVIDUALĂ

e) tulburare depresivă recurentă

INAPT

INAPT

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

f) episod depresiv sever

INAPT

INAPT

INAPT

INAPT

g) tulburări persistente ale dispoziției (distimia, ciclotimia)

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

APRECIERE INDIVIDUALĂ

APRECIERE INDIVIDUALĂ

137

Tulburări nevrotice corelate cu stresul și tulburări somatoforme

a) tulburări anxios fobice

INAPT

INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI

APRECIERE INDIVIDUALĂ

APRECIERE INDIVIDUALĂ

b) alte tulburări anxioase

INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI

INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI

APRECIERE INDIVIDUALĂ

APRECIERE INDIVIDUALĂ

c) tulburări obsesiv-compulsive

INAPT

INAPT

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

d) tulburare posttraumatică de stres

INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI

INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE LA MAXIMUM 3 LUNI

APRECIERE INDIVIDUALĂ

APRECIERE INDIVIDUALĂ

e) tulburare de adaptare

INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE PÂNĂ LA 3 LUNI

INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE PÂNĂ LA 3 LUNI

APRECIERE INDIVIDUALĂ

APRECIERE INDIVIDUALĂ

f) tulburări disociative (fuga psihogenă, amnezia psihogenă, nevroza de depersonalizare)

INAPT

INAPT

INAPT

INAPT

g) tulburări somatoforme

INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE PÂNĂ LA 3 LUNI

INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE PÂNĂ LA 3 LUNI

APRECIERE INDIVIDUALĂ

APRECIERE INDIVIDUALĂ

h) neurastenie

INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE PÂNĂ LA 3 LUNI

INAPT TEMPORAR CU REEXAMINARE PÂNĂ LA 3 LUNI

APRECIERE INDIVIDUALĂ

APRECIERE INDIVIDUALĂ

138

Tulburări de personalitate

1. cu tulburări ușoare de comportament

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

APRECIERE INDIVIDUALĂ

APRECIERE INDIVIDUALĂ

2. cu tulburări severe de comportament

INAPT

INAPT

INAPT

INAPT

139

Retardare mentală

INAPT

INAPT

INAPT

INAPT

XI. DEFICIENȚE PSIHICE

140

Deficiențe de caracter și personalitate

APRECIERE INDIVIDUALĂ

141

Deficiențe de dinamică psihică:

- caracteristicile de hiperreactivitate

INAPT

INAPT

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

- caracteristici de hiporeactivitate

INAPT

INAPT

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

142

Deficiențe ale ciclului informare - decizie - reactivitate - autoreglare

INAPT

INAPT

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

143

Deficiențe ale capacității de adaptare:

- deficiențe ale capacității de învățare și compensare

INAPT

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

- motivarea afectivă absentă

INAPT

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

- fenomene de inadaptare sau dezadaptare psihică (tulburări psihice determinate de stări patologice, evenimente și accidente de transport, stări conflictuale, frustrări, oboseală psihică)

INAPT

INAPT

APRECIERE INDIVIDUALĂ

----------

* Cu excepția mecanicului de locomotivă și șoferului pentru care este inapt.

** Se va reevalua după vindecare (clinic, radiologic, spirometrie).

*** Evaluare completă după 90 de zile; vindecarea completă va permite încadrarea ulterioară ca apt.

**** Pentru reacțiile adverse severe pentru tratamentul viral sau imunosupresiv - inapt temporar.

------

Textul este prelucrat automat din sursa indicată; numerotarea și legăturile pot conține erori. Referințele subliniate duc la actele citate, așa cum au fost identificate de noi.