Hotărârea nr. 11/2025

Anexa 1 la procedură

DECLARAȚIE PE PROPRIA RĂSPUNDERE

privind exprimarea acordului de voință pentru înființarea

filialei teritoriale a Colegiului Psihologilor din România

Vă informăm că organizația profesională Colegiul Psihologilor din România procesează datele dumneavoastră cu caracter personal, comunicate în prezenta declarație pe propria răspundere, în temeiul Hotărârii Comitetului director al Colegiului Psihologilor din România nr. 79/2024 pentru aprobarea Procedurii privind constituirea filialelor teritoriale ale Colegiului Psihologilor din România, cu modificările și completările ulterioare.

Prelucrarea datelor se realizează exclusiv pentru atingerea scopurilor cu care a fost învestit Colegiul Psihologilor din România, ca autoritate de reglementare a profesiei de psiholog cu drept de liberă practică.

Subsemnatul(a), ..................................., în calitate de membru al Colegiului Psihologilor din România, având cod personal din Registrul unic al psihologilor cu drept de liberă practică din România .................., CNP ........................, e-mail ......................., telefon .............., deținând atestat de liberă practică valid, în calitatea mea de membru al Colegiului Psihologilor din România și cunoscând sancțiunile aplicate faptei de fals în declarații prevăzute de

art. 326 din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal , cu modificările și completările ulterioare, declar pe propria răspundere următoarele:

–

informațiile completate în acest formular sunt corecte;

–

prin completarea și semnarea prezentei declarații pe propria răspundere îmi exprim acordul de voință privind înființarea filialei teritoriale .................. a Colegiului Psihologilor din România.

Data exprimării acordului de voință privind înființarea filialei teritoriale:

...............................................

Numele și prenumele membrului Colegiului Psihologilor din România:

.................................................

Semnătura membrului Colegiului Psihologilor din România

(semnătură electronică certificată/ calificată sau semnătură olografă, însoțită de parafă):

....................................................

6.

După anexa nr. 1

se introduce o nouă anexă, anexa nr. 2, cu următorul cuprins:

Anexa 2 la procedură

CERERE

de înființare și centralizare a declarațiilor pe propria răspundere privind

exprimarea acordului de voință pentru înființarea filialei teritoriale

În conformitate cu:

–

Legea nr. 213/2004

privind exercitarea profesiei de psiholog cu drept de liberă practică, înființarea, organizarea și funcționarea Colegiului Psihologilor din România, cu modificările și completările ulterioare, denumită în continuare

Legea nr. 213/2004 ;

–

Regulamentul

de organizare și funcționare internă al Colegiului Psihologilor din România, aprobat prin

Hotărârea Convenției naționale a Colegiului Psihologilor din România nr. 4/2018 , cu modificările și completările ulterioare, denumit în continuare

ROFI/2018 ,

având în vedere următoarele dispoziții legale:

(1)

Colegiul are filiale teritoriale, la nivel de județ și în municipiul București.

(2)

Dacă într-un județ există mai puțin de 50 de psihologi cu drept de liberă practică se vor putea înființa filiale teritoriale prin asocierea psihologilor din județe limitrofe.» ( art. 42 din Legea nr. 213/2004 );

(1)

Organizarea Colegiului are la bază filialele teritoriale care reprezintă o arie geografică definită, constituite prin voința liber exprimată a cel puțin 50 de psihologi cu drept de liberă practică care domiciliază sau își desfășoară activitatea profesională în aria teritorială de competență arondată filialei teritoriale respective. Filialele sunt de regulă constituite la nivelul unui județ sau prin asocierea psihologilor din județe limitrofe, dacă în unul dintre acestea există mai puțin de 50 de psihologi cu drept de liberă practică. La nivelul unui județ nu poate exista decât o singură filială.

(2)

Alegerea conducerii filialelor teritoriale se realizează potrivit procedurilor privind organizarea și desfășurarea alegerilor pentru forurile de conducere ale Colegiului.» ( art. 44 din ROFI/2018 );

(1)

Filiala teritorială ia ființă prin urmarea Procedurii de constituire aprobate de către Comitetul director al Colegiului, cu respectarea dispozițiilor

art. 42 alin. (2) din Legea nr. 213/2004

privind exercitarea profesiei de psiholog cu drept de liberă practică, înființarea, organizarea și funcționarea Colegiului Psihologilor din România, cu modificările ulterioare, și este înregistrată ca filială teritorială a Colegiului prin hotărârea Consiliului Colegiului.

(2)

În termen de maximum 90 de zile calendaristice de la înregistrarea filialei teritoriale se organizează în mod obligatoriu alegeri pentru desemnarea forurilor de conducere ale acesteia.» ( art. 45 din ROFI/2018 ),

noi, membrii Colegiului Psihologilor din România din județul .............................., solicităm înființarea Filialei Teritoriale ............................ a Colegiului Psihologilor din România și ne exprimăm acordul de voință pentru înființarea Filialei Teritoriale ...................... a Colegiului Psihologilor din România, în conformitate cu Declarația pe propria răspundere privind exprimarea acordului de voință pentru înființarea filialei teritoriale a Colegiului Psihologilor din România, comunicată pe adresa de e-mail a Secretariatului Comitetului director al Colegiului Psihologilor din România.

TABEL NOMINAL

pentru centralizarea declarațiilor pe propria răspundere privind

exprimarea acordului de voință pentru înființarea filialei teritoriale

Nr. crt.

Numele și prenumele

Cod unic

CNP

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21.

22.

23.

24.

25.

26.

27.

28.

29.

30.

31.

32.

33.

34.

35.

36.

37.

38.

39.

40.

41.

42.

43.

44.

45.

46.

47.

48.

49.

50.