Ordinul nr. 165/2000

Anexa 1 Necesarul minim de substanțe nutritive și calorii pentru alimentația zilnica a copiilor din centrele rezidentiale, exprimat pe grupe de vârsta și pe sexe ┌─────────┬─────────────────┬────────┬─────┬───────────────────────────────────┐ │Necesarul│ 0 - 6 luni │ 6 - 12 │ 1-4 │ 4-18 ani │ │minim │ │ luni │ ani ├─────┬─────┬───────────┬───────────┤ │ │ │ │ │ 4-7 │4-10 │ 10-14 ani │ 10-18 ani │ │ │ │ │ │ ani │ ani ├─────┬─────┼─────┬─────┤ │ │ │ │ │ │ │Baie-│Fete │Baie-│Fete │ │ │ │ │ │ │ │ti │ │ti │ │ │─────────┼───────┬─────────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │Cal(kcal/│ 0 - 1 │80kcal/ │100kcal/│1.050│1.450│1.750│2.500│2.100│2.800│2.250│ │ zi) │ luna │kgcorp/zi│kgcorp/ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │zi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 1 - 3 │120kcl/ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ luni │kgcorp/zi│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 3 - 6 │110kcl/ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ luni │kgcorp/zi│ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────┼───────┼─────────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │Proteine │alimen-│1,8-2,3 g│ │ │ │ │ │ │ │ │ │totale │tatie │kgcorp/zi│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (g) │natu- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │rala │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────┤1,5-2g/ │35-40│48-56│65-75│85-97│71-81│96 - │77-87│ │ │alimen-│3-3,5 g/ │kgcorp/ │ │ │ │ │ │110 │ │ │ │tatie │kgcorp/zi│zi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │artifi-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ciala │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────┼───────┴─────────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │Proteine │Până la diversi- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │animale │ficare necesarul │ │ │ │ │ │ │ │ │ │(g) │proteic este asi-│1,25-1g/│25-29│32-37│40-45│41-44│39-44│48-55│38-43│ │ │gurat exclusiv │kgcorp/ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │din lapte uman/ │zi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │formule de lapte │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │adaptate │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────┼─────────────────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │% din │50 după începerea│ │ │ │ │ │ │ │ │ │cantita- │ diversificării│ 50 │ 70 │ 65 │ 60 │ 55 │ 55 │ 50 │ 50 │ │tea pro- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │teinilor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │totale │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │─────────┼─────────────────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │Proteine │ │1,25-1g/│10-12│17-19│26-30│43-53│32-37│48-55│34-44│ │vegetale │ - │kgcorp/ │ │ │ │ │ │ │ │ │(g) │ │zi │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────┼─────────────────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │% din │50 după începerea│ │ │ │ │ │ │ │ │ │cantita- │ diversificării│ 50 │ 30 │ 35 │ 40 │ 45 │ 45 │ 50 │ 50 │ │tea pro- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │teinilor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │totale │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────┼─────────────────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │Lipide │3,5-6 g/kgcorp/zi│3,5-6g/ │39-48│46-54│52-62│66-80│56-67│75-90│60-72│ │totale │ │kgcorp/ │ │ │ │ │ │ │ │ │(g) │ │zi │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────┼─────────────────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │Lipide │Până la diversi- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │animale │ficare necesarul │ │ │ │ │ │ │ │ │ │(g) │proteic este asi-│1,75-3g/│30-36│35-41│39-46│46-56│40-47│48-63│42-50│ │ │gurat exclusiv │kgcorp/ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │din lapte uman/ │zi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │formule de lapte │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │adaptate │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────┼─────────────────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │% din │50 după începerea│ │ │ │ │ │ │ │ │ │cantita- │ diversificării│ 50 │ 75 │ 75 │ 75 │ 70 │ 70 │ 70 │ 70 │ │tea li- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │pidelor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │totale │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────┼─────────────────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │Lipide │ │1,75-3g/│10-12│11-14│13-15│20-24│16-20│22-37│17-21│ │vegetale │ - │kgcorp/ │ │ │ │ │ │ │ │ │(g) │ │zi │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────┼─────────────────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │% din │50 după începerea│ │ │ │ │ │ │ │ │ │cantita- │ diversificării│ 50 │ 25 │ 25 │ 25 │ 30 │ 30 │ 30 │ 30 │ │tea li- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │pidelor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │totale │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────┼─────────────────┼────────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │Glucide │12g/kcorp/zi │12g/ │114- │176- │257- │333- │279- │376- │301- │ │(g) │ │kgcorp/ │134 │192 │281 │363 │304 │417 │328 │ │ │ │zi │ │ │ │ │ │ │ │ └─────────┴─────────────────┴────────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┘

Anexa 2 A. Necesarul minim obligatoriu de substanțe nutritive pentru alimentația zilnica a copiilor din instituțiile de asistența socială și principalele surse ale acestora în alimentație*) I. PROTEINE a) Prezenta în alimentația zilnica a copilului: 15% ... b) Surse alimentare furnizoare de proteine și numărul de calorii conținute: ... (1 gram de proteine furnizează 4,1 calorii)

Alimentul
Cantitatea de
proteine (g)
100g aliment
Echivalentul
caloric (cal)
Carne (vita, porc, pasare, peste)
15-22
61,5 - 90,2
Mezeluri (salam, carnati, sunca)
10-20
41-82
Branzeturi
15-30
61,5-123
Lapte de vacă
3,5
14,35
Oua de gaina
14
57,4
Paste, gris, orez, făina, malai
9-12
36,9-49,2
Legume uscate (fasole boabe, mazare)
20-25
82-102,5
Soia
30-33
123-135,3
Nuci
17
69,7
Pâine
7-8
28,7-32,8
Cantitatea de
lipide (g)
100 g aliment
Echivalentul
caloric (cal)
Ulei, untura, unt topit
100
930
Unt, margarina
65-82
604,5-762,6
Slanina
70-75
651-697,5
Smantana
20-35
186-325,5
Branzeturi grase (telemea, burduf,
cascaval)
20-30
186-279
Carne de porc, de oaie, de rata, de gasca
10-30
93-279
Carne de vita, de gaina, de curca
5-25
46,5-232,5
Peste gras
15-20
139,5-186
Mezeluri
20-40
186-372
Nuci, arahide
40-55
372-511,5
Ciocolata, halva, prajituri cu crema
20-35
186-325,5
III. GLUCIDE a) Prezenta în alimentația zilnica a copilului: 50% ... b) Surse alimentare furnizoare de glucide și numărul de calorii conținute: ... (1 gram de glucide furnizează 4,1 calorii)
Alimentul
Cantitatea de
glucide (g)
100 g aliment
Echivalentul
caloric (cal)
Paste, făina, biscuiti, orez, malai,
arpacas
70-75
287-307,5
Pâine, cornuri, chifle
40-45
164-184,5
Legume uscate
50-55
205-225,5
Cartofi
18-20
73,8-82
Struguri, prune, cirese, mere, pere
12-18
49,2-73,8
Miere de albine
70-80
287-328
Zahăr
100
410
Bomboane, caramele
80-90
328-369
Dulcețuri, gemuri, marmelade, jeleuri
55-75
225,5-307,5
Prajituri
20-40
82-164
Ciocolata
50-60
205-246
IV. ECHIVALENTE ALIMENTARE 100 ml lapte concentrat (condensat)
250 ml lapte proaspăt
100 g lapte praf integral
800 ml lapte proaspăt
100 g cascaval
700 ml lapte proaspăt
100 g branza topita
700 ml lapte proaspăt
100 g telemea de vacă
550 ml lapte proaspăt
100 g telemea de oaie
450 ml lapte proaspăt
100 g branza proaspăta de vacă
400 ml lapte proaspăt
100 g cas
550 ml lapte proaspăt
100 g mezeluri
125 g carne
100 g preparate din carne (toba, caltabos,
carne prajita)
125 g carne
100 g smantana
40 g unt
100 g slanina sărată, costita
88 g untura
100 g slanina cruda
80 g untura
100 g pâine neagra
71 g făina
100 g pâine intermediara
73 g făina
100 g pâine alba
76 g făina
100 g paste fainoase, biscuiti fără crema
100 g făina
100 g compot
15 g zahăr
100 g dulceata
70 g zahăr
100 g gem, peltea, marmelada
40 g zahăr
100 g nectar de fructe
30 g zahăr
100 g sirop de fructe concentrat
60 g zahăr
100 g bomboane
90 g zahăr
100 g miere
80 g zahăr
100 g halva
45 g zahăr și
30 g grasime vegetala
100 g ciocolata
50 g zahăr și
30 g grasime vegetala
100 g bulion sau pasta de roșii
600 g roșii
100 g suc de roșii
135 g roșii
100 g varza acra
135 g varza cruda
100 g muraturi
125 g legume crude
100 g fulgi de cartofi
1.000 g cartofi cruzi
100 g fructe deshidratate, afumate, uscate
400 g fructe crude
100 g fulgi de fasole boabe
300 g fasole boabe
uscata
100 g morcovi deshidratati
1.700 g morcovi cruzi
100 g conserve de legume
100 g legume crude
100 g conserve din carne în suc propriu
100 g carne cruda
100 g conserve de peste
100 g peste crud
B. Principalele elemente minerale necesare zilnic în alimentația copilului ┌───────────────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────────┐ │Element mineral│Cantitatea necesară zilnic │ Surse alimentare │ │ ├────────┬─────────┬───────┬─────────┤ principale │ │ │0-6 luni│6-12 luni│1-4 ani│4-18 ani │ │ ├───────────────┼────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────────────────────┤ │Calciu (mg) │ 500 │ 600 │ 400 │500-700 │- lapte de vacă │ │ │ │ │ │ │- branzeturi │ ├───────────────┼────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────────────────────┤ │Magneziu (mg) │ 40 │ 70 │ 150 │ 250 │- legume verzi (salata, │ │ │ │ │ │ │ spanac, ceapa verde); │ │ │ │ │ │ │- fasole, mazare │ │ │ │ │ │ │- fructe │ │ │ │ │ │ │- carne │ │ │ │ │ │ │- pâine neagra │ ├───────────────┼────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────────────────────┤ │Fier (mg) │ 6 │ 10 │ 10 │ 10-12 │- carne, ficat, peste │ │ │ │ │ │ │- galbenus de ou │ │ │ │ │ │ │- legume verzi │ │ │ │ │ │ │- fructe │ │ │ │ │ │ │- pâine neagra │ ├───────────────┼────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────────────────────┤ │Fosfor (mg) │ 50 │ 360 │ 800 │800-1.200│- lapte, branzeturi │ │ │ │ │ │ │- carne, peste │ │ │ │ │ │ │- galbenus de ou │ ├───────────────┼────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────────────────────┤ │Iod (æg) │ 40 │ 50 │ 70 │ 90-150 │- peste │ │ │ │ │ │ │- legume │ │ │ │ │ │ │- sare iodata │ ├───────────────┼────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────────────────────┤ │Seleniu (æg) │ 10 │ 15 │ 20 │ 30-50 │- carne, peste │ │ │ │ │ │ │- produse lactate │ │ │ │ │ │ │- oua │ │ │ │ │ │ │- derivate cerealiere │ ├───────────────┼────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────────────────────┤ │Zing (mg) │ 5 │ 5 │ 10 │ 10-15 │- carne, peste │ │ │ │ │ │ │- legume │ │ │ │ │ │ │- fructe │ └───────────────┴────────┴─────────┴───────┴─────────┴─────────────────────────┘ C. Alimentația copilului cu vârsta cuprinsă între 0-1 an Alimentația artificiala (a sugarului cu vârsta cuprinsă între 0-4 luni) ─────────────────────── ● Se folosesc formule de lapte adaptate. De exemplu: Enfamil, Humana 1, Morinaga, Nutrilon, Similac, SMA; pentru prematur: Humana 0, Preaptamil, Milupa Prematil. ● Cantitatea de lapte necesară zilnic se calculează astfel: 0-7 zile: L = (Z-1) x 70 sau 80; L - cantitatea de lapte necesară/24 ore; Z - vârsta în zile; 70 pentru greutatea la naștere < 3.250 g, iar 80 pentru greutatea la naștere > 3.250 g. > 7 zile: L = G/10 + 200; G - greutatea actuala a sugarului. ● De la naștere până la 3-4 luni laptele este singurul aliment necesar și suficient. ● Numărul orientativ de mese/zi: 6-7 mese/zi în prima luna, 6 mese/zi la 2-3 luni, 5 mese/zi la 3-4 luni. Diversificarea alimentației ─────────────────────────── ● Pentru sugarul alimentat artificial diversificarea alimentației poate începe mai devreme, la 3-3,5 luni. ● Reguli: 1. Diversificarea alimentației va începe când sugarul este sanatos clinic. 2. Introducerea alimentului nou se va face progresiv, începând cu cantități mici (câteva lingurite). 3. Alimentul nou-introdus se administrează cu lingurita. 4. Nu se introduc simultan doua alimente noi. 5. Dacă sugarul refuza alimentul nou, acesta se suprima aproximativ o săptămâna, după care se incearca reintroducerea lui. 6. În caz de intoleranta digestiva (varsaturi, diaree) la introducerea alimentului nou, acesta se suprima 1-2 săptămâni până la refacerea digestiva, după care se incearca reintroducerea lui. ● Diversificarea alimentației începe cu legume/fructe: Legumele (morcovi, cartofi, pastarnac, patrunjel, spanac, dovlecei, roșii, ardei grasi, ceapa, fasole verde) se administrează inițial sub forma de supa strecurata, apoi imbogatita cu 1-3% cereale și ulei (câteva picaturi), iar ulterior, sub forma de piure, care poate fi îmbogățit cu puțin unt și lapte. Varza, fasolea boabe și mazarea se introduc în alimentație după vârsta de 2 ani. Fructele (mere, piersici, caise, citrice) se administrează inițial sub forma de suc, apoi sub forma de piureuri, care pot fi imbogatite cu cereale și cu branza de vaci, iar ulterior, sub forma de compot. Perele se introduc după vârsta de 6 luni, bananele după vârsta de 8 luni, iar capsunele și zmeura după vârsta de 1 an. Cerealele: până la 8 luni se administrează cereale fără gluten (orez, porumb), apoi se pot introduce și cele cu gluten (grâu, ovaz). Painea intermediara și neagra se introduc după vârsta de 5 ani. Carnea (gaina, pui, vita) se administrează de la vârsta de 5 luni, inițial mixata, în supa/piure de legume, iar după 8 luni, taiata bucatele mici. De la vârsta de 6 luni se poate da ficat de pasare, iar de la vârsta de 10 luni, peste alb. Cantitate: 30-50 g/zi, de 3-4 ori/săptămâna. Carnea de porc și de oaie se va administra după vârsta de 3 ani. Oua: Se administrează după vârsta de 6 luni sub forma de galbenus de ou de gaina fiert tare. Albusul de ou se introduce după vârsta de 1 an. Branza de vaci: Se introduce de la vârsta de 5 luni și se poate administra cu orez fiert pasat. Iaurtul: Se introduce de la vârsta de 5 luni. ● Alimente interzise sau de evitat la sugar și la copilul în vârsta de până la 3 ani: - alimente care pot provoca aspiratie/inec: nuci, alune, fructe cu semințe, semințe, porumb fiert, floricele de porumb, cartofi prajiti, telina cruda, morcovi cruzi, peste cu oase, carne tare, bomboane; - dulciuri care înlocuiesc alimentele nutritive: prajituri cu crema, cereale cu zahăr, băuturi răcoritoare, băuturi cu arome artificiale de fructe; - alimente greu de digerat: carnati, mancaruri prajite/grase, condimente; - alimente alergizante: până la vârsta de 1 an - albusul de ou, capsunele, zmeura, laptele de vacă integral; până la vârsta de 3 ani - cacao, ciocolata, alune; - mierea de albine nu trebuie folosită până la vârsta de 1 an, deoarece poate fi contaminata cu spori de Clostridium botulinicum. ──────────────