Ordinul nr. 208/2003
privind aprobarea normativelor de personal
prezumat în vigoare
Legături cu alte acte
Ce i s-a întâmplat acestui act
Stă la baza 4
- Normele din 15 decembrie 2003 15 decembrie 2003 de aplicare a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadru…
- Normele din 24 decembrie 2003 24 decembrie 2003 de aplicare a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadru…
- Normele din 3 februarie 2005 3 februarie 2005 de aplicare a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadru…
- Normele din 3 februarie 2005 3 februarie 2005 de aplicare a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadru…
În temeiul
Hotărârii Guvernului nr. 22/2001
privind organizarea și funcționarea Ministerului Sănătății și Familiei, cu modificările și completările ulterioare,
văzând Referatul Direcției management, salarizare și structuri unități sanitare nr. DB 2.547/2003,
ministrul sănătății și familiei emite următorul ordin:
Articolul 1
Se aproba normativele de personal pe tipuri de unități sanitare, categorii de personal și tipuri de activități medicale, conform anexelor nr. 1-17 care fac parte integrantă din prezentul ordin.
Articolul 2
Normarea personalului medico-sanitar în cabinetele medicale din grădinițele și unitățile școlare din mediul urban, precum și din unitățile de învățământ superior este prevăzută în anexa nr. 7 la
Ordinul ministrului sănătății și familiei nr. 653/2001
privind asistența medicală a preșcolarilor, elevilor și studenților, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 777 din 5 decembrie 2001.
Articolul 3
Normarea personalului medico-sanitar din activitatea de prevenire și control al infecțiilor nozocomiale din unitățile sanitare este prevăzută la cap. I din anexa nr. 3 la
Ordinul ministrului sănătății nr. 984/1994 .
Articolul 4
Numărul de posturi determinat conform normativelor de personal este orientativ și se determina în funcție de cheltuielile de personal aprobate în bugetul de venituri și cheltuieli al fiecărei unități sanitare publice.
Articolul 5
Ordonatorul de credite al unității sanitare publice are obligația ca la ocuparea posturilor sa se încadreze în cheltuielile de personal aprobate în bugetul de venituri și cheltuieli.
Articolul 6
Pe data prezentului ordin se abroga
Ordinul ministrului sănătății și familiei nr. 135/2002
privind aprobarea normativelor de personal, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 200 din 25 martie 2002, cu modificările și completările ulterioare.
Articolul 7
Direcția management, salarizare și structuri unități sanitare din cadrul Ministerului Sănătății și Familiei, direcțiile de sănătate publica și unitățile sanitare cu personalitate juridică vor duce la îndeplinire dispozițiile prezentului ordin.
Articolul 8
Prezentul ordin se publica în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Ministrul sănătății și familiei, Daniela Bartos București, 17 martie 2003. Nr. 208.
Anexa 1 NORMATIVE DE PERSONAL
pentru asistența medicală spitaliceasca din: - institute și centre medicale de specialitate - spitale clinice și spitale clinice de monospecialitate de interes național - spitale județene din centre universitare - spitale de urgenta A. Medici și personal sanitar mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Personal Nr. Tipul de activitate medicală Criteriul de Medici sanitar crt. normare mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Asistenta la paturi nr. de paturi/ 10 - 14 8 - 12 1 post (pe tura) 2. Asistenta la paturi pentru nr. de paturi/ 6 - 12 7 - 9 specialitățile chirurgicale 1 post (pe tura) 3. Posturi fixe generale*1): - spitale pana la 400 paturi nr. de paturi/ 10 - 30 15 - 30 1 post (pe tura) - spitale peste 400 paturi nr. de paturi/ 20 - 40 12 - 16 1 post (pe tura) - spitale de urgenta nr. de paturi/ 10 - 17 8 - 10 1 post (pe tura) 4. Secții sau compartimente pentru nr. de paturi/ 2 - 4 1 - 2 transplant de organe 1 post (pe tura) 5. Secții și compartimente de nr. de paturi/ 4 - 6 2 - 4 neurochirurgie, chirurgie 1 post (pe tura) cardiacă și a vaselor mari, chirurgie vasculara chirurgie plastica și reparatorie, arși, cardiologie interventionala, toxicologie clinica 6. Secții și compartimente de nr. de paturi/ 2 - 4 1 - 3 anestezie și terapie intensiva, 1 post (pe tura) de neonatologie, compartimente de urmărire postoperatorie 7. Secții și compartimente de nr. de paturi/ 10 - 14 5 - 10 recuperare neurologica, 1 post (pe tura) neuropsihomotorie și neurovasculara 8. Activități medicale de înalta performanta: a) culturi de țesuturi nr. posturi/unitate - 2 b) genetica medicală nr. posturi/unitate 1 3 c) imunologie și alergologie nr. posturi/unitate 1 3 d) enzimologie nr. posturi/unitate - 3 e) endoscopie exploratorie nr. posturi/unitate 1 3 f) angiografie și cateterism cardiac nr. posturi/unitate 1 4 g) explorări funcționale în nr. posturi/unitate - 4 specialitățile: cofochirurgie, chirurgie cardiovasculară, toraco-pulmonara, urologie, neurochirurgie h) medicina nucleara nr. posturi/aparat/ 1 2 (radioizotopi) tura i) terapie prin hiperbarism nr. posturi/unitate - 4 j) operații endoscopice nr. posturi/unitate - 3 k) terapie cu energii înalte nr. posturi/aparat/ 1 3 tura l) medicina experimentală nr. posturi/unitate - 3 9. Laboratoare de anatomie nr. de paturi/ 100 - 200 50 - 100 patologica*2) 1 post 10. Aparatura de laborator de nr. de posturi/ 1/tura 1/tura înalta performanta: tomograf, aparat angiograf, PET, RMN 11. Unități sanitare fără personalitate juridică care funcționează în structura spitalelor și acorda servicii medicale de specialitate ambulatorie: a) dispensare TBC nr. locuitori/ 50.000 25.000 post b) laboratoare de sănătate nr. locuitori/ 60.000 60.000 mintală post c) cabinet de stomatologie nr. posturi/ 1/tura 1/tura urgenta cabinet ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── B. Alt personal ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Personal Nr. Tipul de activitate medicală Criteriul de Alt personal sanitar crt. normare superior mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Chimist, biolog, biochimist, nr. de paturi/ 40-60 20 - 40 farmacist 1 post 2. Psiholog, logoped, sociolog a) asistenta la paturi nr. posturi/ 1 1 unitate b) spitale de pediatrie nr. posturi/ 2 1 unitate c) secții și compartimente de bolnavi psihici, de neurochirurgie, de nr. de paturi/ 70 - 90 - neuropsihiatrie infantila 1 post și de oncologie d) chirurgie maxilo-faciala nr. de paturi/ 40 - 60 - și chirurgie funcțională 1 post ORL e) laboratoare de sănătate nr. de 50.000 50.000 mintală locuitori/post 3. Profesori de cultura fizica nr. posturi/ 1/tura - medicală; fiziokinetoterapeut; sala de kinetoterapeut kinetoterapie*3) 4. Fizician a) medicina nucleara nr. posturi/ 1 - (radioizotopi) unitate de lucru b) terapii cu energii înalte nr. posturi/ 1 - unitate de lucru c) betatron nr. posturi/ 1 - unitate de lucru 5. Farmacist*4) - farmacia cu circuit închis nr. paturi/1 110 - 170 40 - 60 post ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── C. Personal auxiliar sanitar ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Tipul de activitate medicală Criterii de Personal crt. normare auxiliar ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── I. Infirmiere a) pentru asistenta la paturi nr. paturi/1 post 20 - 26 (pe tura) b) secții și compartimente de neurochirurgie, nr. paturi/1 post 4 - 10 chirurgie cardiacă și a vaselor mari, (pe tura) chirurgie vasculara, chirurgie plastica și reparatorie, toxicologie clinica c) secții și compartimente de anestezie și nr. paturi/1 post 2 - 4 terapie intensiva, arși, cardiologie (pe tura) interventionala d) secții și compartimente de recuperare nr. paturi/1 post 4 - 8 pediatrica, neurologica, neuropsihomotorie (pe tura) și neurovasculara e) sali de operație nr. de posturi/ 1 sala (pe tura) II. Spalatorese Spălătorii pentru lenjeria bolnavilor - semimecanic nr. paturi/1 post 40 - 50 - mecanică nr. paturi/1 post 50 - 70 III. Îngrijitori a) pentru curățenie nr. m.p./1 post 225 b) farmacii nr. posturi/ 1/tura farmacie IV. Brancardieri*5) nr. paturi/1 post 30 - 50 (pe tura) V. Garderobier nr. posturi/ - unități sanitare pana la 500 paturi garderoba 1/tura - unități sanitare peste 500 de paturi 2/tura VI. Fotograf - unități sanitare peste 500 de paturi nr. posturi/ 1 unitate ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
────────── *1) la posturi fixe generale se includ următoarele activități și locuri de munca: laboratorul de radiologie și imagistica medicală, laboratorul clinic, explorări funcționale, sălile de operație, sterilizarea, dietetica, statistica medicală, structuri de primire urgente - unitate de primire urgente, compartiment de primire urgente, modul de urgenta, camera de garda - cabinete medicale interdisciplinare, etc. *2) în unitățile sanitare cu mai puțin de 100 paturi se normează câte 1 post de medic și câte 1 post de asistent medical pe unitate. *3) spațiul aferent unei sali de kinetoterapie este de cel puțin 8 mp. *4) în unitățile sanitare cu mai puțin de 110 paturi, se normează 1 post de farmacist și 1 post de asistent medical în profil farmacie pe unitate. *5) se normează pe unitate, iar utilizarea se face în raport de necesități. ──────────
Anexa 2 NORMATIVE DE PERSONAL
pentru asistenta medicală spitaliceasca din spitalele județene și spitalele de monospecialitate*1) A. Medici și personal sanitar mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Personal Nr. Tipul de activitate Criteriul de Medici sanitar crt. medicală normare mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1 2 3 4 5 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Asistenta la paturi număr de 14 - 18 12 - 16 paturi/1 post (pe tura) 2. Asistenta la paturi pentru număr de 10 - 14 12 - 14 specialitățile chirurgicale paturi/1 post (pe tura) 3. Posturi fixe generale*2): - spitale pana la 400 de număr de 30 - 50 25 - 35 paturi paturi/1 post (pe tura) - spitale peste 400 de paturi număr de 50 - 70 12 - 20 paturi/1 post (pe tura) 4. Secții și compartimente de număr de 6 - 10 4 - 8 neurochirurgie, chirurgie paturi/1 post (pe tura) cardiacă și a vaselor mari, chirurgie vasculara, chirurgie plastica și reparatorie, arși, cardiologie interventionala 5. Secții și compartimente de număr de 3 - 5 2 - 4 anestezie și terapie intensiva paturi/1 post (pe tura) și neonatologie 6. Secții și compartimente de număr de 12 - 16 8 - 12 recuperare neurologica, paturi/1 post (pe tura) neuropsihomotorie și neurovasculara 7. Activități medicale de înalta performanta: a) culturi de țesuturi număr de - 2 posturi/unitate b) genetica medicală număr de 1 3 posturi/unitate c) imunologie și alergologie număr de 1 3 posturi/unitate d) enzimologie număr de - 3 posturi/unitate e) endoscopie exploratorie număr de 1 3 posturi/unitate f) angiografie și cateterism număr de 1 4 cardiac posturi/unitate g) explorări funcționale în număr de - 4 specialitățile: posturi/unitate cofochirurgie, chirurgie cardiovasculară, toraco-pulmonara, urologie, neurochirurgie h) medicina nucleara număr de 1 2 (radioizotopi) posturi/aparat/tura i) terapie prin hiperbarism număr de - 4 posturi/unitate j) operații endoscopice număr de - 3 posturi/unitate k) terapie cu energii înalte număr de 1 3 posturi/aparat/tura l) medicina experimentală număr de - 3 posturi/unitate 8. Laboratoare de anatomie număr de 150 - 250 50 - 200 patologica*3) paturi/1 post 9. Aparatura de laborator de număr de 1/tura 1/tura înalta performanta: tomograf, posturi/aparat angiograf, PET, RMN 10. Unități sanitare fără personalitate juridică care funcționează în structura spitalelor și acorda servicii medicale de specialitate ambulatorie: a) dispensare TBC nr. locuitori/ 50.000 25.000 post b) laboratoare de sănătate nr. locuitori/ 60.000 60.000 mintală post c) cabinet de stomatologie nr. posturi/ 1/tura 1/tura urgenta cabinet ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── B. Alt personal ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Tipul de activitate medicală Criteriul de Alt Personal crt. normare personal sanitar superior mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1 2 3 4 5 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Chimist, biolog, biochimist, număr de 80 - 120 30 - 50 farmacist*4) paturi/1 post 2. Psiholog, logoped, sociolog: a) spitale, secții și număr de 70 - 90 - compartimente de bolnavi paturi/1 post psihici, de neurochirurgie, de neuropsihiatrie infantila și de oncologie b) spitale cu peste 400 de număr de 1 1 paturi posturi/unitate c) chirurgie maxilo-faciala și număr de 40 - 60 - chirurgie funcțională O. R. L. paturi/1 post d) laboratoare de sănătate număr de 75.000 75.000 mintală locuitori/post 3. Profesori de cultura fizica nr. posturi/ 1/tura - medicală; fiziokinetoterapeut; sala de kinetoterapeut kinetoterapie*5) 4. Fizician a) medicina nucleara nr. posturi/ 1 - (radioizotopi) unitate de lucru b) terapii cu energii înalte nr. posturi/ 1 - unitate de lucru c) betatron nr. posturi/ 1 - unitate de lucru 5. Farmacist*6): - farmacie cu circuit închis număr de 110 - 170 40 - 60 paturi/1 post ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── C. Personal auxiliar sanitar ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Tipul de activitate medicală Criteriul de Personal crt. normare auxiliar ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── I. Infirmiere a) spitale județene și spitale de număr de paturi/1 post 22 - 28 monospecialitate (pe tura) b) secții și compartimente de număr de paturi/1 post 8 - 12 neurochirurgie, chirurgie cardiacă și (pe tura) a vaselor mari, chirurgie vasculara, chirurgie plastica și reparatorie c) secții și compartimente de anestezie număr de paturi/1 post 3 - 5 și terapie intensiva, arși, (pe tura) cardiologie interventionala d) secții și compartimente de recuperare număr de paturi/1 post 6 - 10 pediatrica, neurologica, (pe tura) neuropsihomotorie și neurovasculara e) sali de operație număr de posturi/sala 1 (pe tura) II. Spalatorese Spălătorii pentru lenjeria bolnavilor - semimecanic număr de paturi/1 post 50 - 60 - mecanic număr de paturi/1 post 60 - 80 III. Îngrijitori a) pentru curățenie număr de mp/1 post 225 b) farmacii număr de 1/tura posturi/farmacie IV. Brancardieri*7 număr de paturi/1 post 40 - 50 (pe tura) V. Garderobier număr de posturi/garderoba - spitale pana la 500 de paturi - 1/tura - spitale peste 500 de paturi 2/tura VI. Fotograf număr de posturi/ 1 unitate ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── ──────────
────────── *1) Cu excepția spitalelor județene din centrele universitare și a spitalelor județene de urgenta. *2) La posturi fixe generale se includ următoarele activități și locuri de munca: laboratorul de radiologie și imagistica medicală, laboratorul clinic, explorări funcționale, sălile de operație, sterilizarea, dietetica, statistica medicală, structuri de primire urgente - unitate de primire urgente, compartiment de primire urgente, modul de urgenta, camera de garda - cabinete medicale interdisciplinare, etc. *3) In unitățile sanitare cu mai puțin de 150 de paturi se normează câte un post de medic pe unitate și câte un post de asistent medical pe unitate. *4) In unitățile sanitare cu mai puțin de 80 de paturi se normează un post de alt personal superior sanitar și un post de asistent medical pe unitate. *5) Spațiul aferent unei sali de kinetoterapie este de cel puțin 8 mp. *6) In spitalele cu mai puțin de 110 paturi se normează un post de farmacist și un post de asistent medical în profil farmacie, pe unitate. *7) Se normează pe unitate, iar utilizarea se face în raport de necesități.
Anexa 3 NORMATIVE DE PERSONAL
pentru spitalele municipale și orășenești*6) A. Medici și personal sanitar mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Tipul de activitate Criteriul de Medici Personal crt. medicală normare sanitar mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1 2 3 4 5 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Asistenta la paturi număr de 16 - 20 12 - 18 paturi/1 post (pe tura) 2. Asistenta la paturi pentru număr de 12 - 16 11 - 17 specialitățile chirurgicale paturi/1 post (pe tura) 3. Posturi fixe generale*1): - spitale pana la 400 de număr de 40 - 60 30 - 40 paturi paturi/1 post (pe tura) - spitale peste 400 de paturi număr de 60 - 80 14 - 22 paturi/1 post (pe tura) 4. Secții și compartimente de număr de 8-12 6 - 10 neurochirurgie, chirurgie paturi/1 post (pe tura) cardiacă și a vaselor mari, chirurgie vasculara, chirurgie plastica și reparatorie, arși, cardiologie interventionala 5. Secții și compartimente de număr de 4-6 3-5 anestezie și terapie intensiva paturi/1 post (pe tura) și neonatologie 6. Secții și compartimente de număr de 14 - 18 10 - 14 recuperare neurologica, paturi/1 post (pe tura) neuropsihomotorie și neurovasculara 7. Laboratoare de anatomie număr de 150 - 250 150 - 200 patologica*2) paturi/1 post 8. Aparatura de laborator de număr de 1/aparat 1/aparat înalta performanta: tomograf, posturi/aparat angiograf, PET, RMN 9. Unități sanitare fără personalitate juridică care funcționează în structura spitalelor și acorda servicii medicale de specialitate ambulatorie: a) dispensare TBC nr. locuitori/ 50.000 25.000 post b) laboratoare de sănătate nr. locuitori/ 60.000 60.000 mintală post c) cabinet de stomatologie nr. posturi/ 1/tura 1/tura urgenta cabinet ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── B. Alt personal ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Tipul de activitate Criteriul de Alt Personal crt. medicală normare personal sanitar superior mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1 2 3 4 5 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Chimist, biolog, biochimist, număr de 80 - 120 30 - 50 farmacist paturi/1 post 2. Psiholog, logoped, sociolog: a) spitale de pediatrie nr. posturi/ 2 1 unitate b) secții și compartimente de număr de bolnavi psihici, de paturi/1 post 80 - 120 - neurochirurgie, de neuropsihiatrie infantila și de oncologie c) spitale cu peste 400 de număr de 1 1 paturi posturi/unitate d) chirurgie maxilo-faciala și număr de 50 - 70 - chirurgie funcțională O.R.L. paturi/1 post e) laboratoare de sănătate număr de 100.000 100.000 mintală locuitori/post 3. Profesori de cultura fizica nr. posturi/ 1/tura - medicală fiziokinetoterapeut; sala de kinetoterapeut: kinetoterapie*3) 4. Fizician a) medicina nucleara nr. posturi/ 1 - (radioizotopi) unitate de lucru b) terapii cu energii înalte nr. posturi/ 1 - unitate de lucru c) betatron nr. posturi/ 1 - unitate de lucru 5. Farmacist*4): - farmacie cu circuit închis număr de 110 - 170 40 - 60 paturi/1 post ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── C. Personal auxiliar sanitar ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Tipul de activitate Criteriul de Personal crt. medicală normare auxiliar ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── I. Infirmiere a) spitale municipale și orășenești număr de paturi/1 post 25 - 27 (pe tura) b) secții și compartimente de număr de paturi/1 post 10 - 16 neurochirurgie, chirurgie cardiacă și (pe tura) a vaselor mari, chirurgie vasculara, chirurgie plastica și reparatorie c) secții și compartimente de anestezie și număr de paturi/1 post 6 - 8 terapie intensiva, arși, cardiologie (pe tura) interventionala d) secții și compartimente de recuperare număr de paturi/1 post 8 - 12 pediatrica, neurologica, (pe tura) neuropsihomotorie și neurovasculara II. Spalatorese Spălătorii pentru lenjeria bolnavilor - semimecanic număr de paturi/1 post 60 - 70 - mecanic număr de paturi/1 post 70 - 90 III. Îngrijitori a) pentru curățenie număr de mp/1 post 250 b) farmacii număr de 1/tura posturi/farmacie IV. Brancardieri*5) număr de paturi/1 post 75 - 125 (pe tura) V. Garderobier număr de posturi/unitate 1 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
────────── *1) La posturile fixe generale se includ următoarele activități și locuri de munca: laboratorul de radiologie și imagistica medicală, laboratorul clinic, explorări funcționale, sălile de operație, sterilizarea, dietetica, statistica medicală, structurile de primire urgente - unitatea de primire urgente, compartimentul de primire urgente, modulul de urgenta, camera de garda - cabinetele medicale interdisciplinare, etc. *2) Pentru spitalele care au mai puțin de 150 de paturi se normează 1 post de medic și 1 post de asistent medical pe unitate. *3) Spațiul aferent unei sali de kinetoterapie este de cel puțin 8 mp. *4) In unitățile sanitare cu mai puțin de 110 paturi se normează 1 post de farmacist pe unitate și 1 post de asistent medical profil farmacie pe unitate. *5) Se normează pe unitate, iar utilizarea se face în raport de necesități. *6) Se utilizează și pentru centrele de sănătate cu paturi. ──────────
Anexa 4 NORMATIVE DE PERSONAL
pentru spitalele comunale*2) A. Medici și personal sanitar mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Tipul de activitate Criteriul de Medici Personal crt. medicală normare sanitar mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1 2 3 4 5 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Asistenta la paturi număr de 18 - 22 16 - 20 paturi/1 post (pe tura) 2. Asistenta la paturi pentru număr de 14 - 22 12 - 18 specialitățile chirurgicale paturi/1 post (pe tura) 3. Posturi fixe generale*1) număr de 2/unitate 8/unitate posturi/unitate 4. Secții și compartimente de număr de 6 - 8 4 - 6 anestezie și terapie intensiva paturi/1 post (pe tura) și neonatologie ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── B. Alt personal ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Tipul de activitate Criteriul de Alt Personal crt. medicală normare personal sanitar superior mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1 2 3 4 5 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Chimist, biolog, biochimist, număr de 1 1 farmacist posturi/unitate 2. Farmacist: - farmacie cu circuit închis număr de 1 1 posturi/unitate ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── C. Personal auxiliar sanitar ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Tipul de activitate Criteriul de Personal crt. medicală normare auxiliar ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── I. Infirmiere număr de paturi/1 post 24 - 26 (pe tura) II. Spalatorese Spălătorii pentru lenjeria bolnavilor - semimecanic număr de paturi/1 post 60 - 70 - mecanic număr de paturi/1 post 70 - 90 III. Îngrijitori număr de mp/1 post 250 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
────────── *1) La posturi fixe generale se includ următoarele activități și locuri de munca: laboratorul de radiologie și imagistica medicală; laboratorul clinic; sala de nașteri; sterilizarea, dietetica, camera de garda, etc. *2) Se utilizează și pentru centrele de sănătate cu paturi. ──────────
Anexa 5 NORMATIVE DE PERSONAL
în unitățile de epurare extrarenala ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. TIPUL UNITĂȚII Numărul de posturi de crt. Categoria de personal personal ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── I. Laboratorul de hemodializa cu 1 - 2 aparate 1. Medic anestezie și terapie intensiva/nefrologie 1 post/tura 2. Asistent medical 1 post/aparat/tura 3. Infirmiera 1 post/tura 4. Îngrijitoare 1 post/1 - 2 aparate/tura II. Stațiile de dializa cu 3 - 8 aparate 1. Medic nefrolog*1) 1 post/tura 2. Psiholog 1 post/stație 3. Asistent medical 1 post/aparat/tura 4. Infirmiera 2 posturi/tura 5. Îngrijitoare 1 post/4 - 8 aparate/tura 6. Subinginer sau tehnician 1 post/tura 7. Laborant sau tehnician pentru determinări fizico-chimice 1 post/tura 8. Asistent de farmacie (sau laborant, operator/tehnician chimist) 1 post/tura 9. Statistician medical (pentru stațiile cu mai mult de 30 de bolnavi tratați) 1 post/stație III. Centrul de dializa cu 9 - 25 aparate 1. Medic nefrolog*1) 1 post/5 aparate*2) 2. Medic anestezie și terapie intensiva 1 post/centru 3. Medic chirurgie vasculara 1 post/centru 4. Psiholog 1 post/centru 5. Asistent medical 1 post/2 aparate/tura 6. Asistent dietetician 1 post/centru 7. Infirmiera 1 post/9 aparate/tura 8. Îngrijitoare 1 post/9 aparate/tura 9. Inginer aparatura medicală sau subinginer 1 - 2 posturi/centru 10. Tehnician aparatura medicală 1 post/10 aparate/tura 11. Laborant sau tehnician pentru determinări fizico-chimice 1 post/tura 12. Asistent de farmacie (sau laborant, operator/tehnician chimist) 1 post/tura 13. Statistician medical 1 post/centru 14. Muncitor necalificat pentru transport, încărcare-descărcare substanțe 1 post/tura Pentru sala de chirurgie din centrele de dializa: 1. Asistent medical 1 post/tura 2. Îngrijitoare 1 post/tura IV. Centrul de dializa cu peste 25 de aparate 1. Medic nefrolog*1) 1 post/5 aparate*2) 2. Medic anestezie și terapie intensiva 1 post/centru 3. Medic chirurgie vasculara 1 post/centru 4. Psiholog 1 post/centru 5. Asistent medical 1 post/1 aparat/tura 6. Asistent dietetician 1 post/centru 7. Infirmiera 1 post/9 aparate/tura 8. Îngrijitoare 1 post/9 aparate/tura 9. Inginer aparatura medicală sau subinginer 1 - 2 posturi/centru 10. Tehnician aparatura medicală 1 post/10 aparate/tura 11. Laborant sau tehnician pentru determinări fizico-chimice 1 post/tura 12. Asistent de farmacie (sau laborant, operator/tehnician chimist) 1 post/tura 13. Statistician medical 1 post/centru 14. Muncitor necalificat pentru transport, încărcare-descărcare substanțe 1 post/tura V. Compartimentul de dializa peritoneala 1. Medic nefrolog (competenta în dializa) 1 post/compartiment 2. Asistent medical 1 post/10 pacienți tratați prin dializa peritoneala 3. Asistent medical 1 post/compartiment/tura 4. Infirmiera 1 post/tura 5. Îngrijitoare 1 post/tura 6. Medic chirurg 0,5 post/compartiment ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
────────── *1) Sau medic primar ori specialist medicina interna, pediatrie, diabet zaharat, nutriție și boli metabolice, anestezie și terapie intensiva, cu competenta în dializa. *2) In cazul în care normarea posturilor de medici în raport de numărul de aparate nu asigura toate turele, se normează câte un post de medic pentru fiecare tura. ──────────
Anexa 6 NORMATIVE DE PERSONAL
pentru unități, secții și compartimente de cronici A. Medici și personal sanitar mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Personal Nr. Tipul de activitate Criteriul de Medici sanitar crt. medicală normare mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1 2 3 4 5 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Unități, secții și compartimente de cronici: a) asistenta la paturi nr. de paturi/ 15 - 25 15 - 20 1 post (pe tura) b) posturi fixe generale*1) - nr. de posturi/ 3 - unitate - nr. de paturi/ - 20 - 25*2) 1 post (pe tura) ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── B. Alt personal ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Tipul de activitate Criteriul de Alt Personal crt. medicală normare personal sanitar superior mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1 2 3 4 5 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Chimist, biolog, biochimist, nr. de posturi/ 1 1 farmacist unitate 2. Psiholog, logoped, sociolog nr. de posturi/ 1 - unitate 3. Profesori de cultura fizica nr. posturi/ 1/unitate/ _ medicală; fiziokinetoterapeut; unitate tura kinetoterapeut: 4. Farmacist farmacia cu circuit închis nr. posturi/ 1 2 unitate ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── C. Personal auxiliar sanitar ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Tipul de activitate medicală Criteriul de Personal crt. normare auxiliar ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── I. Infirmiere număr de paturi/1 post 8-12 (pe tura) II. Spalatorese Spălătorii pentru lenjeria bolnavilor - semimecanic număr de paturi/1 post 30 - 50 - mecanic număr de paturi/1 post 40 - 60 III. Îngrijitori număr mp/1 post 200 IV. Brancardier număr de posturi/unitate 1/tura ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
────────── *1) La posturi fixe generale se includ următoarele activități și locuri de munca: laboratorul de radiologie și imagistica medicală, laboratorul clinic, sterilizarea, dietetica, statistica medicală, camera de garda, etc. *2) Un post se va încadra cu asistent social. ──────────
Anexa 7 NORMATIVE DE PERSONAL
pentru Sanatorii și Preventorii A. Medici și personal sanitar mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Tipul de unitate Criteriul de Medici Personal crt. sanitară normare sanitar mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Sanatorii a) asistenta la paturi nr. paturi/1 post 30 - 40 20-30/pe tura b) posturi fixe generale*1) nr. paturi/1 post 60 - 80 60-80/pe tura 2. Preventorii nr. paturi/1 post 60 - 80 30-50/pe tura ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── B. Alt personal ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Tipul de unitate Criteriul de Alt Personal crt. sanitară normare personal sanitar superior mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Chimist, biolog, biochimist, farmacist - sanatorii nr. paturi/1 post 100 - 200 100 - 200 2. Psiholog, logoped, sociolog a) sanatorii nr. posturi/unitate 1 - b) preventorii nr. posturi/unitate 1 - 3. Profesori de cultura fizica nr. posturi/ 1/tura - medicală; fiziokinetoterapeut; sala de kinetoterapeut kinetoterapie*2) 4. Farmacist*3) a) farmacia cu circuit închis nr. paturi/1 post 150 - 200 100 - 150 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── C. Personal auxiliar sanitar ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Tipul de unitate sanitară Criteriul de normare Număr posturi crt. ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── I. Infirmiere 1. Sanatorii: - adulți nr. paturi/1 post 40-60/(pe tura) - copii nr. paturi/1 post 20-30/(pe tura) 2. Preventorii: - adulți nr. paturi/1 post 40-60/(pe tura) - copii nr. paturi/1 post 20-40/(pe tura) II. Îngrijitoare nr. m.p./1 post 225 III. Spalatorese Spălătorii pentru lenjerie bolnavi - semimecanic nr. paturi/1 post 40-50 - mecanic nr. paturi/1 post 50-70 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
────────── *1) la posturi fixe generale se includ următoarele activități și locuri de munca: laboratorul de radiologie și imagistica medicală, laboratorul clinic, sterilizarea, dietetica, statistica medicală, etc. *2) spațiul aferent unei sali de kinetoterapie este de cel puțin 8 mp. *3) pentru sanatoriile cu mai puțin de 150 paturi se normează 1 post de farmacist și 1 post de asistent medical profil farmacie pe unitate. ──────────
Anexa 8 NORMATIVE DE PERSONAL
pentru personalul de specialitate medico-sanitar și auxiliar sanitar din Institutul Național de Hematologie Transfuzională și Centrele de Transfuzie Sanguina ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── NR. UNITATEA CRITERIU DE CATEGORIA DE CRT. NORMARE PERSONAL ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Institutul Național de nr. locuitori*1)/1 post Medici Hematologie 1.500.000 Transfuzională nr. locuitori*1)/1 post Alt personal sanitar superior 1.500.000 nr. locuitori*1)/1 post Personal sanitar mediu 700.000 nr. mp/1 post Îngrijitor 200 2. Centre de Transfuzie nr. litri sânge*2) Medici Personal Sanguina 1 post 800 sanitar mediu 150 nr. litri sânge*2) Alt personal Personal 1 post sanitar sanitar superior mediu 800 800 nr. posturi/ Infirmiere 1 post personal 0,2 mediu sanitar nr. mp/1 post Îngrijitor 200 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
────────── *1) Se ia în calcul populația la nivel național. *2) Se ia în calcul cantitatea de sânge pe un an. ──────────
Anexa 9 NORMATIVE DE PERSONAL
pentru institute/servicii județene/ cabinete de medicina legală ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Categoria de personal Criteriul de normare Normativ ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── I. Institute de medicina legală 1. Medici nr. locuitori/1 post 1/100.000 2. Alt personal cu pregătire nr. locuitori/1 post 1/200.000 superioară de specialitate 3. Personal sanitar mediu nr. locuitori/1 post 1/75.000 4. Autopsieri nr. locuitori/1 post 1/400.000 5. Brancardieri nr. posturi/unitate 1 post/tura II. Serviciile județene de medicina legală 1. Medici nr. locuitori/1 post 1/75.000 2. Alt personal cu pregătire nr. locuitori/1 post 1/100.000 superioară de specialitate 3. Personal sanitar mediu nr. locuitori/1 post 1/50.000 4. Autopsieri nr. locuitori/1 post 1/100.000 5. Brancardieri nr. posturi/unitate 1 post/tura III. Cabinete de medicina legală 1. Medici nr. posturi/cabinet 1 post/cabinet 2. Personal sanitar mediu nr. posturi/cabinet 1 post/cabinet ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── NOTA: ---- 1. Normarea personalului auxiliar sanitar pentru activitatea de curățenie: 1 post la 200 mp. 2. Pentru institutele de medicina legală, normativul se calculează la populația din teritoriul arondat prevăzut în Regulamentul aprobat prin H.G. nr. 774/2000 . 3. În categoria "Alt personal cu pregătire superioară de specialitate", se includ farmaciști, chimiști, biochimiști, biologi, psihologi, etc. 4. Pentru serviciile județene de medicina legală normativul se calculează la populația județului.
Anexa 10 NORMATIVE DE PERSONAL
pentru institute/centre de sănătate publica ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Secția/compartimentul Criteriul de Categoria de Normativ normare personal ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Epidemiologie și sănătate publica nr. loc./1 post*1) Medici 1/300.000 nr. loc./1 post*1) Alt personal 1/600.000 cu pregătire superioară de specialitate*2) nr. loc./1 post*1) Personal 1/350.000 sanitar mediu 2. Medicina muncii nr. persoane Medici 1/150.000 încadrate indiferent de forma de proprietate a unității/1 post nr. persoane Alt personal 1/200.000 încadrate indiferent cu pregătire de forma de superioară de proprietate a specialitate*2) unității/1 post nr. persoane Personal 1/75.000 încadrate indiferent sanitar de forma de mediu proprietate a unității/1 post 3. Medicina mediului nr. loc./1 post*1) Medici 1/250.000 și colectivităților nr. loc./1 post*1) Alt personal 1/350.000 cu pregătire superioară de specialitate*2) nr. loc./1 post*1) Personal 1/200.000 sanitar mediu 4. Promovarea sănătății nr. loc./1 post*1) Medici 1/500.000 nr. loc./1 post*1) Alt personal cu 1/600.000 pregătire superioară de specialitate*2) nr. loc./1 post*1) Personal 1/300.000 sanitar mediu 5. Igiena radiațiilor nr. loc./1 post*1) Medici 1/600.000 nr. loc./1 post*1) Alt personal cu 1/500.000 pregătire superioară de specialitate*2) nr. loc./1 post*1) Personal 1/550.000 sanitar mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── NOTA: ----- 1. Normarea personalului auxiliar sanitar pentru activitatea de curățenie: 1 post la 200 mp. 2. Normativul pe categorii de personal pe fiecare secție sau compartiment poate fi depășit cu condiția încadrării în normativul pe total institut/centru de sănătate publica pe categorii de personal. 3. Statisticienii și registratorii medicali se includ în normativul total calculat la categoria de personal sanitar mediu.
────────── *1) reprezintă populația județului de reședința și a teritoriului arondat. *2) se includ: farmaciști, chimiști, biologi, biochimiști, fizicieni, psihologi, sociologi, kinetoterapeuți, ingineri sanitari, etc. ──────────
Anexa 11 NORMATIVE DE PERSONAL
pentru serviciile de ambulanta județene și al municipiului București ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Categoria de personal Criteriul de normare Normativ ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── - medic coordonator dispecerat - 1 post/tura sediul central - medici - în județe nr. locuitori/1 post 1/30.000 - în municipiul București 1/20.000 - medici microstatii în județ 1 post/tura/2 ture - personal sanitar mediu nr. posturi/ambulanta 1/ambulanta/tura - ambulantier nr. posturi/ambulanta 1/ambulanta/tura ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── NOTA: ----- 1. Normarea posturilor de personal sanitar mediu și de ambulantier se face în raport de numărul autosanitarelor în funcțiune. 2. Normarea personalul sanitar mediu și auxiliar sanitar se face pe total județ. Repartizarea pe microstatiile de ambulanta se face în funcție de numărul și tipul ambulantelor aflate în dotare. 3. Pentru județe cu localități izolate, greu accesibile sau alte particularități geografice, normativul poate fi majorat cu pana la 20%. 4. Brancardierii încadrați în serviciile de ambulanta la data intrării în vigoare a prezentului normativ se mențin în activitate pana la vacantarea postului.
Anexa 12 NORMATIVE DE PERSONAL
pentru asistența medicală de specialitate din ambulator Ambulatorii de specialitate*1) I. Medici și personal sanitar mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Asistenta medicală de Criteriul de Medici Personal crt. specialitate în ambulatoriu normare sanitar mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Cabinete medicale de nr. loc./1 post 2500 - 3000 2500 - 3000 specialitate 2. Cabinete medicale de stomatologie nr. loc./1 post 1500 - 2000 1500 - 2000 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── II. Alt personal ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Asistenta medicală de Criteriul de Alt personal Personal crt. specialitate în normare superior sanitar mediu ambulatoriu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Chimist, biolog, biochimist, farmacist nr. loc./1 post 20.000 - 40.000 10.000 - 20.000 2. Pentru radiologie și imagistica medicală nr. posturi/ - 2 posturi/tura aparat 3. Profesori de cultura nr. posturi/ 1/tura - fizica medicală; sala de fiziokinetoterapeut; kinetoterapie*2) kinetoterapeut ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Legea nr. 629/2001 , și înregistrate în Registrul unic al cabinetelor medicale la direcția de sănătate publica. *2) spațiul aferent unei sali de kinetoterapie este de cel puțin 8 mp. ──────────
────────── *1) La stabilirea numărului de posturi se vor lua în calcul și cabinetele medicale organizate în baza Ordonanței Guvernului nr. 124/1998 , aprobată prin
Anexa 13 NORMATIV DE PERSONAL
Dispensare medicale unde nu sunt organizate cabinete medicale conform Ordonanței Guvernului nr. 124/1998 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Tipul de asistență medicală Criteriul de Personal sanitar crt. normare mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Asistenta medicală primara a) în zone cu condiții normale nr. loc./1 post 1000 b) în zone izolate, cu condiții nr. loc./1 post 300 - 500 grele sau foarte grele ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Anexa 14 ALTE ACTIVITĂȚI MEDICALE
A. Medici și personal sanitar mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Tipul de activitate medicală Criteriul de Medici Personal crt. sau unitatea sanitară normare sanitar mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Asistenta medicală de reabilitare nr. paturi 80 - 100 80 - 100 a sănătății - stațiuni tratament/ balneoclimaterice 1 post 2. Proceduri fizio-electro-termo- nr. proceduri*1) _ 40 balneo-terapie 1 post ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── B. Alt personal ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Tipul de activitate medicală Criteriul de normare Normativ crt. ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Profesor de cultura fizica medicală; nr. de proceduri*1)/1 post 15 fiziokinetoterapeut; kinetoterapeut ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── C. Personal auxiliar sanitar ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Tipul de asistență medicală Criteriul de normare Număr crt. posturi ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Proceduri fizio-electro-termo- nr. posturi/2 posturi 1 balneo-terapie personal sanitar mediu ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── NOTA: ---- Unitatea sanitară are obligația sa țină evidenta procedurilor efectuate potrivit reglementărilor legale în vigoare.
────────── *1) numărul de proceduri se calculează conform anexei. ──────────
Anexa 14 a
ANEXA
privind calculul numărului de proceduri pentru
bazele de tratament fizio-electro-termo-balneo-terapie
Capitolul I - Electroterapia
1. Galvanizari
2. Ionizari
3. Galvanostimulari
4. Galvanizari decontracturante
5. Băi hidroelectrice parțiale și generale
6. Faradizari
7. Masa vibratorie
8. Diadinamici
9. Curenți exponentiali
10. Curenți stimulatori impulsuri (rectangulari, trapezoidali, triunghiulari, etc.)
11. Miodinaflux
12. Nemectrodin
13. Nemectron
14. Neuroexponeflux
15. M.D.F.
16. Diatermie
17. Ultrascurte
18. Microunde
19. Ultrasunet
Capitolul II - Fototerapie
20. Solux (infraroșii)
21. Ultraviolete
22. Băi lumina parțiale și generale
23. Fototerapie în fotarii (colective)
Capitolul III - Pneumoterapie
24. Aerosoli
25. Inhalatii
26. Pulverizatii individuale
27. Pulverizatii colective
28. Camera pneumatica
29. Gimnastica respiratorie cu aparat pentru supra și sub presiune
Capitolul IV - Hidro-termo-kinetoterapie
30. Frictiuni parțial complete și complete reci și alternante
31. Împachetări umede complete sau parțiale
32. Împachetări uscate
33. Cataplasme cu diverse ingrediente chimice sau plante
34. Împachetări cu parafina
35. Băi de abur complete și parțiale
36. Băi medicinale cu ingrediente chimice
37. Sauna
38. Baie kinetoterapeutica, băi cu peria, băi hallbad, băi hiperterme, băi cu masaj sub apa, etc.
39. Băi kineto la bazin individual (cadru mediu lucrează în bazin cu bolnavul)
40. Băi cu bule de aer, oxigen, CO(2)
41. Băi la bazin kineto colective
42. Băi parțiale ascendente, descendente de umeri, picioare, sezut, calde, reci sau alternante, etc.
43. Proceduri prin mofete
Capitolul V - Balneoterapie
44. Băi de nămol natural complete și parțiale, băi cu ape sulfuroase, băi carbogazoase, băi alcaline, etc.
45. Împachetări cu nămol (sapropelic și turba)
46. Cataplasme cu nămol
47. Tampoane vaginale cu nămol
48. Irigații cu ape minerale
49. Dus - masaj
50. Dus scotian
51. Dușuri alternante verticale
52. Dus subaqual
53. Dus cu aer cald (se asociază cu masaj)
54. Dus de abur (se asociază cu masaj)
55. Afuziuni generale și parțiale reci sau alternante
Capitolul VI - Masoterapie
56. Masaj uscat
57. Masaj cu nămol
58. Masaj recuperator
Capitolul VII - Kinetoterapie
59. Kinetoterapie individuală
60. Kinetoterapie colectivă
61. Kinetoterapie cu aparatura specială
62. Manipulări vertebrale și articulații periferice
Nota:
La calculul numărului de proceduri se va proceda astfel:
Fiecare din procedurile aplicate unui bolnav reprezintă o procedura, cu următoarele excepții:
1. 1(una) procedura aplicată unui bolnav se calculează la normare ca doua proceduri:
- Cap. I - punctele 3, 4, 6, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 19.
- Cap. IV - punctele 30, 42.
- Cap. V - punctul 49.
- Cap. VI - punctele 56, 57, 58.
- Cap. VII - punctele 59, 60.
2. 1(una) procedura aplicată unui bolnav se calculează la normare ca trei proceduri:
- Cap. IV - punctul 38.
- Cap. V - punctul 52.
3. 1(una) procedura aplicată unui bolnav se calculează la normare ca patru proceduri:
- Cap. IV - punctul 39.
4. La Cap. IV punctul 41 și 43 - 10 bolnavi care fac baie la bazinul de kinetoterapie colectivă și 10 bolnavi care efectuează tratament prin mofeta, se calculează la normare ca o procedura.
Normativul de un post personal sanitar mediu la 40 de proceduri se aplica la numărul mediu zilnic de proceduri.
Numărul mediu zilnic de proceduri se determina prin împărțirea numărului anual de proceduri determinat conform prezentei anexe la numărul mediu de zile lucrătoare dintr-un an (255 zile).
Anexa 15 NORMATIVE DE PERSONAL
pentru personalul tehnic, economic, informatica, administrativ și de deservire ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Nr. Tipul de unitate Categoria de personal Criteriul de normare Normativ crt. ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── I. Personalul din aparatul funcțional (tehnic, economic, informatica și administrativ) 1. Unități cu pana la % din numărul de 5 - 11% 150 posturi prevăzute posturi în statul de funcții 2. Unități între 151-400 % din numărul de 5 - 9% posturi prevăzute în posturi statul de funcții 3. Unități cu peste 400 % din numărul de 5 - 8% posturi prevăzute în posturi statul de funcții II. Personal de deservire*) 1. Pentru toate tipurile % din numărul de 1,5 - 2% de unități posturi ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── NOTA: ---- 1) Prezentele normative se aplica în următoarele tipuri de unități: spitale și spitale clinice, institute și centre medicale, sanatorii și preventorii, alte unități sanitare cu personalitate juridică decât cele cu paturi, atât din subordinea Ministerului Sănătății și Familiei, cat și din subordinea direcțiilor de sănătate publica județene și a municipiului București. 2) Numărul de posturi normate pe baza prezentelor criterii de normare se stabilește în număr întreg și doua zecimale. Fracțiunile de la 0,01 - 0,50 se neglijează, iar cele de la 0,51 - 0,99 se întregesc la 1 post, la nivelul fiecărei poziții din normative, aplicate pe unitatea sanitară.
────────── *) se utilizează numai pentru unitățile care asigura paza cu personal propriu. ──────────
Anexa 16 NORMATIVE DE PERSONAL
pentru activitățile de întreținere clădiri și instalații de apa, lumina și încălzire, deservire posturi fixe și preparare a hranei în blocurile alimentare I. DISPOZIȚII GENERALE 1. Prin prezentele normative se stabilește numărul maxim de personal muncitor la următoarele activități: a) întreținere clădiri și instalații de apa, lumina și încălzire; b) deservire posturi fixe la centrale termice, centrale de oxigen, lifturi, centrale telefonice, activitate de proiecție, activitate radioficare și telex, etc.; c) preparare a hranei în blocurile alimentare; d) meserii specifice unor unități sanitare. Activitatea de întreținere și deservire a obiectivelor menționate mai sus cat și preparare a hranei pentru bolnavi consta în asigurarea condițiilor optime necesare pentru buna desfășurare a activității medicale în unitățile sanitare. 2. La elaborarea normativelor de personal pentru aceste activități s-au avut în vedere următoarele: - volumul activității de întreținere sau de deservire; - capacitățile unităților sanitare; - folosirea rațională și integrala a timpului de lucru; - asigurarea serviciilor la nivelul cerut de normele de funcționare a unităților sanitare; - încadrarea în alocațiile bugetare repartizate potrivit surselor de finanțare aprobate. 3. In vederea aplicării normativelor de personal conducerea unității sanitare va lua următoarele măsuri: - menținerea instalațiilor și a utilajelor în stare permanenta de funcționare; - organizarea rațională a procesului de întreținere și deservire a obiectivelor nominalizate la posturi fixe și de preparare a hranei pentru bolnavi conform dietelor prescrise de personalul medical; - aprovizionarea cu materiile și materialele necesare desfășurării optime a activităților ce fac obiectul prezentelor normative; - organizarea și efectuarea controlului asupra calității muncii și a respectării normelor de protecția muncii; - stabilirea atribuțiilor pentru fiecare muncitor și nominalizarea lucrărilor ce ii revin în cadrul meseriei pe care o exercita; - organizarea evidentei primare; - urmărirea folosirii raționale a timpului de lucru și analiza periodică a eficientei activității; - organizarea schimbului II și III numai la activitățile la care se impune aceasta, în funcție de condițiile concrete ale fiecărei unități sanitare. 4. Prezentele normative se aplica în următoarele tipuri de unități: spitale și spitale clinice, institute și centre medicale, sanatorii și preventorii, etc. alte unități sanitare cu personalitate juridică decât cele cu paturi, atât din subordinea Ministerului Sănătății și Familiei, cat și din subordinea direcțiilor de sănătate publica județene și a municipiului București. II. MESERIILE CE POT FI UTILIZATE 5.a. In activitatea de întreținere clădiri, instalații de apa, lumina și încălzire prevăzute la pct. 1 lit. a din normativ, vor putea fi folosite următoarele meserii: ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Indicator tarifar Meseria de calificare ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 05.11.05 lăcătuș mecanic de întreținere și reparații universale 20.05.01 instalator de apa și canal 20.05.02 instalator de încălzire centrala și gaze 05.04.08 electrician de întreținere și reparații 09.08.00 tamplar universal 05.22.01 sudor electric 05.22.02 sudor cu gaze 20.12.01 zidar - rosar tencuitor 20.13.00 zugrav - vopsitor 05.21.01 strungar la strung paralel și de detalonat 06.01.02 laborant determinări numai în unitățile fizico-chimice și la locurile stabilite de I.S.C.I.R. 19.00.09 operator hidraulic în numai unitățile in alimentările cu apa care au stație proprie de alimentare cu apa 05.04.01 bobinator mașini electrice rotative 09.05.00 tapiter 20.00.08 geamgiu 05.24.01 tinichigiu industrial 20.05.03 instalator frigorist 20.09.02 montator de placaje interioare și exterioare 18.00.03 deratizator, dezinfectator, deparazitor 20.07.02 instalator termic și fonic 20.05.04 instalator de ventilare și condiționare 24.00.01 preparator ser vaccin - muncitor necalificat (numai cei care lucrează efectiv la întreținere clădiri și instalații de apa, lumina și încălzire) ajutând pe muncitorii calificați ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 5.b. In activitatea de deservire a posturilor fixe prevăzute la pct. 1 lit. b din normativ, vor putea fi utilizate următoarele meserii: ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Indicator de calificare Meseria ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 25.51.03 fochist la caldari pentru încălzire centrala 25.51.02 fochist la caldari pentru abur industrial 25.00.10 liftier 25.51.11 telefonist 25.51.12 telegrafist 24.52.08 proiectionist 22.51.10 operator radio-radioficare 20.05.02 instalator de încălzire centrala și gaze 05.15. optician (confecționer lentile și prisme) 05.19.01 rectificator universal 17.07.00 confecționer proteze ortopedice 05.04.08 electrician de întreținere și reparații 05.05.03 montator, reglor și depanator de electronica și curenți purtători 12.04.00 croitor 12.06.00 lenjer 18.04.00 frizer 19.03.00 peisagist floricultor 05.11.03 lăcătuș montator, agregate energetice și transport cosmetician coafor sofer ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 5.c. In activitatea de preparare a hranei în blocurile alimentare pot fi folosite următoarele meserii: - bucătar; - ospătar; - cofetar - patiser; - carmangier; - brutar; - muncitor necalificat. 5.d. Meserii specifice unor unități sanitare 1. Serviciile de Ambulanta 05.04.04 electrician montator de instalații electrice la mijloace de transport 05.24.02 tinichigiu carosier 05.29.00 vopsitor industrial 25.00.09 ungător - gresor 06.54.04 vulcanizator conducător salupa, motorist ofițer punte ofițer mecanic 2. Institutul Național de Recuperare, Medicina Fizica și Balneoclimatologie 03.04. sondor 3. Direcții de sănătate publica conducător salupa, ofițer mecanic motorist ofițer punte III. NORMATIVE DE PERSONAL 6. Normativele de personal determina numărul maxim de posturi la activitățile de întreținere clădiri și instalații de apa, lumina și încălzire, deservire posturi fixe și preparare a hranei în blocurile alimentare, în unități sanitare. a. Pentru determinarea numărului de posturi necesar pentru întreținere clădiri și instalații de apa, lumina și încălzire se vor aplica următoarele normative: Elemente de normare: Criterii de normare: ──────────────────── ──────────────────── - Număr paturi convenționale pe - 95 paturi convenționale/1 post întreaga unitate cu muncitor la unitățile cu personalitate juridică. personalitate juridică. Calculul numărului de paturi convenționale pe unitate se face prin echivalarea paturilor fizice și a încăperilor fără paturi, astfel: - 1 pat fizic, corespunde cu 1 pat convențional la normare; - 1 încăpere fără paturi, corespunde cu 1 pat convențional la normare. Prin "pat fizic" se înțeleg paturile din secțiile și compartimentele din spitale și spitale clinice, institute și centre medicale, sanatorii și preventorii, etc. Prin "încăpere fără paturi" se înțeleg toate încăperile din unitatea sanitară în care nu sunt amplasate paturi, ca de exemplu: laboratoare, sali de operație, sali de naștere, sali de pansamente, sali de ghips, sterilizare, cabinete de consultații, sali de așteptare, amfiteatre, birouri, sali de ședințe, magazii, bucătării, spălătorii, băi, grupuri sanitare, centrale telefonice, alte încăperi delimitate de usi, etc. Pentru subsolurile tehnice se va lua în calcul o suprafața de 20 mp ca încăpere fără paturi. Calculul numărului normat de posturi în baza criteriului de 95 paturi convenționale/1 post muncitor (pct. 6 lit. a din normativ) se face pe unitatea sanitară cu personalitate juridică, iar nominalizarea meseriilor prevăzute la cap. II pct. 5 lit. a se face de conducerea unității sanitare. In cadrul acestui normativ pot fi nominalizate și alte meserii în afară celor prevăzute la cap. II pct. 5 lit. a în funcție de specificul unității. b. Pentru determinarea numărului de personal necesar deservirii posturilor fixe, se vor aplica următoarele normative: Elemente de normare: Criterii de normare: ──────────────────── ──────────────────── - Centrale termice: - 1 post de fochist pe fiecare tura și centrala termica cu pana la inclusiv 4 cazane - In centralele termice cu peste 4 cazane câte 2 posturi de fochisti pe fiecare tura și centrala. Stabilirea numărului normat se va face cu avizul Inspectoratului teritorial al județului sau municipiului București - Inspecția I.S.C.I.R. - Stații centrale de oxigen: - 1 post de muncitor pe tura și stație. Stabilirea duratei de funcționare a stației se face cu avizul Inspectoratului teritorial al județului sau municipiului București - Inspecția I.S.C.I.R. - Lifturi: - 1 post liftier/tura, conform programului de funcționare a acestora stabilit de conducerea unității. Posturile de liftier se vor stabili numai pentru ascensoarele de persoane care au înscrisă în cartea tehnica sau în procesele verbale I.S.C.I.R. condiția expresă "cu însoțitor" - Centrale telefonice: - 1 post de telefonist pe fiecare poziție la pupitru și pe tura, în unități sanitare - 1 post de telefonist/operator registrator de urgenta pe fiecare poziție la pupitru și pe tura, in serviciile de ambulanta - Confecționare, reparare și întreținere inventar moale - 1 post de muncitor la 125 paturi fizice - Aprovizionare, manipulare, - 1 post de muncitor la 125 paturi fizice; depozitare și deservire unitățile sub 125 paturi fizice mijloace de transport normează 1 post pe unitate - Îngrijire animale pentru - 1 post de muncitor la 300 animale experiența mici - 1 post de muncitor la 70 alte animale - Confecționare proteze ortopedice - 1 post de muncitor la 30 de paturi - Rectificator universal - 1 post de muncitor pe unitate - Montator, reglor și depanator de electronica și curenți purtători - 1 post de muncitor pe unitate - Frizer**) - unități cu personalitate - 1 post de frizer pe unitate juridică între 100 - 250 paturi - unități cu personalitate - 2 posturi/unitate juridică peste 250 paturi - Întreținere spații verzi, parcuri - 1 post de muncitor la 10.000 mp***) - Întreținere sere pentru flori și - 1 post de muncitor pe sera***) răsaduri - Cosmetician - 1 post de cosmetician pe unitate/tura la Institutul Național de Geriatrie și Gerontologie "Ana Aslan" - Coafor - 1 post de coafez pe unitate/tura la Institutul Național de Geriatrie și Gerontologie "Ana Aslan" - Activitatea de întreținere și reparații curente, mijloace de - 1 post de muncitor la 8 mașini transport auto - Activitatea de conducere auto - 1 post de sofer pe mijloc de transport - Supraveghere bolnavi psihici periculoși - 1 post de muncitor/pavilion*)/tura sau - 1 post de muncitor la 60 paturi/tura*) - 1 post de muncitor pe camera de garda/tura*) - Deservire grup electrogen și stație acumulatori sau baterii - 1 post de muncitor pe grup sau stație - Deservire stații de epurare ape uzate și reziduale - 1 post de muncitor/tura/stație - Deservire stații de pompe sau uzine pentru asigurarea cu apa - 1 post de muncitor/tura/stație potabilă - Crematoriu*) - 1 post de muncitor/unitate - Personal pentru servirea - 1 post ospătar/25 persoane servite/tura/ hranei****) 2 ture ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Calculul numărului normat de muncitori pentru posturile fixe menționate mai sus se va face distinct pe fiecare obiectiv, iar nominalizarea meseriilor se va face în cadrul prevederilor de la cap. II pct. 5 lit. b, de conducerea unității sanitare. c. Pentru determinarea numărului de posturi necesar preparării hranei în blocurile alimentare se vor aplica următoarele normative: Elemente de normare: Criterii de normare: ──────────────────── ──────────────────── - In blocuri alimentare care deservesc - 1 post de muncitor/25 paturi pana la 500 paturi convenționale convenționale - In blocuri alimentare care deservesc - 1 post de muncitor/50 paturi peste 500 paturi convenționale convenționale Calculul paturilor convenționale deservite de blocul alimentar se face prin însumarea paturilor convenționale rezultate din paturile fizice existente în unitatea sanitară și a celor rezultate din numărul persoanelor fizice care servesc masa la cantina unității (personal din unitate, cursanți la cursuri de specializare sau perfecționare, etc.), după cum urmează: - 1 pat fizic, corespunde cu 1 pat convențional; - 1 persoana fizica, care servește zilnic 3 mese la cantina unității, corespunde cu 1 pat convențional; - 1 persoana fizica care servește zilnic 1 - 2 mese la cantina unității, corespunde cu \'bd pat convențional. Prin "blocuri alimentare care deservesc pana la 500 paturi" se înțeleg bucătăriile cu anexele respective, în care se prepara hrana pentru bolnavii din secții și compartimente din spitale și spitale clinice, institute și centre medicale, din sanatorii și preventorii, etc., care însumează un număr mai mic de 500 paturi convenționale. Prin "blocuri alimentare care deservesc peste 500 paturi" se înțeleg bucătăriile cu anexele respective, în care se prepara hrana pentru bolnavii din secțiile și compartimentele acelorași tipuri de unități sanitare menționate mai sus, care însumează un număr mai mare de 500 paturi convenționale. Numărul normat de posturi se determina la începutul fiecărui an, pe baza numărului de paturi fizice existent la 31 decembrie din anul precedent și a numărului mediu de persoane ce au servit masa la cantina unității sanitare în anul precedent. Pentru unitățile sanitare nou înființate se va lua în calcul numărul de paturi aprobat de Ministerul Sănătății și Familiei. Numărul mediu de persoane ce au servit masa la cantina unității ce se ia în calcul în vederea stabilirii numărului de paturi convenționale pe baza căruia se normează posturile de muncitori, se determina ca medie zilnica a numărului absolut de persoane care în anul precedent au servit masa la cantina unității, evidenta acestor persoane și a numărului de mese servite ținându-se zilnic. Calculul numărului normat de posturi pentru prepararea hranei se va face distinct pe fiecare bloc alimentar, iar nominalizarea meseriilor se va face pe baza prevederilor de la cap. II pct. 5 lit. c. d. Meserii specifice unor unități sanitare Elemente de normare Criterii de normare ─────────────────── ─────────────────── 1. Serviciile de ambulanta - Activitatea de întreținere și reparații - 1 post de muncitor la curente mijloace de transport auto 8 autosanitare/pe 2 ture*) - Conducător salupa (ofițer punte); - câte un post pe fiecare salupa motorist (ofițer mecanic) 2. Institutul Național de Recuperare, Medicina Fizica și Balneoclimatologie București - Activitatea de forare - 1 post pe fiecare policlinica balneară 3. Direcțiile de sănătate publica - Conducător salupa (ofițer punte); - câte un post pe fiecare salupa motorist (ofițer mecanic) pentru compartimentul supravegherea stării de sănătate și inspecția sanitară ────────── IV. ORGANIZAREA ACTIVITĂȚILOR ȘI CONDUCEREA LUCRĂRILOR 7. Numărul de muncitori din activitatea de întreținere clădiri și instalații de apa, lumina și încălzire și a celor de deservire a posturilor fixe și de la blocurile alimentare, rezultat din aplicarea criteriilor de normare se repartizează de către conducerea unității sanitare, pe ture și pe locuri de munca în raport de necesitățile de funcționare a unității sanitare respective și de volumul de activitate. Se vor lua măsuri ca toți muncitorii de întreținere și reparații care supraveghează funcționarea unor instalații (normati la posturi fixe), sau cei care asigura întreținerea și repararea instalațiilor de încălzire, apa, lumina sau a clădirilor, în perioada în care nu sunt solicitați la intervenții în cadrul unității sanitare, sa execute în cadrul compartimentului de lucru, ajustări de piese, recondiționări de subansamble, dispozitive, etc. cat și îndeplinirea altor sarcini stabilite de conducerea unității sanitare, în folosirea integrala a timpului de munca zilnic. Pentru fiecare meserie și post se vor stabili în mod concret sarcinile și atribuțiile precum și răspunderile ce revin acestora prin fișa postului. 8. Activitatea de întreținere clădiri și instalații de apa, lumina și încălzire și de deservire a posturilor fixe este organizată, condusă și controlată de responsabilul compartimentului de întreținere și reparații, instalații și aparatura stabilit de conducerea unității sanitare (inginer, subinginer tehnician, etc.) care răspunde de buna funcționare și deservire a instalațiilor și utilajelor respective. Muncitorii de la activitatea de întreținere vor consemna în caiete sau bonuri de lucru, lucrările ce le executa. Cei de la posturile fixe vor consemna în registrele de tura, data, ora predării - preluării schimbului - modul cum au funcționat instalațiile, defecțiunile constatate, urgenta și remedierea acestora, etc. Caietele sau bonurile de lucru și registrele de tura vor fi controlate și vizate de responsabilul compartimentului de întreținere din unitatea sanitară, care certifica la finele lunii îndeplinirea atribuțiunilor și sarcinilor de serviciu a personalului din subordine în vederea acordării drepturilor de salarizare. V. DISPOZIȚII FINALE 9. Atribuțiile și sarcinile personalului muncitor se stabilesc de către conducerea unității sanitare în baza indicatoarelor tarifare de calificare, completate în funcție de condițiile concrete în care se desfășoară munca fiecărui muncitor. 10. Posturile de muncitori normate potrivit criteriilor de normare prevăzute la cap. III pct. 6 lit. a și b din prezentele normative de personal se vor putea utiliza numai la următoarele formații de lucru: - formația de întreținere și reparare a instalațiilor și utilajelor (apa, lumina, încălzire); - formația de întreținere și reparații clădiri.
────────── *) Se utilizează muncitori necalificați. **) Nu se iau în calcul paturile de obstetrica-ginecologie și nou născuți. ***) Se utilizează muncitori calificați și necalificați. ****) Se utilizează numai în sanatorii și preventorii. ──────────
────────── *) Nominalizarea pe meserii o face conducerea fiecărui serviciu de ambulanta în funcție de aspectele concrete în care se desfășoară activitatea.
Anexa 17 METODOLOGIE
de aplicare a Normativului de personal 1. Normarea posturilor de personal în unitățile sanitare se face pe baza criteriilor de normare aprobate pe locuri de munca: secții, compartimente, laboratoare, cabinete medicale, etc. 2. Normarea posturilor fixe generale se face pe total unitate, iar repartizarea posturilor pe categorii de personal, pentru locurile de munca incluse la posturi fixe generale, se face în raport de necesitățile concrete ale fiecărei unități sanitare cu personalitate juridică. 3. Numărul de posturi determinat conform criteriilor de normare stabilite în prezentul normativ se stabilește în număr întreg și doua zecimale. Fracțiunile de la 0,01 la 0,50 se neglijează, iar cele de la 0,51 la 0,99 se întregesc la un post la nivelul fiecărei poziții din normativ. 4. Pentru locurile de munca și categoriile de personal unde nu se justifica utilizarea unui post cu norma întreaga, unitățile sanitare pot sa normeze 0,5 post. 5. La locurile de munca unde activitatea se desfășoară fără întrerupere 24 ore din 24, iar criteriul de normare este număr posturi/tura în vederea asigurării continuării activității în zilele de repaus săptămânal, sărbători legale și în celelalte zile în care, potrivit dispozițiilor legale, nu se lucrează, precum și pe perioada concediului de odihna, în situația în care personalul determinat conform criteriilor de normare se dovedește a fi insuficient, se va putea determina un număr suplimentar de posturi, pentru fiecare loc de munca astfel: a) acoperirea repaosului săptămânal în cursul anului pentru 3 persoane 3 x 2 x 52 = 312 zile b) acoperirea concediilor de odihna 3 x 25 = 75 zile c) acoperirea sărbătorilor legale 3 x 7 = 21 zile ──────────────────────────────────────────────────────────────── TOTAL zile de efectuat 408 zile Număr mediu de zile lucrătoare dintr-un an este de 21,25 x 12 = 255. Numărul de posturi ce pot fi utilizate peste normativ se determina împărțind fondul de timp determinat suplimentar (408 zile) la numărul mediu de zile lucrătoare dintr-un an (255 zile), 408 : 255 = 1,6 posturi, respectiv 2 posturi. 6. In situația în care ca urmare a aplicării normativului rezulta excedent de personal, conducerea unității sanitare cu personalitate juridică împreună cu direcția de sănătate publica vor lua măsuri pentru redistribuirea personalului în unitățile sanitare deficitare din punct de vedere al încadrării cu personal, cu consultarea sindicatelor reprezentative. 7. In secțiile și compartimentele unde numărul de posturi de medici și asistenți medicali stabilit conform normativului este depășit, persoanele care ocupa funcțiile respective vor fi menținute pana la vacantarea acestor posturi, dar nu mai mult de 3 (trei) luni. 8. Unitățile sanitare cu personalitate juridică care au încheiat contracte cu terți pentru serviciile de curățenie, paza, prepararea hranei etc., nu mai pot norma posturi de personal pentru aceste activități. 9. Nivelul optim al gradului de utilizare a paturilor, pe tipuri de unități sanitare, este următorul: a) gradul optim de utilizare a paturilor = 300 de zile - institute și centre medicale de specialitate; - spitale clinice și spitale clinice de monospecialitate de interes național; - spitale județene din centre universitare; - spitale de urgenta. a(1) gradul optim de utilizare a paturilor = 260 de zile - institute clinice de boli infecțioase; - spitale clinice de boli infecțioase; - secții și compartimente de boli infecțioase din tipurile de unități sanitare nominalizate la litera a. b) gradul optim de utilizare a paturilor = 290 de zile - spitale județene, altele decât cele din centrele universitare; - spitale de monospecialitate, altele decât cele clinice. b(1) gradul optim de utilizare a paturilor = 250 de zile - spitale de boli infecțioase din municipiile reședința de județ, altele altele decât cele clinice; - secții și compartimente de boli infecțioase din spitalele județene, altele decât cele clinice. c) gradul optim de utilizare a paturilor = 290 de zile - spitalele municipale. c(1) gradul optim de utilizare a paturilor = 280 de zile - spitalele orășenești. c(2) gradul optim de utilizare a paturilor = 245 de zile - spitale, secții și compartimente de boli infecțioase din municipii, altele decât cele reședința de județ; c(3) gradul optim de utilizare a paturilor = 240 zile - spitale orășenești de boli infecțioase, secții și compartimente de boli infecțioase din spitalele orășenești d) gradul optim de utilizare a paturilor = 270 de zile - spitalele comunale. d(1) gradul optim de utilizare a paturilor = 230 de zile - spitale comunale de boli infecțioase, secții și compartimente de boli infecțioase din spitalele comunale. e) gradul optim de utilizare a paturilor = 270 de zile - spitale, secții și compartimente cu paturi de obstetrica ginecologie și pediatrie, în care patologia infecțioasă reprezintă o pondere de cel puțin 50%. f) gradul optim de utilizare a paturilor = 250 de zile - secții și compartimente cu paturi de neonatologie; - sanatorii și preventorii. ----
Textul este prelucrat automat din sursa indicată; numerotarea și legăturile pot conține erori. Referințele subliniate duc la actele citate, așa cum au fost identificate de noi.