HG nr. 505/2004
pentru aprobarea modelului copiei de pe lista electorală permanentă, modelului listei electorale suplimentare, al extrasului de pe lista electorală permanentă sau suplimentară, al listei susținătorilor, al declarației de acceptare a candidaturii, precum și modelului listei membrilor organizației minorităților naționale, ce vor fi folosite pentru alegerea autorităților administrației publice locale în anul 2004
prezumat în vigoare
Legături cu alte acte
Ce i s-a întâmplat acestui act
Decizii de neconstituționalitate 1
- Decizia nr. 146/2005 15 martie 2005 (prevederi anume) referitoare la excepția de neconstituționalitate a prevederilor art. 7 alin. (3) și (4) di…
Ce face acest act
Are ca temei 1
- Constituția din 1991 21 noiembrie 1991 (prevederi anume) CONSTITUȚIE din 21 noiembrie 1991
În temeiul art. 108 din Constituția României, republicată, și al art. 7 alin. (5), art. 41 alin. (5), art. 83 alin. (2) și al
art. 121 alin. (1) din Legea nr. 67/2004
pentru alegerea autorităților administrației publice locale,
Guvernul României adoptă prezenta hotărâre.
Articol unic
Se aprobă modelul copiei de pe lista electorală permanentă, modelul listei electorale suplimentare, al extrasului de pe lista electorală permanentă sau suplimentară, al listei susținătorilor, al declarației de acceptare a candidaturii, precum și modelul listei membrilor organizației minorităților naționale, ce vor fi folosite pentru alegerea autorităților administrației publice locale în anul 2004, potrivit anexelor nr. 1-8 care fac parte integrantă din prezenta hotărâre.
PRIM-MINISTRU ADRIAN NĂSTASE Contrasemnează: Ministru de stat, ministrul administrației și internelor, Ioan Rus Ministrul delegat pentru administrația publică, Gabriel Oprea București, 7 aprilie 2004. Nr. 505.
Anexa 1 Modelul copiei de pe lista electorală permanentă pentru municipii,
orașe și comune
ROMÂNIA
Circumscripția electorală nr. . . . . . . . . . .
JUDEȚUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Municipiul, orașul . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(municipiu, oraș, comună)
Comuna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Secția de votare nr. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Satul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Strada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
COPIE DE PE LISTA ELECTORALĂ PERMANENTĂ pentru alegerea consiliului local, a primarului și a consiliului județean
Nr. crt.
Numele și prenumele alegătorului
Codul numeric personal
Domiciliul alegătorului (strada, nr. casei, bloc, apartament)
Seria și numărul actului de identitate
Semnătura alegătorului
. . .
. . .
. . .
. . .
. . .
. . .
. . .
. . .
Primar,
Secretar,
Șeful Serviciului de evidență informatizată a persoanei,
NOTĂ:
Copia listei electorale permanente se întocmește de primar împreună cu Serviciul de evidență informatizată a persoanei, pe baza listei electorale permanente.
Anexa 2 Modelul copiei de pe lista electorală permanentă pentru municipiul
București
ROMÂNIA
Circumscripția electorală a
MUNICIPIUL BUCUREȘTI . . . . . . . . . . . . . . .
municipiului București
Sectorul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Circumscripția electorală nr. . . . . . .
Strada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sectorul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Secția de votare nr. . . . . . . . . . . . . . . .
COPIE DE PE LISTA ELECTORALĂ PERMANENTĂ pentru alegerea consiliului local al sectorului, a Consiliului General al Municipiului București, a primarului sectorului și a primarului general al municipiului București
Nr. crt.
Numele și prenumele alegătorului
Codul numeric personal
Domiciliul alegătorului (strada, nr. casei, bloc, apartament)
Seria și numărul actului de identitate
Semnătura alegătorului
. . .
. . .
. . .
. . .
. . .
. . .
. . .
. . .
Primar,
Secretar,
Șeful Serviciului de evidență informatizată a persoanei,
NOTĂ:
Copia listei electorale permanente se întocmește de primar împreună cu Serviciul de evidență informatizată a persoanei, pe baza listei electorale permanente.
Anexa 3 Modelul listei electorale suplimentare
ROMÂNIA
Circumscripția electorală nr. . . . . . .
JUDEȚUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Municipiul, orașul, comuna . . . . . . . . . . . . . . .
(municipiu, oraș, comună)
Sectorul municipiului București . . . . . . . . . .
Secția de votare nr. . . . . . . . . . . . . . . .
LISTA ELECTORALĂ SUPLIMENTARĂ pentru alegerea consiliului local, a primarului și a consiliului județean
Nr. crt.
Numele și prenumele alegătorului
Codul numeric personal
Domiciliul/Reședința alegătorului (strada, nr. casei, bloc, apartament)
Seria și numărul actului de identitate
Semnătura alegătorului
. . .
. . .
. . .
. . .
. . .
. . .
. . .
. . .
Primar,
Secretar,
NOTĂ:
- Lista suplimentară întocmită de primar cuprinde numai alegătorii cu reședința în localitatea respectivă, stabiliți cu cel puțin 3 luni înaintea alegerilor.
- Rubrica "Domiciliul/Reședința alegătorului" se completează conform mențiunii de stabilire a reședinței, înscrisă în actul de identitate.
- La municipiul București se scrie: Lista electorală pentru alegerea consiliului local al sectorului, a Consiliului General al Municipiului București, a primarului sectorului și a primarului general al municipiului București.
- În situația în care este întocmită conform
art. 19 alin. (4) din Legea nr. 67/2004 , de către președintele secției de votare, lista electorală suplimentară se semnează de acesta și se aplică ștampila de control a secției de votare.
Anexa 4 Modelul extrasului de pe lista electorală permanentă sau
suplimentară, ce va fi folosit pentru votarea cu "urna specială"
ROMÂNIA
EXTRAS
JUDEȚUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
din lista electorală permanentă
sau suplimentară, utilizat pentru
Municipiul, orașul, comuna . . . . . . . . . . . . . . .
votarea cu "urna specială"
Sectorul municipiului București . . . . . . . . .
Circumscripția electorală nr. . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(municipiu, oraș, comună)
Secția de votare nr. . . . . . . . . . . . . . . .
LISTA ELECTORALĂ pentru alegerea consiliului local, a primarului și a consiliului județean
Nr. crt.
Numele și prenumele alegătorului
Codul numeric personal
Domiciliul alegătorului (strada, nr. casei, bloc, apartament)
Seria și numărul actului de identitate
Semnătura alegătorului
. . .
. . .
. . .
. . .
. . .
. . .
. . .
. . .
Președintele secției de votare,
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
NOTĂ:
În conformitate cu prevederile
art. 83 alin. (2) din Legea nr. 67/2004 , persoanele cuprinse în aceste liste trebuie să fie radiate din celelalte liste existente la secții.
Anexa 5 Modelul declarației de acceptare a candidaturii
DECLARAȚIE
de acceptare a candidaturii
Subsemnatul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ., domiciliat în . . . . . . . . . . . . . . . , str. . . . . . . . . . . . . . . . nr. . . . . . . , bl. . . . ., ap. . . . . . . , sectorul/județul . . . . . . . . . , propus de*) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , de profesie . . . . . . . . . . . . . . . . . . , ocupația (funcția deținută) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , membru al**) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , declar prin prezenta că accept să candidez la alegerile locale din 6 iunie 2004 pentru funcția de***) . . . . . . . . . . . .
Declar de asemenea, pe propria răspundere, că întrunesc condițiile prevăzute de lege pentru a candida.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ****)
Semnătura
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
---------
*) Se trece denumirea abreviată și desfășurată a partidului politic, alianței politice, alianței electorale ori a organizației cetățenilor aparținând minorităților naționale sau, după caz, mențiunea de candidat independent.
Notă
**) Se trece denumirea partidului politic sau a organizației cetățenilor aparținând minorităților naționale al cărui/cărei membru este. Pentru candidații independenți se trece mențiunea "nu este cazul".
Notă
***) Se scrie "consilier în consiliul local al comunei/orașului/municipiului, județul ......../al sectorului nr. ... București" ori "consilier în Consiliul Județean .............." sau, după caz, "primar" (primar general) al comunei/orașului/ municipiului, județul ............/al sectorului nr. ... București (al municipiului București)".
Notă
****) Se trec denumirea comunei, orașului, municipiului și data.
Anexa 6 Modelul listei susținătorilor pentru alegerea
în funcția de primar a candidatului independent
LISTA SUSȚINĂTORILOR pentru alegerea în funcția de primar al comunei/orașului/municipiului*) . . . . . . . . . , județul . . . . . . . . . . . . . . . , a candidatului independent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (numele și prenumele candidatului) la alegerile pentru autoritățile administrației publice locale din 6 iunie 2004
Nr. crt.
Numele
Prenumele
Data nașterii
Adresa
Actul de identitate
Semnătura
Denumirea
Seria
Numărul
Întocmit de . . . . . . . . . . . . . . . . . . **)
Declarație
Subsemnatul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , domiciliat în . . . . . . . . . . . . . . . . . . , născut la
(numele și prenumele)
data de . . . . . . . . . . . . . . . . . . în comuna/orașul/municipiul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ., județul . . . . . . . . . . . . . . . ., posesor al C.I. (B.I.) seria . . . . . . nr. . . . . . . , declar pe propria răspundere că toate datele și semnăturile cuprinse în prezenta listă, care are un număr de . . . . . . poziții, corespund realității.
Data . . . . . . . . . . . .
Localitatea . . . . . . . . . . . .
Semnătura . . . . . . . . . . . .
NOTĂ:
Lista este act public și se află sub incidența art. 292 din Codul penal. Este interzisă semnarea pe mai multe liste.
-----------
*) În cazul municipiului București se va scrie: "al sectorului nr. ..., municipiul București" sau, după caz, "de primar general al municipiului București".
Notă
**) Se înscriu numele și prenumele persoanei care a întocmit lista.
Anexa 7 Modelul listei susținătorilor pentru alegerea
în funcția de consilier a candidatului independent
LISTA SUSȚINĂTORILOR pentru alegerea în funcția de consilier în consiliul local al comunei/orașului/municipiului*) . . . . . . . . . . . . . . . , județul . . . . . . . . . . . . . . . , a candidatului independent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (numele și prenumele candidatului) la alegerile pentru autoritățile administrației publice locale din 6 iunie 2004
Nr. crt.
Numele
Prenumele
Data nașterii
Adresa
Actul de identitate
Semnătura
Denumirea
Seria
Numărul
Întocmit de . . . . . . . . . . . . . . . . . . **)
Declarație
Subsemnatul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , domiciliat în . . . . . . . . . . . . . . . . . . , născut la
(numele și prenumele)
data de . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . în comuna/orașul/municipiul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ., județul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , posesor al C.I. (B.I.) seria . . . . . . . nr. . . . . . . . . . , declar pe propria răspundere că toate datele și semnăturile cuprinse în prezenta listă, care are un număr de . . . . . . poziții, corespund realității.
Data . . . . . . . . . . . .
Localitatea . . . . . . . . . . . .
Semnătura . . . . . . . . . . . .
NOTĂ:
Lista este act public și se află sub incidența art. 292 din Codul penal. Este interzisă semnarea pe mai multe liste.
---------
*) În cazul municipiului București se va scrie: "în consiliul local al sectorului ..., municipiul București" sau, după caz, "în Consiliul General al Municipiului București", iar în cazul consilierului județean se va scrie "de consilier în consiliul județean ........".
Notă
**) Se înscriu numele și prenumele persoanei care a întocmit lista.
Anexa 8 Modelul listei membrilor organizației minorităților naționale
LISTA MEMBRILOR Organizației . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . cetățenilor aparținând minorității naționale . . . . . . . . . . . . , participantă la alegerile pentru autoritățile administrației publice locale din 6 iunie 2004
Localitatea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Județul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nr. crt.
Numele și prenumele membrului
Data nașterii
Adresa
Actul de identitate
Semnătura
Denumirea
Seria
Numărul
Întocmit de . . . . . . . . . . . . . . . . . . *)
Declarație
Subsemnatul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (numele și prenumele), domiciliat în . . . . . . . . . . . . . . . . . . , născut la data de . . . . . . . . . . în comuna/orașul/municipiul . . . . . . . . . . . . , județul . . . . . . . . . . . . , posesor al C.I. (B.I.) seria . . . . . . . . . . . . . nr. . . . . . . . . . . . . . . . , declar pe propria răspundere că toate datele și semnăturile cuprinse în prezenta listă, care are un număr de . . . . . . . . . poziții, corespund realității.
Data . . . . . . . . . . . .
Localitatea . . . . . . . . . . . .
Semnătura . . . . . . . . . . . .
NOTĂ:
Lista este act public și se află sub incidența art. 292 din Codul penal. Este interzisă semnarea pe mai multe liste.
----------
*) Se înscriu numele și prenumele persoanei care a întocmit lista.
--------
Textul este prelucrat automat din sursa indicată; numerotarea și legăturile pot conține erori. Referințele subliniate duc la actele citate, așa cum au fost identificate de noi.