Metodologia din 21 noiembrie 2005

Sunt recunoscute ca obligații restante de plată acele bunuri și servicii achiziționate de unitățile sanitare cu paturi prin aplicarea procedurilor legale privind achizițiile publice.

În acest sens conducătorii unităților sanitare cu paturi au obligația de a certifica printr-o declarație pe proprie răspundere respectarea procedurilor legale, conform modelului din anexa nr. 1 la metodologie.

Sumele datorate furnizorilor pentru anul 2004 și rămase nedecontate se suportă de unitățile sanitare cu paturi din sumele aferente serviciilor medicale realizate și nedecontate de casele de asigurări de sănătate.

Sumele datorate furnizorilor pentru perioada 1 ianuarie-31 mai 2005 și rămase nedecontate se suportă de unitățile sanitare cu paturi din sumele aferente serviciilor medicale realizate și nedecontate de casele de asigurări de sănătate.

Plățile obligațiilor restante către furnizorii de bunuri și servicii se efectuează de unitățile sanitare cu paturi, după analiza, evaluarea și restructurarea acestora.

Restructurarea unităților sanitare cu paturi se realizează prin ordin al ministrului sănătății și, respectiv, al miniștrilor care au în subordine unități sanitare cu paturi, pe baza datelor cuprinse în rapoartele comisiilor mixte de analiză și evaluare.

Pentru punerea în aplicare a prevederilor art. 4 ministrul sănătății și președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, în calitate de ordonatori principali de credite, stabilesc componența comisiilor mixte de analiză și evaluare.

Comisiile mixte de analiză și evaluare își desfășoară activitatea în instituția din care este nominalizat președintele comisiei.

Referitor la art. 6 lit. b) comisiile mixte de analiză și evaluare au ca atribuții analiza și evaluarea indicatorilor medico-economici ai managementului spitalului, cel puțin a următorilor:

a) numărul de pacienți externați;

b) durata medie de spitalizare;

c) rata de utilizare a paturilor;

d) proporția urgențelor din totalul pacienților internați;

e) indicele de complexitate al cazurilor;

f) procentul pacienților cu intervenții chirurgicale din totalul pacienților externați din secțiile chirurgicale;

g) numărul pacienților reinternați (fără programare) în intervalul de 30 de zile de la externare;

h) procentul pacienților internați și transferați către alte spitale;

i) raportul dintre numărul spitalizărilor de o zi și numărul spitalizărilor de lungă durată;

j) costul total pe zi de spitalizare, pe bolnav internat, pe pat;

k) costul medicamentelor pe zi, pe bolnav internat, pe pat;

l) numărul de bolnavi internați/medic;

m) număr de bolnavi internați/asistentă medicală;

n) număr de bolnavi internați/infirmieră;

o) procentul personalului medical din spital din totalul personalului angajat al spitalului;

p) procentul personalului medical cu studii superioare din totalul personalului medical;

q) procentul personalului medical cu studii medii din totalul personalului medical;

r) numărul personalului cu studii superioare economice;

s) procentul pacienților care vin cu bilet de trimitere de la medicul de familie;

ș) rata infecțiilor nosocomiale;

t) rata mortalității în spitale;

ț) decese în primele 24 de ore de la internare;

u) concordanța dintre diagnosticul la internare și cel de la externare;

v) modul de utilizare a fondurilor pe anul 2005 față de bugetul aprobat;

x) planul de achiziții.

Datele se analizează pe tipuri de secții și pe total spital, avându-se în vedere valorile medii naționale pe anii 2004 și 2005 ai acestor indicatori și valorile cuprinse în contractul de administrare al spitalului.

Informațiile solicitate, precum și cele din anexele nr. 1 și 2 la metodologie se vor pune la dispoziție comisiilor mixte de analiză și evaluare, în termen de 24 de ore de la data solicitării;

Comisiile mixte de analiză și evaluare întocmesc rapoarte pe județ, respectiv pe municipiul București, cu referire la analiza indicatorilor aferenți fiecărei unități sanitare cu paturi evaluate, precum și a sumelor propuse a fi decontate pentru arieratele verificate.

Rapoartele menționate se transmit Comisiei centrale de analiză și evaluare.

Comisia centrală de analiză și evaluare își desfășoară activitatea la Ministerul Sănătății.

Componența nominală a membrilor Comisiei centrale de analiză și evaluare este stabilită prin ordin comun al ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate.

Președintele Comisiei centrale de analiză și evaluare este un secretar de stat din Ministerul Sănătății.