Ordinul nr. 1782/2006
privind înregistrarea și raportarea statistică a pacienților care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă și spitalizare de zi
prezumat în vigoare 44 de acte modificatoare
Legături cu alte acte
Ce i s-a întâmplat acestui act
Modificat prin 44
- Ordinul nr. 365/2017 pentru modificarea Ordinului ministrului sănătății publice și al președintelui Casei Națio…
- Ordinul nr. 474/2020 pentru modificarea Ordinului ministrului sănătății publice și al președintelui Casei Națio…
- Ordinul nr. 402 din din 13 martie 2020 pentru modificarea Ordinului ministrului sănătății publice și al pr…
- Ordinul nr. 189/2022 pentru modificarea Ordinului ministrului sănătății publice și al președintelui Casei Națio…
- Ordinul nr. 1252/2022 pentru modificarea Ordinului ministrului sănătății publice și al președintelui Casei Națio…
- Ordinul nr. 1253/2022 (prevederi anume) pentru modificarea și completarea anexei nr. 3 la Ordinul ministrului sănătății publice și…
- Ordinul nr. 148/2023 pentru modificarea Ordinului ministrului sănătății publice și al președintelui Casei Națio…
- Ordinul nr. 2543/2023 pentru modificarea Ordinului ministrului sănătății publice și al președintelui Casei Națio…
- Ordinul nr. 780/2026 (prevederi anume) pentru modificarea anexei nr. 5 la Ordinul ministrului sănătății publice și al președintel…
- Ordinul nr. 2283/2025 pentru modificarea și completarea Ordinului ministrului sănătății publice și al președinte…
- Ordinul nr. 3687/2024 pentru modificarea Ordinului ministrului sănătății publice și al președintelui Casei Națio…
- Ordinul nr. 839/2025 pentru modificarea și completarea Ordinului ministrului sănătății publice și al președinte…
- toate cele 44 acte…
Completat prin 2
- Ordinul nr. 1009/2013 10 decembrie 2013 (prevederi anume) pentru modificarea și completarea Ordinului ministrului sănătății publice și al președinte…
- Ordinul nr. 1503/2013 11 decembrie 2013 (prevederi anume) pentru modificarea și completarea Ordinului ministrului sănătății publice și al președinte…
Stă la baza 31
- Ordinul nr. 37/2007 1 februarie 2007 privind aprobarea Regulilor de validare a cazurilor spitalizate în regim de spitalizare co…
- Reguli din 1 februarie 2007 1 februarie 2007 a Setului minim de date pe pacient în spitalizarea continuă (SMDPC) pentru cazurile spital…
- Ordinul nr. 106/2007 22 martie 2007 pentru aprobarea utilizării aplicației de colectare a setului minim de date la nivel de pa…
- Ordinul nr. 649/2011 29 iulie 2011 privind aprobarea Regulilor de validare a cazurilor spitalizate în regim de spitalizare co…
- Ordinul nr. 25/2012 30 ianuarie 2012 privind aprobarea Regulilor de validare a cazurilor spitalizate în regim de spitalizare co…
- Ordinul nr. 226/2013 29 aprilie 2013 privind aprobarea Regulilor de validare a cazurilor spitalizate în regim de spitalizare co…
- Ordinul nr. 1029/2013 17 decembrie 2013 pentru completarea Ordinului președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 22…
- Ordinul nr. 258/2014 17 aprilie 2014 pentru completarea Ordinului președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 22…
- Ordinul nr. 406/2014 2 iunie 2014 pentru modificarea și completarea Ordinului ministrului sănătății publice și al președinte…
- Ordinul nr. 648/2014 3 iunie 2014 pentru modificarea și completarea Ordinului ministrului sănătății publice și al președinte…
- Ordinul nr. 463/2014 25 iunie 2014 privind aprobarea Regulilor de validare a cazurilor spitalizate în regim de spitalizare co…
- Reguli din 25 iunie 2014 25 iunie 2014 a cazurilor spitalizate în regim de spitalizare de zi
- toate cele 31 acte…
În temeiul
privind reforma în domeniul sănătății, al
Hotărârii Guvernului nr. 862/2006
privind organizarea și funcționarea Ministerului Sănătății Publice, cu modificările ulterioare, și al
Hotărârii Guvernului nr. 972/2006
pentru aprobarea Statutului Casei Naționale de Asigurări de Sănătate,
având în vedere prevederile
Ordinului ministrului sănătății și familiei nr. 457/2001
privind reglementarea denumirii și codificării structurilor organizatorice (secții, compartimente, laboratoare, cabinete) ale unităților sanitare din România, cu modificările și completările ulterioare,
văzând Referatul Ministerului Sănătății Publice, al Centrului Național pentru Organizarea și Asigurarea Sistemului Informațional și Informatic în Domeniul Sănătății București și al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 8.419/5.493/2006,
ministrul sănătății publice și președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate emit următorul ordin:
Articolul 1
Se aprobă Nomenclatorul investigațiilor de laborator prevăzut în anexa nr. 1.
Articolul 2
Codificarea medicală a bolilor în spitalele din România se va face conform Listei tabelare a bolilor a Clasificării Internaționale a Maladiilor, revizia 10 OMS.
Codificarea procedurilor medicale în spitalele și unitățile ambulatorii de specialitate din România se face conform Listei tabelare a procedurilor din Clasificarea Internațională a Maladiilor, varianta australiană, CIM-10-AM v.3, în conformitate cu prevederile
Ordinului ministrului sănătății nr. 1.624/2004
privind introducerea Listei tabelare a procedurilor din Clasificarea Internațională a Maladiilor, varianta australiană, CIM-10-AM v.3, în spitalele și unitățile ambulatorii de specialitate din România.
Codificarea investigațiilor de laborator în spitalele și unitățile ambulatorii de specialitate din România se va face conform Nomenclatorului investigațiilor de laborator.
Articolul 3
Se aprobă utilizarea în sistemul informațional al spitalelor a formularului "Foaie de observație clinică generală", denumit în continuare FOCG, prezentat în anexa nr. 2.
FOCG se întocmește pentru pacienții spitalizați în regim de spitalizare continuă.
FOCG se completează într-un singur exemplar pentru fiecare episod de spitalizare continuă. Episodul de spitalizare continuă reprezintă perioada de spitalizare a unui pacient, în regim de spitalizare continuă, în cadrul aceluiași spital, fără întrerupere și fără modificarea tipului de îngrijiri.
Tipurile de îngrijiri în regim de spitalizare continuă sunt: îngrijiri acute și îngrijiri cronice sau de recuperare.
În situația în care se realizează un transfer al pacientului între secții care furnizează îngrijiri de același tip, nu se deschide o nouă FOCG. În situația în care se realizează un transfer al pacientului între secții care furnizează îngrijiri de tip diferit (din secții de îngrijiri acute în secții de îngrijiri cronice sau de recuperare și invers), se deschide o nouă FOCG.
Se întocmesc FOCG pentru îngrijiri de tip cronic sau de recuperare în următoarele secții din nomenclatorul de secții spitalicești în vigoare: Boli profesionale (1041); Cronici (1061); Geriatrie și gerontologie (1121); Medicina muncii (1181); Neonatalogie (prematuri) (1222); Pediatrie (recuperare pediatrică) (1272); Pediatrie cronici (1282); Pneumoftiziologie (1301); Pneumoftiziologie pediatrică (1302); Psihiatrie cronici (1333); Recuperare, medicină fizică și balneologie (1371); Recuperare, medicină fizică și balneologie copii (1372); Recuperare medicală-cardiovasculară (1383); Recuperare medicală neurologie (1393); Recuperare medicală - ortopedie și traumatologie (1403); Recuperare medicală - respiratorie (1413); Recuperare neuropsihomotorie (1423); Secții sanatoriale (1473).
Secțiile în care se întocmesc FOCG pentru îngrijiri de tip acut sunt toate secțiile clinice, medicale și chirurgicale din nomenclatorul de secții spitalicești în vigoare, cu excepția celor menționate la alin. (6), incluzând secțiile de chirurgie maxilo-facială, dar excluzând secțiile de anestezie și terapie intensivă.
Instrucțiunile privind completarea FOCG sunt cuprinse în anexa nr. 3.
Articolul 4
Se aprobă utilizarea în sistemul informațional al spitalului a formularului "Fișă pentru spitalizarea de zi", denumit în continuare FSZ, prezentat în anexa nr. 4.
FSZ se completează pentru fiecare pacient care beneficiază de servicii medicale în regim de spitalizare de zi.
În cazul în care pe parcursul episodului de spitalizare de zi pacientul este internat în regim de spitalizare continuă, se va închide FSZ și se va deschide o FOCG.
FSZ poate fi închisă în aceeași zi în care a fost deschisă sau la o dată ulterioară, dar nu mai târziu de data de 31 decembrie a anului respectiv.
Instrucțiunile privind completarea FSZ sunt prevăzute în anexa nr. 5.
Articolul 5
Stabilirea reglementărilor privind codificarea datelor, completarea și utilizarea FOCG și FSZ se vor face de către Centrul Național pentru Organizarea și Asigurarea Sistemului Informațional și Informatic în Domeniul Sănătății.
Instruirea și sprijinirea spitalelor privind codificarea datelor, completarea și utilizarea FOCG și a FSZ se vor face de către autoritățile de sănătate publică județene și a municipiului București și de către structurile similare din ministerele și instituțiile centrale cu rețea sanitară proprie, care organizează și răspund de buna desfășurare a acestui proces la nivelul fiecărui județ, sub coordonarea tehnică și metodologică a Centrului Național pentru Organizarea și Asigurarea Sistemului Informațional și Informatic în Domeniul Sănătății.
Monitorizarea și controlul proceselor de codificare a datelor, completarea și utilizarea FOCG și FSZ se vor face de către autoritățile de sănătate publică județene și a municipiului București și de către structurile similare din ministerele și instituțiile centrale cu rețea sanitară proprie, Centrul Național pentru Organizarea și Asigurarea Sistemului Informațional și Informatic în Domeniul Sănătății și casele de asigurări de sănătate.
Articolul 6
Datele clinice la nivel de pacient sunt înregistrate de către spitale, care răspund de corectitudinea și de gestionarea lor, precum și de asigurarea confidențialității datelor, în conformitate cu legislația în vigoare.
Articolul 7
Spitalele sunt obligate să colecteze în format electronic o parte din datele cuprinse în FOCG și FSZ.
Articolul 8
Datele clinice la nivel de pacient, care se colectează în format electronic din FOCG, formează Setul minim de date la nivel de pacient, aferent spitalizării continue (SMDPC), prezentat în anexa nr. 6.
Datele clinice la nivel de pacient care se colectează electronic din FSZ formează Setul minim de date la nivel de pacient, aferent spitalizării de zi (SMDPZ), prezentat în anexa nr. 7.
Articolul 9
Spitalele sunt obligate să transmită SMDPC și SMDPZ la Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar și la autoritățile de sănătate publică județene și a municipiului București, iar acestea din urmă la Centrul Național pentru Organizarea și Asigurarea Sistemului Informațional și Informatic în Domeniul Sănătății.
Transmiterea datelor se face prin e-mail sau prin alte mijloace electronice la adresele specificate de Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar și, respectiv, de autoritățile de sănătate publică județene și a municipiului București.
Transmiterea datelor se face în formatul specificat de Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar.
Transmiterea SMDPC se face lunar, până la data de 5 a lunii, și va conține datele aferente pacienților externați în luna precedentă.
Transmiterea SMDPZ se face trimestrial, până la data de 5 a lunii imediat următoare fiecărui trimestru încheiat, și va conține datele aferente pacienților care au fișa de spitalizare de zi închisă în trimestrul precedent.
Datele cu caracter confidențial necodificate (numele și prenumele pacientului) nu vor fi transmise.
Datele cu caracter confidențial codificate (codul numeric personal al pacientului, codul de parafă al medicului curant, codul de parafă al medicului operator) vor fi transmise în formă criptată, utilizându-se mecanismul de criptare furnizat de Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar.
Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar va recepționa, va gestiona și va utiliza datele colectate de la spitale în scopul cercetării științifice, dezvoltării tehnologice în domeniul sănătății publice și managementului sanitar și susținerii mecanismelor de finanțare a activității spitalicești.
Articolul 10
Instruirea și sprijinirea spitalelor privind colectarea și transmiterea SMDPC și a SMDPZ se vor face de către autoritățile de sănătate publică județene și a municipiului București și de către structurile similare din ministerele și instituțiile centrale cu rețea sanitară proprie, care organizează și răspund de buna desfășurare a acestui proces la nivelul fiecărui județ, sub coordonarea tehnică și metodologică a Școlii Naționale de Sănătate Publică și Management Sanitar.
Articolul 11
Prevederile prezentului ordin se aplică începând cu data de 1 ianuarie 2007.
La data intrării în vigoare a prevederilor prezentului ordin se abrogă
Ordinul ministrului sănătății și familiei nr. 798/2002
privind introducerea în spitale a formularului FOCG, cu modificările și completările ulterioare,
Ordinul ministrului sănătății și familiei nr. 29/2003
privind introducerea colectării electronice a Setului minim de date la nivel de pacient (SMDP) în spitalele din România, cu modificările și completările ulterioare, și
Ordinul ministrului sănătății și familiei nr. 440/2003
privind înregistrarea și raportarea statistică a pacienților care primesc servicii medicale în regim de spitalizare de zi, precum și servicii medicale ambulatorii la nivel de spital, cu modificările și completările ulterioare, precum și alte reglementări care contravin prevederilor prezentului ordin.
Direcțiile din cadrul Ministerului Sănătății Publice, direcțiile din cadrul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Centrul Național pentru Organizarea și Asigurarea Sistemului Informațional și Informatic în Domeniul Sănătății, Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar, autoritățile de sănătate publică județene și a municipiului București, structurile similare din ministerele și instituțiile centrale cu rețea sanitară proprie, casele de asigurări de sănătate, spitalele și unitățile ambulatorii de specialitate ce furnizează îngrijiri de sănătate în regim de spitalizare de zi vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.
Articolul 12
Anexele nr. 1-7 fac parte integrantă din prezentul ordin.
Articolul 13
Prezentul ordin va fi publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Ministrul sănătății publice, Gheorghe Eugen Nicolăescu p. Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Vasile Cepoi
Anexa 1 Nomenclatorul investițiilor de laborator
2.1
BIOCHIMIA SISTEMELOR
2.10
Biochimia lichidelor organismului
2.100
Metabolismul aminoacizilor și al proteinelor
2.1000 Identificarea aminoacizilor și a metaboliților
2.1001 Dozarea aminoacizilor
2.1002 Proteine totale
2.1003 Electroforeza proteinelor
2.1004 Albumina
2.1005 Proteine de fază acută:
2.10050 alfe 1 antitripsina
2.10051 alfe 2 macroglobulina
2.10052 alfe 1 glicoproteina acidă
2.10053 proteina C reactivă
2.10054 fibrinogen
2.10059 alte proteine de fază acută
2.1006 Proteine de transport
2.10060 haptoglobina
2.10061 ceruloplasmina
2.10062 transferina
2.10063 feritina
2.10069 alte proteine de transport
2.1007 Alți constituenți proteici
2.10070 hemosiderina
2.10071 eritropoietina
2.10073 alfa 1 microglobulina
2.10074 beta 2 microglobulina
2.10079 alte investigații privind metabolismul
amino-acizilor și al proteinelor
2.101
Substanțe azotate neproteice
2.1010 Amoniac
2.1011 Uree
2.1012 Acid uric
2.1013 Creatina
2.1014 Creatinina
2.1015 Bilirubina totală
2.1016 Bilirubina directă
2.1019 Alți constituenți azotați
2.102
Metabolismul glucidic
2.1020 Glucoza
2.1021 Galactoza
2.1022 Glicoproteine
2.1023 Mucopolizaharide
2.1024 Acid lactic
2.1025 Peptid C
2.1026 Hemoglobina glicozilată
Testele de toleranță la glucoză, etc, sunt dozări repetate la
diferite intervale de timp și nu necesită codificare aparte
2.1029 Alte investigații privind metabolismul, glucidic
2.103
Metabolismul lipidic
2.10300 Lipide totale
2.10301 Acizi grași liberi
2.10302 Acizi biliari și săruri
2.10303 Colesterol total
2.10304 Colesterol HDL
2.10305 Colesterol LDL
2.10306 Trigliceride
2.10307 Alfa - lipoproteina
2.10308 Beta - lipoproteina
2.10309 Electroforeza lipidelor
2.10310 Alți constituenți lipidici
2.104
Enzime
2.10400 Lactatohidrogenaza (LDH)
2.10401 Izoenzime LDH
2.10402 Alninainotransferaza (ALAT, TGP, GPT)
2.10403 Aspartataminotransferaza (ASAT, TGO, GOT)
2.10404 Creatinfosfokinaza (CK)
2.10405 Izoenzime CK
2.10406 Gamaglutamiltranspeptidaza (GGT)
2.10407 Glutamat dehidrogenaza
2.10408 Fosfataza acidă totală
2.10409 Fosfataza alcalină
2.10410 Fosfataza acidă prostatică
2.10411 Colinesteraza
2.10412 Alfa amilaza
2.10413 Lipaza
2.10414 Leucinaminopeptidaza
2.10415 5 Nucleotidaza
2.10416 Ornitincarbamiltransfereza
2.10417 Glucozo-6-fosfatdehidogenaza
2.10418 Alte enzime
2.105
Constituenți anorganici
2.10500 Sodiul
2.10501 Potasiul
2.10502 Clorul
2.10503 Calciul total
2.10504 Calciul ionic
2.10505 Magneziul
2.10506 Fierul
2.10507 Fosforul
2.10508 Cuprul
2.10509 Iodul
2.10510 Sulful
2.10511 Zincul
2.10512 Nichelul
2.10513 Cobaltul
2.10514 Seleniul
2.10515 Plumbul
2.10516 Cromul
2.10517 Arsenul
2.10518 Mercurul
2.10519 Alți constituienți anorganici
2.106
Costituenți gazoși
2.1060 Determinarea automată a constituienților gazoși
2.1061 pH
2.1062 Presiunea parțială a oxigenului
2.1063 Presiunea parțială a dioxidului de carbon
2.1064 Saturația în oxigen a hemoglobinei
2.1065 Rezerva alcalină
2.1066 Ion bicarbonat
2.1069 Alți constituenți gazoși
2.107
Vitamine
2.1070 Vitamina A
2.1071 Vitamina B 12 (ciancobalamina)
2.1072 Vitamina C
2.1073 Vitamina D
2.1074 Acid folic
2.1079 Alte vitamine
2.108
Alcool
2.1080 Alcool etilic
2.1081 Alți alcoli și derivați
2.1089 Alte investigații privind biochimia lichidelor
organismului
2.2
PROBE FUNCȚIONALE CHIMICE
2.20
Funcția gastrică
2.200
Aspiratul gastric pe nemâncate
2.2000 Aciditatea bazală
2.201
Răspunsul la insulină
2.202
Răspunsul la alți excitanți ai secției gastrice
2.2020 Testul la histamină
2.2029 Alte investigații privind răspunsul la alți
excitanți ai secreției gastrice
2.203
Analize gastrice neinstrumentale
2.204
Fermenți gastrici
2.2040 Pepsina
2.2041 Tripsina
2.2049 Alte investigații privind fermenții gastrici
2.205
Aprecierea efortului la evacuare
2.209
Alte teste ale funcției gastrice
2.21
Funcția digestivă a intestinului
2.210
Analizele lichidului duodenal de aspirație
2.211
Absorbția lactozei prin intestin
2.2110 Răspunsul glucozei în sânge la ingestia de lapte
2.2111 Toleranța lactozei după administrarea de etanol
2.2119 Alte investigații de absorbție a lactozei prin intestin
2.212
Absorbția D-xilozei de către intestin
2.213
Absorbția grăsimilor prin intestin
2.214
Producția de secretină a intestinului
2.215
Activitatea dizaharidazelor a intestinului
2.2150 Lactaza
2.2151 Zaharaza
2.2152 Maltaza
2.2159 Alte investigații privind activitatea dizaharidelor
a intestinului
2.219
Alte probe funcționale digestive ale intestinului
2.22
Probe funcționale hepatice
2.220
Capacitatea de metabolizare a medicamentelor
2.221
Treptele probelor funcționale
2.222
Timpul de înjumătățire a medicamentelor în plasmă
2.229
Alte teste ale funcției hepatice
2.23
Testele funcției pancreatice
2.230
Metabolismul glucozei
2.231
Toleranța la glucoză
2.232
Toleranța la insulină
2.233
Insulina plasmatică
2.234
Glucagonul plasmatic
2.235
Răspunsul la secretină
2.236
Colecistochinina - pancreatozimina în ser
2.237
Alte investigații
2.238
Aspiratul pancreatic
2.2380 Activitatea enzimatică
2.2389 Alte teste ale funcției pancreatice
2.24
Funcția renală
2.240
Clearance-ul aminoacizilor
2.241
Clearance-ul substanțelor endogene
2.2410 Clearance-ul la creatinină
2.2411 Clearance-ul la acidul P. amino-hipuric
2.2412 Clearance-ul fosforului
2.2413 Raportul excreției uree/creatinină
2.2419 Alte investigații privind clearance-ul substanțelor
endogene
2.242
Clearance-ul substanțelor exogene
2.2420 Clearance-ul inulinic
2.2421 Clearance-ul la manitol
2.2422 Gradul de filtrare glomerulară
2.2423 Teste de reabsorbție tabulară
2.2429 Alte investigații prind clearance-ul substanțelor
exogene
2.243
Renina
2.249
Alte investigații prind funcția renală
2.25
Hormoni și metaboliți ai hormonilor în sânge și urină
2.2500 TSH
2.2501 T4 totală
2.2502 T4 liberă (FT4)
2.2503 T3 liberă (FT3)
2.2504 Tiroglobulina
2.2505 Calcitonina
2.2506 Osteocalcina
2.2507 Parathormon (PTH)
2.2508 Hormonul somatotrop (STH, HGH)
2.2509 Hormonul foliculinostimulant (FSH)
2.2510 Hormonul lutinizant (LH)
2.2511 Hormonul adrenocorticotrop (ACTH)
2.2512 Hormonul antidiuretic (ADH)
2.2513 Aldosteronul
2.2514 Cortizolul
2.2515 DHEA sulfat
2.2516 17 cetosteroizi
2.2517 17 hidrozicorticosteroizi
2.2518 Adrenalina
2.2519 Noradrenalina
2.2520 Acidul vanil-mandelic
2.2521 Testosteronul
2.2522 Estradiolul
2.2523 Progesteronul
2.2524 17 hidroxi progesteron
2.2525 Prolactina
2.2526 Beta HCG
2.2527 Glucagonul
2.2528 Insulina
2.2529 Secretina
2.2530 Cotecisto-kinina
2.2531 Gastrina
2.2532 Enterogastrina
2.2533 Alte investigații
2.26
Examenul urinii
2.2600 Volumul
2.2601 pH
2.2602 Densitate
2.2603 Detectarea proteinelor
2.2604 Dozarea proteinelor
2.2605 Detectarea hidraților de carbon
2.2606 Dozarea hidraților de carbon
2.2607 Detectarea urobilinogenului
2.2608 Detectarea bilirubinei
2.2609 Detectarea leucocitelor
2.2610 Detectarea hematiilor
2.2611 Detectarea nitriților
2.2612 Proteina Bence-Jones
2.2613 Porfirine și derivați
2.2614 Acid delta aminolevulinic
2.2615 Examinarea microscopică a sedimentului urinar
2.2616 Sediment urinar cantitativ (Addis)
2.2617 Mioglobina și hemoglobina
2.2618 Fenilcetonuria
2.2619 Examenul calculului
2.2620 Examenul biochimic al urinii pe bandeleta
citită de analizor automat
2.2621 Examenul biochimic al urinii pe bandeleta
citită de analizor semiautomat
2.2622 Alte teste fizico-chimice ale urinii
2.27
Examenul conținutului tractului intestinal
2.270 Examen microscopic pentru digestie
2.271 Detectarea hemoragiilor oculte
2.279 Alte examene ale conținutului tractului intestinal
2.28
Examenul lichidelor organismului
2.280
LCR
2.2800 Numărătoare elementelor nucleate
2.2801 Examen citologic - frotiu colorat
2.2802 Detectarea proteinelor (reacție Pandy)
2.2809 Alte investigații privind LCR
2.281
Alte lichide de puncție
2.1810 Numărătoare elementelor nucleate
2.2811 Examen citologic - frotiu colorat
2.2812 Detectarea proteinelor
2.2819 Alte investigații privind alte lichide de
puncție dintre lichidele organismului
2.282
Examenul lichidului spermatic
2.2820 Spermograma
2.2821 Examen citologic \'ad frotiu colorat
2.2829 Alte investigații privind examenul lichidului
spermatic
2.3
BACTERIOLOGIE VIRUSOLOGIE
2.30
Bacteriologie
2.300
Hemocultura
2.3000 Bacterii aerobe
2.3001 Bacterii anaerobe
2.3002 Mycobacterium sp.
2.3009 Alte investigații privind hemocultura
2.301
Lichide de puncție
2.3010 Lichidul cefalorahidian
2.30100 Examinarea sedimentului pe frotiu
colorat Gram - prezența bacteriilor
2.30101 Cultivarea sedimentului pentru bacterii
2.30102 Decelare de antigene solubile
2.30103 Formare val
2.30104 Frotiu pentru decelare BAAR
2.30105 Cultivare Mycobacterium
2.30109 Alte examinări privind lichidul cefalo-radihian
2.3011 Alte lichide de puncție - pleural, pericardic,
articular, peritoneal
2.30110 Examinare pe frotiu - colorat Gram
2.30111 Cultivare bacterii aerobe
2.30112 Cultivare bacterii anacrobe
2.30113 Frotiu pentru BAAR
2.30114 Cultivare Mycobacterium
2.30119 Alte examinări privind alte lichide de puncție
2.302
Tract respirator superior
2.3020 Prelevare din cavitatea bucală
2.30200 Cultivare bacterii aerobe
2.30201 Cultivare bacterii anaerobe
2.3021 Aspirat bucal, biopsie bucală
2.30210 Cultivare bacterii aerobe
2.30211 Cultivare bacterii anaerobe
2.3022 Exsudat nazal
2.30220 Staphylococcus aureus - portaj
2.30221 Streptococcus pyogeaes - portaj
2.3023 Leziuni mucoasă nazală
2.30230 Cultivare bacterii aerobe
2.3024 Exsudatul nazo-faringian
2.30240 Bordetella pertusis
2.30241 Mycoplasma pneumoniae
2.30242 Chlamydia pneumoniae
2.30243 Streptococcus pyogenes - portaj
2.30244 Corynebacterium diphteriae - portaj
2.30245 Neisseria meningitidis - portaj
2.3025 Exsudatul faringian - cultivare pentru
2.30250 Streptococ beta-hemolitic
2.30251 Corynebacterium diphteriae
2.30252 Neisseria gonorrhoeae
2.30253 Arcanobacterium haemolyticum
2.30254 Haemophilus influenzae
2.30255 Neisseria meningitidis - portaj
2.30256 Streptococcus pneumoniae - portaj
2.30257 Examen microscopic pentru fusospirili
2.3026 Puroi sinuzal/spălătură sinuzală
2.30260 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30261 Cultivare bacterii aerobe
2.30262 Cultivare bacterii anaerobe
2.3029 Alte examinări ale tractului respirator superior
2.303
Tract respirator inferior
2.3030 Sputa
2.30300 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30301 Examinare microscopică - BAAR
2.30302 Cultivare bacterii aerobe
2.30303 Cultivare Mycobacterium
2.3031 Aspirat hipofaringian
2.30310 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30311 Examinare microscopică - BAAR
2.30312 Cultivare bacterii aerobe
2.30313 Cultivare Mycobacterium
2.3032 Lavaj bronhoalveolar
2.30320 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30321 Examinare microscopică - BAAR
2.30322 Cultivare bacterii aerobe
2.30323 Cultivare Mycobacterium
2.3033 Prelevat prin periere bronșică
2.30330 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30331 Examinare microscopică - BAAR
2.30332 Cultivare bacterii aerobe
2.30333 Cultivare Mycobacterium
2.3034 Aspirat traheal
2.30340 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30341 Examinare microscopică - BAAR
2.30342 Cultivare bacterii aerobe
2.30343 Cultivare Mycobacterium
2.3035 Aspirat transtraheal
2.30350 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30351 Examinare microscopică - BAAR
2.30352 Cultivare bacterii aerobe
2.30353 Cultivare Mycobacterium
2.3036 Biopsie pulmonară
2.30360 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30361 Examinare microscopică - BAAR
2.30362 Cultivare bacterii aerobe
2.30363 Cultivare Mycobacterium
2.3039 Alte examinări ale tractului respirator inferior
2.304
Ochi
2.3040 Secreție conjunctivală
2.30400 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30401 Cultivare bacterii aerobe
2.30402 Cultivare bacterii anaerobe
2.3041 Prelevat de la nivelul corneei
2.30410 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30411 Cultivare bacterii aerobe
2.30412 Cultivare Mycobacterium
2.3042 Recoltări endocrine
2.30420 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30421 Cultivare bacterii aerobe
2.30423 Cultivare bacterii anaerobe
2.3049 Alte examinări ale ochiului
2.305
Ureche
2.3050 Prelevat din urechea internă
2.30500 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30501 Cultivare bacterii aerobe
2.30502 Cultivare bacterii anaerobe
2.3051 Secreție urechea externă
2.30510 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30511 Cultivare bacterii aerobe
2.3059 Alte examinări ale urechii
2.306
Tract digestiv
2.3060 Suc gastric/lavaj gastric
2.30600 Examinare microscopică BAAR
2.30601 Cultivare Mycobacterium
2.3061 Bila
2.30610 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30611 Cultivare bacterii aerobe
2.30612 Cultivare bacterii anaerobe
2.3062 Fecale - cultivare pentru
2.30620 Salmonella
2.30621 Shigella
2.30622 EPEC
2.30623 EIEC
2.30624 EHEC
2.30625 ETEC
2.3063 Alte examinări fecale
2.30630 Campylobacter
2.30631 Yersinia
2.30632 Vibrio cholerae
2.30633 Staphylococcus aureus
2.30634 Clostridium difficile
2.3064 Tampon rectal - cultivare pentru
2.30640 Shigella
2.30641 Neisseria gonorrhoeae
2.30642 Campylobacter
2.30643 Streptococcus gr. B - portaj
2.3069 Alte examinări ale tractului digestiv
2.307
Tract genital feminin
2.3070 Prelevat cervix vaginal
2.30700 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30701 Cultivare bacterii aerobe
2.30702 Cultivare bacterii anaerobe
2.3071 Prelevat fund de sac vaginal
2.30710 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30711 Cultivare bacterii aerobe
2.30712 Cultivare bacterii anaerobe
2.3072 Prelevat endometru
2.30720 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30721 Cultivare bacterii aerobe
2.30722 Cultivare bacterii anaerobe
2.3073 Secreție uretrală
2.30730 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30731 Cultivare bacterii aerobe
2.30732 Cultivare bacterii anaerobe
2.3074 Secreție vaginală
2.30740 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30741 Cultivare bacterii aerobe
2.30742 Cultivare bacterii anaerobe
2.3075 Prelevat din glandele Bartholin
2.30750 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30751 Cultivare bacterii aerobe
2.30752 Cultivare bacterii anaerobe
2.3076 Lichid amniotic
2.30760 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30761 Cultivare bacterii aerobe
2.30762 Cultivare bacterii anaerobe
2.3077 Produs de concepție
2.30770 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30771 Cultivare bacterii aerobe
2.30772 Cultivare bacterii anaerobe
2.3078 Prelevat din leziuni
2.30780 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30781 Cultivare bacterii aerobe
2.30782 Cultivare bacterii anaerobe
2.3079 Alte examinări ale tractului genital feminin
2.308
Tract genital masculin
2.3080 Secreția uretrală
2.30800 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30801 Cultivare bacterii aerobe
2.3081 Lichid prostatic
2.30810 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30811 Examinare microscopică - BAAR
2.30812 Cultivare bacterii aerobe
2.30813 Cultivare Mycobacterium
2.3082 Prelevate din leziune
2.30820 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30821 Cultivare bacterii aerobe
2.30822 Cultivare bacterii anaerobe
2.3089 Alte examinări ale tractului genital masculin
2.309
Piele și țesut subcutanat
2.3090 Abcese - puroi
2.30900 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30901 Cultivare bacterii aerobe
2.30902 Cultivare bacterii anaerobe
2.3091 Ulcere de decubitus
2.30910 Examinare Microscopică - frotiu Gram
2.30911 Cultivare bacterii aerobe
2.30912 Cultivare bacterii anaerobe
2.3092 Celulite
2.30920 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30921 Cultivare bacterii aerobe
2.30922 Cultivare bacterii anaerobe
2.3093 Fistule
2.30930 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30931 Cultivare bacterii aerobe
2.30932 Cultivare bacterii anaerobe
2.3094 Răni
2.30940 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30941 Cultivare bacterii aerobe
2.30942 Cultivare bacterii anaerobe
2.3095 Leziuni gangrena
2.30950 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.30951 Cultivare bacterii aerobe
2.30952 Cultivare bacterii anaerobe
2.3099 Alte examinări ale pielii și țesutului subcutanat
2.310
Tract urinar - Urina
2.3100 Cultivare bacterii aerobe
2.3101 Examinare microscopică -BAAR
2.3102 Cultivare Mycobacterium
2.3109 Alte examinări ale tractului urinar
2.311
Prelevate (biopsie, necropsie, cateter-vârf)
2.3110 Prelevate biopsie
2.31100 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.31101 Examinare microscopică - BAAR
2.31102 Cultivare bacterii aerobe
2.31103 Cultivare bacterii anaerobe
2.31104 Cultivare Mycobacterium
2.3111 Prelevate necropsie
2.31110 Examinare microscopică - frotiu Gram
2.31111 Examinare microscopică - BAAR
2.31112 Cultivare bacterii aerobe
2.31113 Cultivare bacterii anaerobe
2.31114 Cultivare Mycobacterium
2.3112 Cateter - vârf
2.31120 Cultivare bacterii aerobe
2.3119 Alte tipuri de prelevate
2.312
Identificarea bacteriilor
2.3120 Teste primare
2.31200 Examinare microscopică a culturii
2.31201 Catalaza
2.31202 Oxidaza
2.31203 Sensibilitate la bacitracina
2.31204 Sensibilitate la optochin
2.31205 Biloliza
2.31206 Coagulaza
2.31207 Termonucleaza stafilococică
2.31208 Testarea mobilității
2.31209 Alte teste primare
2.3121 Teste suplimentare
2.31210 Teste biochimice
2.31211 Identificare serologică prin reacții de
aglutinare pe lamă
2.31212 Identificare cu truse latex
2.31213 Stripuri de identificare cu citire vizuală
sau în sistem automat
2.31214 Tehnici de identificare genomica
2.31219 Alte teste suplimentare privind identificarea
bacteriilor
2.313
Testarea sensibilității la substanțe antimicrobiene
2.3130 Antibiograma difuzimetrică pentru bacterii aerobe
2.3131 Antibiograma anaerobi
2.3132 Antibiograma cu stripuri în sistem automat
2.3133 Determinarea producerii de beta-lactamaza
2.3134 Determinarea producerii de ESBL
2.3135 Determinare CMI
2.3136 Determinare CMB
2.3139 Alte teste de sensibilitate la substanțe
antimicrobiene
2.314
Supravegherea tratamentului cu antibiotice
2.3140 Determinare NEI
2.3141 Determinare NEB
2.3142 Determinarea concentrației de antibiotice
în lichide organice
2.3149 Alte investigații privind supravegherea
tratamentului cu antibiotice
2.32
VIRUSOLOGIE
2.320
Izolare virală (standardul de aur al
diagnosticului virusologic)
2.3200 Izolarea virusurilor pe culturi de
celule - evidențierea efectelor citopatice
2.3201 Izolarea virusurilor pe alte substraturi
2.3202 Izolarea virusurilor gripale pe ou de găină embrionat
2.3209 Alte izolări de virus
2.321
Cuantificarea infectivității virusurilor
2.3210 Titrarea infectivității prin metoda diluțiilor
2.3211 Titrarea infectivității prin metoda plajelor
2.3212 Reacția de hemaglutinare
2.3213 Reacția de hemadsorbție
2.3219 Alte cuantificări
2.322
Diagnostic virusologic direct
2.3220 Microscopia electronică pentru evidențierea
virionului infectant complet
2.3221 Imunoelectromicroscopia
2.3222 Imunofluorescența
2.3223 Tehnica imunoperoxidazei. Colorația peroxidaza-
antiperoxidaza (PAP).
Sistemul de amplificare avidina-biotina
2.3224 Reacția de fixare a complementului
2.3225 Reacția de latex aglutinare
2.3226 Electroforetipare
2.3229 Alte metode de diagnostic
2.323
Identificare genomica
2.3230 Izolare acizilor nucleici virali din virioni
sau din celule infectate
2.3231 Identificarea genomului viral
2.3232 Tehnici de hibridizare Southern și Northern Blot
2.324
Teste cantitative de determinare a încărcării virale
2.3240 Amplificarea genomului viral
2.32400 Amplificarea țintei - PCR, NASBA
2.32401 Amplificarea semnalului b-DNA
2.3241 Metode de genotipare:
2.32410 RFPL (restriction fragment legnth polymorphism)
2.32411 PCR fragment lenagth polymorphism
2.32412 Tehnica mobilității heteroduplexurilor (HMA)
2.32419 Alte teste cantitative de determinare a
încărcării virale
2.325
Tehnici alternative pentru diagnosticul încărcării virale
(infecția HIV/SIDA)
2.3250 Pentru mononucleare periferice (PBMC)
2.32500 titrarea virusului în diluții
2.32501 PCR/ADN proviral cantitativ
2.3251 Pentru plasmă
2.32510 antigenemia p24 (ELISA)
2.32511 titrarea virusului în diluții limită
2.32512 RT-PCR pentru ARN/HIV
2.32513 bDNA pentru ARN/HIV
2.32514 NASBA pentru ARN/HIV
2.3259 Alte teste și tehnici alternative pentru diagnosticul
încărcării virale (infecția BIV/SIDA)
2.326
Tehnici comerciale și necomerciale de monitorizare a
rezistenței la antiretrovirale
2.3260 LiPa Innogenetics
2.3261 Virologic; Virco&PerkinElmer
2.3262 Genotipare clonală
2.3263 Izolare virală
2.3264 Fenotipare cu virus recombinat
2.3269 Alte tehnici de monitorizare a rezistenței la
antiretrovirale
2.327
Protocoale de diagnostic specifice principalelor
sindroame de etiologie virală
2.32700 Diagnostic în virozele respiratorii
2.32701 Diagnostic în gastroenteritele virale (boli
diareice acute - BDA)
2.32702 Diagnostic în neuroviroze
2.32703 Diagnostic în poliomielita și paraliziile acute flasce
2.32704 Diagnostic în bolile virale eruptive
2.32705 Diagnostic în infecțiile congenitale și perinatale
2.32706 Diagnostic în boli cu transmitere sexuală (BTS)
2.32707 Diagnostic virusologic în monitorizarea transplantului
de organ
2.32708 Diagnostic virusologic în securizarea transfuziei de sânge
2.32709 Diagnostic în hepatitele virale
2.32710 Diagnostic în infecțiile HIV/SIDA
2.32711 Alte protocoale de diagnostic în virusologie
2.4
SEROLOGIA ȘI IMUNOLOGIA
2.40
Diagnosticul serologic în bolile produse de bacterii
2.400
Detectarea anticorpilor
2.4000 Streptococcus pyogenes
2.40000 ASLO
2.40001 Streptozyme
2.40009 Alte teste privind streptococcus pyogenes
2.4001 Treponema pallidum
2.40010 VDRL calitativ
2.40011 VDRL cantitativ
2.40012 RPR
2.40013 TPHA
2.40014 FTA
2.40015 Imobilizare treponeme
2.40019 Alte metode
2.401
Detectare de antigene bacteriene în lichide organice
2.402
Anticorpi pentru alte bacterii
2.40200 Yersinia monocytogenes
2.40201 Yersinia enterocolitica
2.40202 Yersinia pseudotuberculosys
2.40203 Helicobacter pylori
2.40204 Legionella pneumophila
2.40205 Bordetella pertussis
2.40206 Bordetella parapertussis
2.40207 Leptospira sp.
2.40208 Salmonella typhi
2.40209 Rickettsia connori
2.40210 Alte rickettsii
2.40211 Chlamidia pneumoniae
2.40212 Chlamydia psittaci
2.40213 Chlamydia trachomatis
2.40214 Mycoplasma pneumoniae
2.40215 Mycoplasma hominis
2.40216 Mycoplasma genitalium
2.40217 Ureaplasma urealyticum
2.40218 Brucella spp.
2.40219 Francisella tulareansis
2.40220 Alte bacterii
2.41
Diagnostic serologic în boli produse de virusuri
2.410
Reacția de hemaglutino-inhibare
2.411
Reacția de seroneutralizare
2.412
Reacția de imunoprecipitare
2.413
Reacția de fixare a complementului
2.414
Tehnica imuno-enzimatică ELISA (metoda indirectă;
competitivă; de captură; sandwich antigenic)
2.415
Tehnici rapide (latexaglutinare, hemaglutinare indirectă,
microbeads aglutinare, etc.)
2.416
Tehnica imuno-amprentelor - Western Blot; RIBA (recombinat
immunoblot assay; dot blot)
2.417
Tehnica de radioimunoprecipitare - RIPA
2.418
Tehnica radio-imuno-enzimatică - RIA
2.419
Alte tehnici în serologie
2.42
Diagnostic seologic de boli produse de fungi
2.420
Detectare anticorpi
2.4200 Aspergillus
2.4201 Sporothrix schenkii
2.4202 Alți fungi
2.4209 Alte metode de diagnostic serologic în boli
produse de fungi
2.421
Detectare antigene fungice în lichide organice
2.43
Imunologie
2.4300
Sistemul complement
2.43000 Teste funcționale:
2.430000 Complement hemolitic CH 50
2.430001 C1 inhibitor (C1 esteraza)
2.43001 Componente de complement:
2.430010 C1q
2.430011 C3
2.430012 C4
2.430013 Factor B
2.430014 C5b-9
2.430019 Alte investigații privind sistemul de
complement
2.4301
Determinarea cantitativă a imunoglobulinelor serice:
2.43010 IgG
2.43011 IgA
2.43012 IgM
2.43013 Subclase de IgG
2.430130 IgG1
2.430131 IgG2
2.430132 IgG3
2.430133 IgG4
2.43014 IgE totale
2.43015 IgE specific anti alergene:
2.430150 Ierburi
2.430151 Arbori
2.430152 Venin insecte
2.430153 Epitelii animale
2.430154 Guano păsări
2.430155 Acarieni
2.430156 Alimentare (lactate, ouă, cereale,
oleaginoase, fructe, legume)
2.430157 Medicamente
2.430158 Profesionale
2.430159 Alte investigații privind determinarea
cantitativă a imunoglobinelor serice
2.4302
Determinarea cantitativă a IgA secretorie
2.43020 Component secretor
2.43029 Alte investigații privind determinarea cantitativă a
IgA secretorie
2.4303
Determinarea calitativă a imunoglobulinelor serice
și urinare:
2.43030 Imunelectroforeza serică - identificare imunoglobulina
monoclonala
2.43031 Imunelectroforeza urinară - identificare lanțuri ușoare
libere de Ig
2.43032 Imunofixare
2.430320 ser - identificare proteina monoclonală
2.430321 urina - identificare lanțuri ușoare libere de Ig
2.43039 Alte investigații privind determinarea calitativă a
imunoglobinelor serice și urinare
2.4304
Determinare auto-anticorpi
2.43040 Boli reumatismale și vasculite:
2.4304000 Factor reumatoid
2.4304001 Anticorpi antinucleari (AAN)
2.4304002 Anti ADNds
2.4304003 ENA screening
2.4304004 AntiSm
2.4304005 Anti RNP
2.4304006 Anti Ro/SS-A
2.4304007 AntiLa/SS-B
2.4304008 AntiSclero-70
2.4304009 Anti Jo-1
2.4304010 Anti Nucleosomali
2.4304011 Anti Ribosomali P
2.4304012 Anti citoplasma neutrofil (ANCA)
2.4304013 Anti citoplasma neutrofil MPO (p-ANCA)
2.4304014 Anti citoplasma neutrofil PR 3 (c-ANCA)
2.4304015 Anti citoplasma neutrofil Catepsina G
2.4304016 Anti citoplasma neutrofil Lactoferina
2.4304017 Anticorpi anti membrană bazală glomerulară
(MBG sau colagen IV)
2.4304018 Anti cardiolipina - screen (IgG, IgA, IgM)
2.4304019 Anti cardiolipina - clasa IgG
2.4304020 Anti cardiolipina - clasa IgM
2.4304021 Anti beta 2 glicoproteina I - clasa IgG
2.4304022 Anti protrombina - clasa IgG
2.4304023 Alte investigații
2.43041 Boli hepatice autoimune
2.430410 Anti mușchi neted (SMA)
2.430411 Anti LKM (antimicrosomali ficat și rinichi)
2.430412 Anti citosol hepatic
2.430413 Anti SLA (antigene hepatice solubile)
2.430414 Anti membrana hepatocitară
2.430415 Anti mitocondriali (AMA)
2.430416 Anti celule parietale gastrice (ACPG)
2.430417 Anti factor intrinsec
2.430419 Alte investigații privind determinarea auto-
anticorpi, boli hepatice autoimune
2.43042 Boala celiacă
2.430420 Anti endomisium
2.430421 Anti transglutaminaza tisulară (tTG)
2.430423 Anti gliadina
2.430429 Alte investigații privind determinarea
auto-anticorpi boală celiacă
2.43043 Boala Crohn
2.430430 Anti Saccharomyces cerevisiae
2.430439 Alte investigații privind determinarea
auto-anticorpi boală crohn
2.43044 Boli tiroidiene
2.430440 Anti tireoperoxidaza (TPO sau microsomali)
2.430441 Antitireoglobulina (TG)
2.430449 Alte investigații privind determinarea
auto-anticorpi boli tiroidiene
2.43045 Diabet zaharat
2.430450 Anti celule insulare pancreatice
2.430459 Alte investigații privind determinarea
auto-anticorpi diabet zaharat
2.43046 Boli ale sistemului nervos
2.430460 Antireceptor acetilcolina
2.430469 Alte investigații privind determinarea
auto-anticorpi boli ale sistemului nervos
2.43047 Boli ale sistemului muscular
2.430470 Anti mușchi striat
2.430471 Anti miocard
2.430479 Alte investigații privind determinarea
auto-anticorpi boli ale sistemului muscular
2.43048 Infertilitate
2.430480 Anti spermatozoizi
2.430489 Alte investigații privind determinarea
auto-anticorpi infertilitate
2.43049 Boli ale pielii
2.430490 Anti desmogleina 3 (antidesmozomi)
2.430491 Anti desmogleina 1
2.430492 Anti desmocolina
2.430493 Anti endomisium
2.430499 Alte investigații privind determinarea
auto-anticorpi boli ale pielii
2.4305
Crioglobuline
2.43050 Determinare calitativă
2.43051 Determinare cantitativă și criotipizare
2.43052 Izolare crioprecipitat
2.43053 Dozare proteine totale
2.43054 Identificare FR
2.43055 Imunofixare pentru identificarea componentelor
monoclonale (IgM/k) sau policlonale
2.4306
Crioaglutinine
2.4307
Complexe imune circulante
2.4308
Examinare biopsii renale prin IF directă
2.4309
Explorarea imunologică a LCR
2.43090 Proteine totale
2.43091 IgG cantitativ
2.43092 Albumina
2.43093 Index IgG/albumină
2.43094 Identificare de benzi oligoclonale prin electroforeza
de înaltă rezoluție în gel de agaroză
2.43099 Alte metode de explorare imunologică a LCR
2.4310
Identificarea unor proteine urinare prin tehnici
imunologice
2.43100 Microalbuminuria
2.43101 Beta 2 microglobulina
2.43102 Neopterina
2.43109 Alte proteine urinare identificate prin tehnici
imunologică
2.4311
Electroforeza urinară în gel de poliacrilamidă
cu SDS (SDS-PAGE)
2.4312
Electroforeza urinară în gel de agar de mare rezoluție
2.4313
Markeri tumorali
2.43130 Alfa fetoproteina (AFP)
2.43131 Antigen carcinoembrionar (CEA)
2.43132 CA 125
2.43133 CA 15-3
2.43134 CA 19-9
2.43135 PSA total
2.43136 PSA liber
2.43137 HCG
2.43139 Alți markeri tumorali
2.4314
Markeri de necroză cardiacă
2.43140 Troponina
2.43149 Alți markeri de necroză cardiacă
2.4315
Citokine
2.43150 IL-1
2.43151 IL-6
2.43152 IL-8
2.43153 TNFa
2.43159 alte citokine
2.4316
Medicamente și droguri în ser și urină
2.431600 Digoxina
2.431601 Carbamazepina
2.431602 Fenobarbital
2.431603 Fenitoin
2.431604 Lidocaina
2.431605 Teofilina
2.431606 Alte medicamente
2.431607 Amfetamine
2.431608 Benzodiazepine
2.431609 Canabinoizi
2.431610 Metaboliți ai cocainei
2.431611 Opioide
2.431612 Alte droguri
2.4317
Teste imunologice în sarcină
2.43170 Free betaHCG
2.43171 Inhibina
2.43172 PAPP-A
2.43179 Alte teste imunologice de sarcină
2.4318
Imunologie de transplant
2.43180 Antigene HLA clasa I
2.43181 Antigene HLA clasa II
2.43182 Aloanticorpi
2.43183 Cross-match
2.43189 Alte teste imunologice de transplant
2.4319
Imunitate celulară specifică
2.43190 Determinarea procentului de limfocite
2.431900 T totale (CD3+)
2.431901 B totale (CD19+)
2.431902 MK(CD16+/CD56+)
2.431903 T helper (CD3+CD4+)
2.431904 T supresoare/citotoxice (CD3+CD8+)
2.43191 Determinarea în valori absolute a limfocitelor
2.431910 T totale(CD3+)
2.431911 B totale(CD19+)
2.431912 NK(CD16+/CD56+)
2.431913 T helper(CD3+CD4+)
2.431914 T supresoare/citotoxice (CD3+CD8+)
2.431915 Raport Th/Ts
2.43192 Teste funcționale pentru limfocitul T
2.431920 reacția limfocitară mixtă
2.431921 citokine intracelulare
2.431922 activarea limfocitului T
2.43193 Teste funcționale pentru limfocitul B
2.431930 determinare Ig de suprafață prin citometrie de flux
2.431931 activarea limfocitului B
2.43194 Teste funcționale pentru limfocitul NK
2.4320
Imunitate celulară nespecifică
2.43200 Teste pentru funcția neutrofilului
2.432000 Adeziune
2.432001 Chemotaxie
2.432002 Ingestie
2.432003 Degranulare
2.432004 Teste pentru producere de radicali liberi
ai oxigenului
2.4320040 test NBT
2.4320041 chemmiluminiscența
2.4320042 superoxiddismutaza
2.432005 Test bactericid
2.432009 Alte teste privind imunitatea celulară
nespecificată
2.4321
Imunofenotipare celule maligne
2.4329
Alte răspunsuri serologice la boli neinfecțioase
2.44
Alte reacții antigenice ale lichidelor corpului
2.5
MICOLOGIE ȘI PARAZITOLOGIE
2.50
Micologie
2.500 Examen între lamă și lamelă
2.501 Examenul pe frotiu colorat - prezența fungilor
2.502 Examinarea cu tuș de China pentru Cryptococcus
2.503 Testul filamentării
2.304 Stripuri de identificare cu citire vizuală sau în
sistem automat
2.509 Alte teste de micologie
2.501
Cultivare fungi
2.50100 Hemocultura
2.50011 Lichidul cefalorahidian
2.50102 Exudatul faringian
2.50103 Aspiratul hipofaringian
2.50104 Aspiratul traheal
2.50105 Aspiratul transtraheal
2.50106 Lavaj bronhoalveolar
2.50107 Prelevat prin periere bronșică
2.50108 Sputa
2.50109 Prelevat de la nivelul corneei
2.50110 Secreție conjuctivală
2.50111 Recoltare endoculară
2.50112 Prelevat de la nivelul cervixului vaginal
2.50113 Prelevat fund de sac vaginal
2.50114 Secreție vaginală
2.50115 Secreție uretrală
2.50116 Prelevat biopsie
2.50117 Prelevat necropsie
2.50119 Alte prelevate pentru cultivare fungi
2.502
Testarea sensibilității la substanțe antifungice
2.5020 Antifungigrama difuzimetrică
2.5021 Antifungigrama cu stripuri în sistem automat
2.5022 Determinarea CMI
2.5029 Alte testări ale sensibilității la substanțe
antifungice
2.51
Parazitologie
2.510
Examene pentru paraziții intestinali
2.5100 Ex. macroscopic fecale
2.5101 Ex. microscopic direct fecale
2.51010 Preparat proaspăt cu ser fiziologic
2.51011 Preparat proaspăt colorat Lugol
2.5102 Ex. microscopic fecale după concentrare
2.51020 chisturi de protozoare/ouălor de helminti
2.51021 colorare chisturi de amibe (tehnica MIF)
2.5103 Ex. microscopic frotiu fecale, colorații speciale:
2.51030 Colorația Ziehl-Nielsen modificată
2.51031 Colorația Weber
2.51032 Colorația Van Gool
2.51039 Alte colorații speciale
2.5104 Identificarea helmintilor/fragmentelor de helminti
2.5105 Metode larvoscopice
2.51050 Coprocultura pe cărbune
2.51051 Coprocultura pe hârtie de filtru
2.51052 Metoda Bauerman
2.5106 Metoda amprentei anale
2.5107 Ex. microscopic direct lichid duodenal
Ex. microscopic biopsie digestivă
2.5108 (gastrică /antrală /duodenală/ileală /rectală)
cecală/colică/sigmoidiană, amprente colorate:
2.51080 Amprentă biopsie digestivă colorată MGG
2.51081 Amprentă biopsie digestivă colorată Van Gool
2.51082 Amprentă biopsie digestivă colorată Ziehl-
Nielsen modificată
2.51089 Alte colorații speciale amprentă biopsie
gastrică/antrală/duodenală/ileal
2.5109 Alte metode de evidențiere a paraziților intestinali
2.511
Examene pentru paraziții sanguini și tisulari
2.5110 Ex. microscopic direct sânge proaspăt recoltat
2.5111 Ex. microscopic frotiu sânge periferic, colorat
MGG/echivalenți rapizi - aprecierea parazitemiei
2.5112 Ex. microscopic picătura groasă, colorată MGG/echivalenți
rapizi - aprecierea parazitemiei
2.5113 Ex. parazitologic sânge după tehnici de îmbogățire
2.51130 Ex. microscopic direct leucoconcentrat
2.51131 Ex. microscopic frotiu leucoconcentrat colorat
MGG/echivalenți rapizi
2.51132 Triplă centrifugare și colorare MGG/echivalenți
rapizi
2.51133 Metoda QBC (quantitative buffy coat)
2.51139 Alte tehnici de îmbogățire
2.5114 Ex. microscopic frotiu măduvă osoasă, colorat
MGG/echivalenți rapizi
2.5115 Ex. microscopic direct LCR proaspăt recoltat
2.5116 Ex. microscopic LCR, după tripla centrifugare și colorare
2.5117 Ex. microscopic direct aspirat ganglionar/lichid
limfatic proaspăt recoltat
2.5119 Alte metode de evidențiere ale paraziților sanguini și
tisulari
2.512
Examene pentru paraziții cutanați/subcutanați
2.5120 Ex. microscopic direct materiale din scarificația
cutanată/fir de păr pt. identificarea ectoparaziților
2.5121 Ex. microscopic/stereomicroscopie biopsie cutanată
exanguină pentru identificarea microfilariilor
2.5122 Ex. microscopic frotiu din ulcerația cutanată, colorat
MGG/echivalenți rapizi pentru diagnosticul
Leishmaniozei cutanate
2.5129 Alte metode pentru paraziții cu localizare cutanată/
subcutanată
2.513
Examene pentru paraziții cu localizare urogenitală
2.5130 Ex. microscopic secreție vaginală
2.51300 Ex. microscopic direct
2.51301 Ex. microscopic frotiu colorat MGG
2.5131 Ex. microscopic secreție uretrală
2.51310 Ex. microscopic direct
2.51311 Ex. microscopic frotiu colorat MGG
2.5132 Ex. microscopic tract urinar
2.51320 Ex. microscopic parazitologic sediment urinar
2.51321 Ex. microscopic urină, după filtrare și
colorare cu Lugol
2.51322 Ex. microscopic biopsie vezicală
2.5139 Alte metode pentru paraziții cu localizare urogenitală
2.514
Examene pentru paraziții cu alte localizări
2.5140 Ex. microscopic material de raclaj corneean
2.5141 Ex. microscopic direct spută
2.5142 Ex. microscopic direct/după centrifugare lichid de
vomica hidatica
2.5143 Ex. microscopic sputa/lichid de lavaj bronhoalveolar,
frotiu colorații speciale
2.51430 Ex. microscopic sputa/lichid de lavaj bronhoalveolar,
frotiu colorat Giemsa
2.51431 Ex. microscopic sputa/lichid de lavaj bronhoalveolar,
frotiu colorat Gomori-Grocot
2.51432 Ex. microscopic sputa/lichid de lavaj bronhoalveolar,
frotiu colorat cu albastru de toluidină
2.51433 Ex. microscopic sputa/lichid de lavaj bronhoalveolar,
frotiu alte colorații speciale
2.5144 Ex. microscopic lichid de puncție abces amibian
2.5145 Ex. microscopic lichid hidatic
2.5146 Ex. microscopic biopsie musculară
2.5149 Alte metode pentru paraziții cu alte localizări
2.515
Culturi de paraziți
2.5150 Culturi in vitro de protozoare intestinale
2.5151 Culturi in vitro pentru hemoflagelate tisulare
2.5152 Culturi in vitro pentru alte protozoare
2.5153 Culturi pentru protozoare prin pasaj pe animale
2.5154 Culturi pentru helminti prin pasaj pe animale
2.5155 Creșterea artropodelor
2.5159 Alte culturi de paraziți
2.516
Teste serologice pentru detectarea anticorpilor
specifici antiparazitari
2.5160 Teste RIF pentru detectarea anticorpilor specifici
antiparazitari
2.5161 Teste HAI pentru detectarea anticorpilor specifici
antiparazitari
2.5162 Teste latex-aglutinare pentru detectarea anticorpilor
specifici antiparazitari
2.5163 Teste ELISA pentru detectarea anticorpilor specifici
antiparazitari
2.51630 Teste ELISA pentru detectarea anticorpilor specifici
antiparazitari de clasa IgM
2.51631 Teste ELISA pentru detectarea anticorpilor specifici
antiparazitari de clasa IgG
2.51632 Teste ELISA pentru detectarea anticorpilor specifici
antiparazitari, subclase de IgG
2.51633 Teste ELISA pentru detectarea anticorpilor specifici
antiparazitari de clasa IgE
2.51634 Teste ELISA pentru detectarea anticorpilor specifici
antiparazitari de clasa IgA
2.51639 Alte teste ELISA pentru detectarea anticorpilor
specifici antiparazitari
2.5164 Teste ISAGA (immuno-sorbent-agglutination-assay) pentru
detectarea anticorpilor specifici anti-Toxoplasma gondii
2.51640 Test ISAGA pentru detectarea anticorpilor specifici
anti-Toxoplasma gondii de clasa IgM
2.51641 Test ISAGA pentru detectarea anticorpilor specifici
anti-Toxoplasma gondii de clasa IgA
2.51642 Test ISAGA pentru detectarea anticorpilor specifici
anti-Toxoplasma gondii de clasa IgE
2.5165 Alte teste serologice
2.51650 Teste de aglutinare directă pentru detectarea
anticorpilor specifici antiparazitari
2.51651 Teste de imunodifuzie pentru detectarea anticorpilor
specifici antiparazitari
2.51652 Teste de imunoprecipitare pentru detectarea
anticorpilor specifici antiparazitari
2.51653 Teste Western-blot pentru detectarea anticorpilor
specifici antiparazitari
2.51654 Teste rapide pentru detectarea anticorpilor specifici
antiparazitari
2.51659 Alte teste serologice pentru detectarea anticorpilor
specifici antiparazitari
2.517
Teste de detectare a antigenelor parazitare
2.5170 Teste ELISA pentru detectarea antigenelor parazitare
2.51700 Teste ELISA pentru detectarea antigenelor parazitare
circulante
2.51701 Teste ELISA pentru detectarea antigenelor parazitare
în LCR
2.51702 Teste ELISA pentru detectarea coproantigenelor
parazitare
2.51703 Teste ELISA pentru detectarea antigenelor parazitare
în alte lichide ale corpului
2.5171 Teste rapide pentru detectarea antigenelor parazitare
2.5179 Alte teste pentru detectarea antigenelor parazitare
2.518
Metode de detectare a ADN parazitar
2.5180 Metoda PCR de detectare a ADN parazitar
2.51800 PCR de detectare a ADN parazitar în sânge
2.51801 PCR de detectare a ADN parazitar în măduva osoasă
2.51802 PCR de detectare a ADN parazitar în LCR
2.51803 PCR de detectare a ADN parazitar în lichidul amniotic
2.51804 PCR de detectare a ADN parazitar în umoarea apoasă
2.51805 PCR de detectare a ADN parazitar în alte lichide ale
corpului
2.5189 Alte metode de detectare a ADN parazitar
2.6
HEMATOLOGIE
2.60
Citologia sângelui
2.600
Hemoleucograma completă
2.6000 Numărătoare elemente sanguine în camera de numărat
(hematii, leucocite, trombocite)
2.6001 Numărătoarea automată a elementelor sanguine
2.60010 Hemoleucograma automată cu 8 parametri
2.60011 Hemoleucograma automată cu minimum 16 parametri
2.60012 Hemoleucograma automată cu minimum 22 parametri
2.6002 Numărătoare reticulocite - colorație supravitală
2.6003 Examen morfologic al frotiului (colorație May-Grunwald-
Giemsa)
2.6004 Formula leucocitară (numărătoare diferențiată a
leucocitelor)
2.6005 Concentrat leucocitar
2.6009 Alte examinări
2.601
Medulograma
2.602
Citochimia sângelui periferic și măduvei osoase
2.6020 Hemosiderina medulară - colorație Perls
2.6021 Fosfataza alcalină leucocitară FAL
2.6022 Fosfataza acidă leucocitară
2.6023 Mieloperoxidaza
2.6024 Esterazele leucocitare
2.6025 Reacție PAS
2.6026 Negru Sudan B
2.603
Fenotipia celulelor sanguine
2.604
VSH
2.605
Grupele sanguine
2.6050 Grupele sanguine majore A, B, O, Rhessus
2.6051 Subgrupe și alte grupe secundare A1, A2, Du, C,
c, E, Kell, Duffy
2.6052 Teste de compatibilitate pretransfuzională
2.6053 Test Coombs direct indirect
2.6054 Aglutininele la rece, anticorpi heterofili
2.6055 Hemaglutinele
2.6056 Test cu sucroza, test Ham, test hemolizine bifazice,
autohemoliza, rezistența globulară
2.6057 Test enzimatic pentru grupele sanguine, enzime salivare
2.6059 Alte investigații
2.606
Analize pentru determinarea Hb și a Fe
2.6060 Hb totală
2.6061 Hb liberă serică
2.6062 Carboxihemoglobina
2.6063 CTLF
2.6064 Transferina, haptoglobina
2.6065 Methemoglobina
2.6066 Porfirina urinară
2.6067 Hemosiderina urinară
2.6069 Alte analize pentru determinarea Hb și a Fe
2.607
Tipuri de Hb
2.6070 Electroforeza Hb
2.6071 Testul Kleihauer pentru detectarea hematiilor
ce conțin Hb.F
2.6072 Testul de siclizare
2.6079 Alte investigații privind tipurile de Hb
2.608
Eritrocinetica
2.6080 Absorbția Fe
2.6081 Timpul de supraviețuire al hematiilor
2.6082 Locul de distrugere al hematiilor
2.6083 Ritmul de transport al fierului din plasmă
2.6084 Feritina
2.6085 Alte studii privind producerea și distrugerea hematiilor
2.6089 Alte investigații privind citologia sângelui
2.61
Deficiențe de hemostază și coagulare
2.610
Teste de screening și urmărire a terapiei anticoagulante
2.6100 Timp de sângerare și retracția cheagului
2.6101 Timp de protrombină PT
2.6102 Timp parțial de tromboplastină a PTT
2.6103 Fibrinogen
2.6104 Heparinemie
2.6105 Timp de trombină TT
2.6106 Produși de degradare ai fibrinogenului
2.6109 Alte teste de screening și urmărire a terapiei
anticoagulante
2.611
Factori plasmatici II - XIII
2.612
Teste pentru trombofilie
2.6120 Rezistența la PCA
2.6121 PC
2.6122 PS
2.6123 ATIII
2.6124 Lupus anticoagulant LA (screening, confirmare)
2.6125 Anticorpi antifosfolipidici
2.6126 Hemocisteina
2.6129 Alte teste pentru trombofilie
2.613
Teste de activitate fibrinolitică
2.6130 PAI
2.6131 t-PA
2.6132 Plasminogen
2.6133 Alfa 2 antiplasmina
2.6134 d dimeri
2.6139 Alte teste de activitate tribinolitică
2.614
Teste de adezivitate - agregabilitate plachetară
2.615
Alte analize și teste de hemostaază
2.7
HISTOLOGIE, CITOLOGIE, PATOLOGIE GENERALĂ
2.70
Histologie
2.700
Secțiuni nefixate
2.7000 Prelucrare piese extemporaneu
2.7001 Secționare la gheață
2.7002 Colorații uzuale: albastru, toluidină și/sau - hematoxilină -
eozină rapidă
2.7003 Colorații speciale/histochimice/histoenzimologice
2.7004 Colorații imunohistochimice
2.7005 Colorații imunofluorescentă
2.7009 Alte proceduri (fotografiere, ex. Radiologie, etc.)
2.701
Secțiuni fixate:
2.70100 Prelucrare piese fixate
2.70101 Secționare la microtom și întinderea pe placă termostată
direct pe lamă a cupelor de parafină
2.70102 Colorarea uzuală a cupelor hispatologice:
Hematoxilină-Eozină
2.70103 Colorații speciale/colorații histochimice
2.70104 Colorații imunohistochimie
2.70105 Imunofluorescența pe secțiuni fixate în formol
2.70106 Citologia enzimatică a țesutului.
2.70107 Șuntul pentozei în frontiul epitelial.
2.70108 Fosfataza tartrat acido-rezistentă.
2.70109 Prelucrare pentru microscopie electronică
2.70110 Alte proceduri (fotografiere, ex. Radiologie, etc.)
2.702
Examinarea și diagnosticarea microscopică (citologie
și histopatologie)
2.7020 Examinare în microscopie optică
2.7021 Examinare în lumina polarizantă
2.7022 Examinare în contrast de fază
2.7023 Examinare în microscopie confocală
2.7024 Examinare în fluorescență
2.7025 Examinare în microscopie electronică, analiză și
interpretare pe computere
2.7029 Altele
2.703
Examinarea materialului biopsic
2.71
Citologie
2.710
Examenul celulelor din lichidul cefalorahidian
2.711
Examenul celulelor pt. aparatul respirator
2.712
Examenul celulelor din tractul digestiv
2.713
Examenul celulelor din tractul genito-urinar
inclusiv spermato-grama
2.714
Examenul citologic al altor prelevate
2.7140 Examenul citologic din puncțiile ganglionare
2.7141 Examenul citologic din puncțiile tumorale
2.7142 Examenul citologic din puncția aspirație
mamară cu ac fin
2.7143 Examenul citologic al altor lichide ale
organismului:
2.71430 Lichid pleural
2.71431 Lichid de ascită
2.71432 Lichid amniotic
2.715
Colorații speciale citologice.
2.716
Proceduri de prelucrare a celulelor recoltate
2.7160 Tehnică de prelucrare convențională (clasică)
a celulelor
2.7161 Tehnica de prelucrare a mediului lichid
2.7162 Centrifugarea lichidelor prelevate și realizarea
frotiului
2.7163 Colorare frotiu fără mucus/colorația Giemsa
2.7164 Colorare frotiu cu mucus/colorația Papanicolau
2.7165 Alte colorații speciale
2.7166 Colorații imunocitochimice
2.7169 Alte proceduri (fotografiere, ex. Radiologie, etc.)
2.72
Examenul structurilor nucleare și cromozomiale
2.720
Raportul nucleu/citoplasma
2.721
Cromatina sexuală - Bastonașele Barr
2.722
Cariotipizarea cromozomială. Aberațiile cromozomiale
2.723
Colorația fluorescentă și de legătură a cromozomilor
2.724
Cultura celulară și stimularea mitozei; colorația cu
quinacrina
2.725
Analizele cromozomiale computerizate
2.726
Alte examene ale structurilor nucleare și cromozomiale
2.727
Alte investigații genetice
2.7270 A.D.N din celule sau probe de țesut
2.7271 Scindarea A.D.N. cu ajutorul unei enzime litice,
inclusiv fragmentarea electroforetică
Hibridizarea moleculară A.D.N. cu molecule marcate,
2.7272 eventual și evaluarea calitativă ulterioară prin
autoradiografie sau procedee non-radiografice
2.7273 Amplificarea A.D.N. prin reacție în lanț a polimerazei
(P.C.R.)
2.7274 Electroforeza acizilor nucleici grei în gel de
poliacrilamidă sau agaroză.
2.7275 Dozări de acizi nucleici prin spectrofotometrie
2.7276 Evaluarea cantitativă prin procedee densitometrice
2.7279 Alte investigații și teste genetice
2.73
Cultura și examinarea țesuturilor
2.730
Cultura de țesut pentru diagnostic
2.731
Proba hormonală a sensibilității tisulare
2.732
Extracția factorului de transfer
2.733
Cultura de fibroblaste
2.734
Testul de activitate a factorului de fibroză chistică
2.735
Cultura de țesut malign pentru chimiosensibilitate
2.739
Alte examene ale țesuturilor
2.74
Examene și analize medico-legale
2.740
Metale grele în anexele dermului
2.741
Identificarea petelor de sânge
2.742
Identificarea petelor seminale
2.743
Analize chimice ale conținutului gastric
2.744
Alte analize chimice medico-legale pentru țesuturi
2.745
Examenul microscopic
2.746
Examene pentru determinarea paternității
2.749
Alte examene medico-legale
2.75
Patologia generală
2.750
Examenul macroscopic al organelor și țesuturilor:
2.7500 Examinarea macroscopică a organelor excizate (piesa
nesecționată)
2.7501 Orientarea pieselor pt. prelucrarea la parafină.
2.7502 Examenul microscopic al pieselor prelucrate la parafină
2.7503 Examinarea microscopică a conținutului gastric
2.7504 Analize chimice ale țesuturilor
2.7505 Imunofluorescența tisulară
2.7506 Prepararea țesuturilor pt. examenul de paraziți
2.7509 Alte examene de patologie.
2.751
Proceduri postmortem
2.7510 Examenul general al cadavrului
2.7511 Examenul cutiei craniene și a creierului
2.7512 Examenul cavității toracice
2.7513 Examenul cavității abdominale
2.7514 Elaborarea și codificarea diagnosticului anatomo-
patologic și de deces
2.7515 Ședința de confruntare anatomo-clinică
2.7519 Alte examene postmortem
Anexa 2 Județul ................ [][]
Nr. înregistrare SC [][][][][][][] Localitatea ............ CNP pacient [][][][][][][][][][][][][] Spitalul .........[][][][][] întocmit de: ........................ Secția ........... [][][][] parafa medicului FOAIE DE OBSERVAȚIE CLINICĂ GENERALĂ NUMELE ................. PRENUMELE .............. Sexul M/F [] Data nașterii zi [][] lună [][] an [][][][] │Grup sangvin A/B/AB/0; Rh +/- Domiciliul legal: județul[][] Localitatea ..... │Alergic la:.................. Sect. [] Mediul U/R [] Str. ........... Nr. ... │Data internării: ora [][][][] Reședința: județul [][]Localitatea ............ │zi [][] lună [][] an [][][][] Sect. [] Mediul U/R [] Str. ........... Nr. ... │Data externării: ora [][][][] Cetățenie: Român [] Străin [] ........ │zi [][] lună [][] an [][][][] Greutatea la naștere (nou născuți) [][][][]grame│Nr. zile spitalizare ......... Ocupația: fără ocupație (1); salariat (2); │ lucrător pe cont propriu (3); patron (4); │ agricultor (5); elev/student (6) șomer (7) │ pensionar (8) [] │Nr. zile c.m. la externare ... Locul de muncă ................................ └────────────────────────────── Nivel de instruire: fără studii (1); ciclu primar (2); ciclu gimnazial (3); scoală profesională (4); liceu (5) școală postliceală (6); studii superioare de scurtă durată (7); studii superioare (8); nespecificat (9) [] C.I/B.I. seria [][] Nr. [][][][][][] Certificat naștere (copil) seria [][] Nr. [][][][][][] ┌────────────────┐ Statut asigurat:│Asigurat CNAS []│Asigurare voluntară [] Neasigurat [] ┌────────────────┘ └───────────────────────────────────────────┐ │Tip asig.CNAS:Obligatorie CAS[][]Facultativă CAS[][] Eurocard[] Acord [] │ │ internațional│ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Categ. asig. CNAS: salariat (1); coasig. (2); pensionar (3); copil<18 ani (4); elev/ucenic/student 18-26 ani (5); gravidă (6); veteran (7); revoluționar (8); handicap (9); PNS (10); ajutor social (11); șomaj (12); alte (13) [][] Tipul internării: urgență (1); trimit. MF (2); trimit. ambulatoriu (3); transfer interspit. (4); la cerere (5); alte (9) [] Criteriul internare: urgență (1); diagnostic (2); tratament (3); nedeplasabil (4) epidemiologie (5); medic șef (6) [] Diagnosticul de trimitere: .............................................. ......................................................................... Diagnosticul la internare: .............................................. ................................................................. [][][][][] Semnătura și parafa medicului ................. Diagnosticul la 72 de ore: .............................................. ......................................................................... Diagnosticul principal la externare: ............................ [][][][][] ................................................................. [][][][][] Diagnostice secundare la externare (complicații/comorbidități): 1. .............................................................. [][][][][] 2. .............................................................. [][][][][] 3. .............................................................. [][][][][] 4. .............................................................. [][][][][] 5. .............................................................. [][][][][] 6. .............................................................. [][][][][] Semnătura și parafa medicului șef Semnătura și parafa medicului curant ....................... ............................ Intervenția chirurgicală principală:......................................... ............................................................................. ...............................................................[][][][][][][] Consimțământul pentru intervenție: .......................................... ┌─ ─┐ │medic operator principal ................................ │ │ │ Echipa operatorie:│medic operator II .............. medic ATI .............. │ │ │ │medic operator III ............. asistent/ă ............. │ └─ ─┘ Data intervenției chirurgicale zi [][] luna [][] an [][][][] Intervenții chirurgicale concomitente (cu cea principală) 1. ............................................................[][][][][][][] ┌─ ─┐ │medic operator principal ................................ │ │ │ Echipa operatorie:│medic operator II .............. medic ATI .............. │ │ │ │medic operator III ............. asistent/ă ............. │ └─ ─┘ 2. ............................................................[][][][][][][] ┌─ ─┐ │medic operator principal ................................ │ │ │ Echipa operatorie:│medic operator II .............. medic ATI .............. │ │ │ │medic operator III ............. asistent/ă ............. │ └─ ─┘ Alte intervenții chirurgicale: 1. ............................................................[][][][][][][] ┌─ ─┐ │medic operator principal ................................ │ │ │ Echipa operatorie:│medic operator II .............. medic ATI .............. │ │ │ │medic operator III ............. asistent/ă ............. │ └─ ─┘ Data intervenției chirurgicale zi [][] luna [][] an [][][][] 2. ............................................................[][][][][][][] ┌─ ─┐ │medic operator principal ................................ │ │ │ Echipa operatorie:│medic operator II .............. medic ATI .............. │ │ │ │medic operator III ............. asistent/ă ............. │ └─ ─┘ Data intervenției chirurgicale: zi [][] luna [][] an [][][][] Examen citologic .......................................................... Examen extemporaneu ....................................................... Examen histopatologic (biopsie - piesă operatorie) ........................ Transfer între secțiile spitalului: ┌──────┬──────────┬─────────────┬────────────┬────────────────────────────┐ │Secția│Diagnostic│Data intrării│Data ieșirii│ Nr. zile spitalizare │ │ │ │ (ora) │ (ora) │ │ ├──────┼──────────┼─────────────┼────────────┼────────────────────────────┤ ├──────┼──────────┼─────────────┼────────────┼────────────────────────────┤ ├──────┼──────────┼─────────────┼────────────┼────────────────────────────┤ ├──────┼──────────┼─────────────┼────────────┼────────────────────────────┤ └──────┴──────────┴─────────────┴────────────┴────────────────────────────┘ Starea la externare: vindecat (1); ameliorat (2); staționar (3); agravat (4); decedat (5) [] Tipul externării: externat (1); externat la cerere (2); transfer interspitalicesc (3); decedat (4) [] Deces: intraoperator (1); postoperator: 0-23 ore (2); 24-47 ore (3); > 48 ore (4) Data și ora decesului: zi [][] luna [][] an [][][][] ora [][][][] Diagnostic în caz de deces: a. Cauza directă (imediată) ............................................. b. Cauza antecedentă .................................................... I Stări morbide inițiale: c. ...................................................................... d. ...................................................................... II Alte stări morbide importante ........................................ ....................................................................... Diagnostic anatomo-patologic (autopsie), macroscopic: ..................... ....................................................................... ....................................................................... Microscopic: .............................................................. ....................................................................... ....................................................................... Codul morfologic (în caz de cancer) M [][][][][] Explorări funcționale: Denumirea Codul Nr. 1. ................................... [][][][][][][] [][] 2. ................................... [][][][][][][] [][] 3. ................................... [][][][][][][] [][] 4. ................................... [][][][][][][] [][] 5. ................................... [][][][][][][] [][] 6. ................................... [][][][][][][] [][] Investigații radiologice: Denumirea Codul Nr. 7. ................................... [][][][][][][] [][] 8. ................................... [][][][][][][] [][] 9. ................................... [][][][][][][] [][] 10. ................................... [][][][][][][] [][] 11. ................................... [][][][][][][] [][] 12. ................................... [][][][][][][] [][] Alte proceduri terapeutice: Denumirea Codul Nr. 13. ................................... [][][][][][][] [][] 14. ................................... [][][][][][][] [][] 15. ................................... [][][][][][][] [][] 16. ................................... [][][][][][][] [][] 17. ................................... [][][][][][][] [][] 18. ................................... [][][][][][][] [][] ALTE OBSERVAȚII: ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 MOTIVELE INTERNĂRII: ...................................................... ........................................................................... ........................................................................... ANAMNEZĂ: ................................................................. a) Antecedente heredo-colaterale ................................. ........................................................................... ........................................................................... b) Antecedente personale, fiziologice și patologice .............. ........................................................................... ........................................................................... c) Condiții de viață și muncă .................................... ........................................................................... ........................................................................... d) Comportamente (fumat, alcool etc.) ........................................................................... ........................................................................... e) Medicație de fond administrată înaintea internării (inclusiv preparate hormonale și imunosupresoare ........................................................................... ........................................................................... ISTORICUL BOLII: .......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENUL CLINIC GENERAL ................................................... EXAMEN OBIECTIV ........................................................... Starea generală .............. Talie .......... Greutate .................. Starea de nutriție ................... Starea de conștiență ............... Facies .................................................................... Tegumente ................................................................. Mucoase ................................................................... Fanere .................................................................... Țesut conjunctiv-adipos ................................................... ........................................................................... Sistem ganglionar ......................................................... ........................................................................... Sistem muscular ........................................................... ........................................................................... Sistem osteo-articular .................................................... ........................................................................... APARAT RESPIRATOR ......................................................... ........................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR ..................................................... ........................................................................... APARAT DIGESTIV ........................................................... ........................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINA ................................................ ........................................................................... APARAT URO-GENITAL ........................................................ ........................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ................................... ........................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: ......................................................... 1. Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4. Sân .................................................................... 5. Organe genitale feminine ............................................... 6. Citologia secreției vaginale ........................................... 7. Prostată și Rect ....................................................... 8. Alte ................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE .............................................. ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ...................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) ........................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE (rezultate) ............................................ ........................................................................... ........................................................................... INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator): ................................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE ANATOMO-PATOLOGICE: ............................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... SUSȚINEREA DIAGNOSTICULUI ȘI TRATAMENTULUI: CLINIC: ............................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... PARACLINIC: ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EPICRIZA: ................................................................. ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... Semnătura și parafa medicului, .............................. FOAIE DE TEMPERATURĂ ADULȚI CNP [][][][][][][][][][][][][] Numele ................ Prenumele ..................... Anul ....... luna ....... Nr. foii de observație ...... Nr.salon .... Nr. pat ....... ┌──────────────┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┐ │Ziua │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────┼─┬─┼─┬─┼─┬─┼─┬─┼─┬─┼─┬─┼─┬─┼─┬─┼─┬─┼─┬─┼─┬─┼─┬─┼─┬─┼─┬─┼─┬─┼─┬─┤ │Zile de boală │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──┬──┬────┬───┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │R │T.│Puls│T │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │e │A.│ │e │D│S│D│S│D│S│D│S│D│S│D│S│D│S│D│S│D│S│D│S│D│S│D│S│D│S│D│S│D│S│D│S│ │s │ │ │m │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │p │ │ │p │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──┼──┼────┼───┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │35│30│160 │41°├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ ├──┼──┼────┼───┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │30│25│140 │40°├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ ├──┼──┼────┼───┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │25│20│120 │39°├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ ├──┼──┼────┼───┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │20│15│100 │38°├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ ├──┼──┼────┼───┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │15│10│ 80 │37°├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ ├──┼──┼────┼───┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │10│ 5│ 60 │36°├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ ├──┼──┼────┼───┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ ├──┴──┴────┴───┼─┴─┼─┴─┼─┴─┼─┴─┼─┴─┼─┴─┼─┴─┼─┴─┼─┴─┼─┴─┼─┴─┼─┴─┼─┴─┼─┴─┼─┴─┼─┴─┤ │Lichide │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ingerate │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ │Diureză │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ │Scaune │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ │Dietă │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └──────────────┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┘ FOAIE DE EVOLUȚIE ȘI TRATAMENT ┌───────────────┬───────────────────┬─────────────────────────────────────────┐ │ DATA │ EVOLUȚIE │ TRATAMENT │ ├───────────────┼───────────────────┼─────────────────────────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └───────────────┴───────────────────┴─────────────────────────────────────────┘
Anexa 3 INSTRUCȚIUNI
privind completarea formularului
Foaie de Observație Clinică Generală (FOCG)
1. Completarea următoarelor rubrici se face cu litere MAJUSCULE: județul, localitatea, spitalul, secția, numele, prenumele și toate diagnosticele.
2. Completarea FOCG se face pe baza următoarelor acte oficiale:
- buletin de identitate
- talon de pensie
- certificat de naștere pentru copiii sub 15 ani (care nu au încă buletin de identitate)
- pașaport
- permis de conducere.
3. Rubricile se completează și se codifică astfel:
- județul și localitatea se referă la spital; codul județului se va face alfabetic pe județele țării, codificându-se conform listei din Anexă cu 01 (județul Alba) și în continuare până la 42 (Municipiul București);
- spitalul și secția se trec și se codifică după nomenclatorul unităților sanitare aprobate de Ministerul Sănătății și Familiei (conform
ordinul ministerului sănătății și familiei nr. 457/2001
cu modificările și completările ulterioare);
- numărul de înregistrare al FOCG este unic pe spital și se face după codul unic al spitalului din Registrul de intrări-ieșiri pentru spitalizarea continuă; numerotarea începe cu 00001 la 1 ianuarie al fiecărui an;
- "întocmit de" se trece numele medicului care a întocmit FOCG și se aplică parafa acestuia;
- CNP se completează pe baza buletinului de identitate sau a certificatului de naștere sau a permisului de conducere, pentru cei ce nu au buletin de identitate;
- sexul se înscrie litera M (masculin) sau F (feminin);
- data nașterii se codifică în căsuțele respective cu 01-31 (zi), 01-12 (luna), 2002 și în continuare pentru anul calendaristic respectiv;
- domiciliul legal (județul, localitatea, sectorul - pentru Municipiul București, Urban/Rural, strada și numărul etc. se completează pe baza buletinului de identitate;
- reședința corespunde cu județul, localitatea, sectorul etc. unde locuiește în prezent persoana spitalizată și se completează, de asemenea, pe baza buletinului de identitate;
- cetățenia - se bifează în căsuța corespunzătoare pe baza documentelor de identitate; și se înscrie pentru cetățenii străini țara de origine;
- greutatea la naștere se completează la nou-născuți și copii până la vârsta de 1 an;
- ocupația - se trece în căsuța alăturată codul ocupației (de la 1 la 8).
- locul de muncă se completează după dovada eliberată de unitatea unde este angajată persoana respectivă;
- nivelul de instruire - se trece în căsuța alăturată codul pentru nivelul de instruire (de la 1 la 9).
- statut asigurat se completează pe baza documentelor care atestă calitatea de asigurat, după cum urmează:
● asigurare voluntară - pentru cei care au o asigurare privată
● neasigurat - pentru pacienții care nu au nici asigurare CNAS, nici asigurare voluntară
● asigurat CNAS - pentru categoriile de persoane care beneficiază de asigurare obligatorie, facultativă, prin Eurocard sau acord internațional.
● Tip asigurare - se completează numai pentru categoriile de persoane care beneficiază de asigurare CNAS, astfel:
■ se bifează "Obligatorie" - pentru cetățenii români sau străini care au un document doveditor pentru acest tip de asigurare.
■ se bifează "Eurocard" - pentru cetățenii străini care au un document doveditor pentru acest tip de asigurare.
■ se bifează "Asigurare facultativă" \'ad pentru cetățenii români sau străini care au un document doveditor pentru acest tip de asigurare.
■ se bifează "Acorduri internaționale" \'ad pentru persoanele asigurate din statele cu care România a încheiat documente internaționale cu prevederi în domeniul sănătății.
● CAS \'ad se completează pentru categoriile de persoane care beneficiază de asigurare obligatorie și asigurare facultativă;
● Categorie asigurat - se completează numai pentru categoriile de persoane care beneficiază de asigurare obligatorie și se înscrie codul corespunzător în căsuța alăturată, astfel;
■ se bifează categoria "salariat" pentru persoanele care plătesc contribuția la asigurările sociale de sănătate în condițiile legii.
■ se bifează "coasigurat" - categoria Persoane aflate în întreținere se referă la soțul, soția și părinții fără venituri proprii, aflați în întreținerea unei persoane asigurate.
■ se bifează categoria "pensionar" pentru pensionarii cu venituri din pensii până la limita supusă impozitului pe venit.
■ se bifează "copil" - pentru persoanele cu vârsta de până la 18 ani.
■ se bifează "elev, ucenic, student (18-26 de ani)" - tineri de la 18 ani până la vârsta de 26 de ani dacă sunt elevi, inclusiv absolvenții de liceu până la începerea anului universitar, dar nu mai mult de 3 luni; ucenici sau studenți și dacă nu realizează venituri din muncă.
■ se bifează categoria "ajutor social" pentru persoanele care fac parte dintr-o familie care are dreptul la ajutor social, potrivit
Legii nr. 416/2001 , cu modificările și completările ulterioare.
■ se bifează categoria "gravidă/lehuză" numai pentru persoanele gravide și lehuze care nu au nici un venit sau au venituri sub salariul minim brut pe țară (conform
Legii privind reforma în sănătate nr. 95/2006 ). Pentru femeile gravide/lehuze care nu se încadrează în această categorie se bifează exclusiv categoria de asigurat din care face parte.
■ se bifează "veteran", "revoluționar", "handicapat", numai pentru asigurații care nu realizează venituri decât cele provenite din drepturile bănești acordate de legile speciale prin care li se stabilește această calitate, precum și cele provenite din pensii.
■ se bifează "alte categorii" pentru persoanele care nu se încadrează în categoriile de asigurat menționate pe biletul de trimitere, menționându-se categoria de asigurat numai pentru persoanele beneficiare ale unei legi speciale ( Legea nr. 309/2002 ,
Decretul-lege nr. 118/1990 )
■ se bifează "PNS" și se notează numărul programului/subprogramului de sănătate pentru bolnavii cu afecțiuni incluse în programele naționale de sănătate stabilite de Ministerul Sănătății, până la vindecarea respectivei afecțiuni, dacă nu realizează venituri din muncă, pensie sau alte resurse, pe perioada în care este inclus în program.
■ se bifează "șomaj" pentru persoanele care beneficiază de indemnizație de șomaj.
- Criteriul de internare: se completează conform criteriilor aprobate prin H.G. de aprobare a Contractului-cadru.
4. Grupul sangvin, Rh și alergic la se completează pe baza actelor medicale ale pacientului, fie pe baza investigațiilor ce se efectuează la internarea în spital.
5. Tipul internării: se trece în căsuța alăturată codul tipului de trimitere (de la 1 la 5, și respectiv 9).
6. Data internării și externării, ora internării și externării, numărul zilelor de spitalizare și numărul de zile de concediu medical acordate la externare se completează fiecare în căsuțele corespunzătoare.
7. Diagnosticul de trimitere se completează de medicul de gardă pe baza Biletului de trimitere (internare) numai pentru pacienții care se prezintă la spital cu Bilet de trimitere (internare); se notează diagnosticul precizat de medicul care a trimis pacientul pentru a fi spitalizat; diagnosticul de trimitere nu se codifică.
8. Diagnosticul de internare este cel al medicului de gardă, al spitalului și e semnat și parafat, se codifică conform CIM-10 cu 4 caractere.
9. Diagnosticul la 72 ore este cel al medicului curant, nu se codifică.
10. Diagnosticul la externare se completează și codifică conform CIM-10 OMS cu 4 caractere de medicul curant. În caz de transfer intraspitalicesc Comisia de specialitate/Consiliul medical din spital va stabili pentru o FOCG un singur diagnostic principal al episodului respectiv de îngrijiri, iar celelalte diagnostice vor fi trecute, dacă e cazul, la diagnostice secundare și complicații.
10.1. Diagnosticul principal are două rânduri, al doilea pentru situațiile de codificare duală:
- în caz de traumatisme și otrăviri:
> în primul rând se trece natura acestora (capitolele S,T din CIM-10 OMS cu 4 caractere)
> în rândul al doilea se trece cauza externă (capitolele V, W, X,Y din CIM\'ad10 OMS cu 4 caractere)
- în cazul afecțiunilor notate cu dagger (+) și asterix (*):
> în primul rând se trece diagnosticul cu (+)
> în rândul al doilea se trece cel cu (*)
10.2. Diagnosticele secundare (complicații/comorbidități) are loc pentru maximum 6 afecțiuni, concomitente cu diagnosticul principal, trecându-se exclusiv complicațiile/comorbiditățile pentru care pacientul a fost investigat și tratat în timpul episodului respective de boală; se codifică conform CIM-10 OMS cu 4 caractere.
Notă: La codificare se va ține seama de standardele și reglementările de clasificare și codificare în vigoare.
11. Intervenția chirurgicală principală și cele concomitente (secundare), data intervenției se completează pe baza Registrului protocol operator, trecându-se și echipa operatorie și data intervenției, precum și codurile respective din "Listei Tabelare a Procedurilor din Clasificarea Internațională a Maladiilor, varianta australiană, CIM-10-AM v.3", în conformitate cu prevederile
Ordinului ministrului sănătății nr. 1624/2004 , privind introducerea Listei Tabelare a Procedurilor din Clasificarea Internațională a Maladiilor, varianta australiană, CIM-10-AM v.3, în spitalele și unitățile ambulatorii de specialitate din România.
12. Examen citologic, extemporaneu, histopatologic - se trec elementele mai importante ale examenelor respective efectuate în spital.
13. Transfer între secțiile spitalului - se completează de fiecare secție în care a fost internat și transferat pacientul.
14. Starea la externare, tipul externării și decesul intraoperator se completează și codifică de medicul curant în căsuțele respective.
15. Diagnosticul în caz de deces se completează și se codifică tot de medicul curant, concomitent cu Certificatul constatator de deces, în conformitate cu regulile de codificare, cuprinse în Reglementările CIM-10.
16. Diagnosticul anatomo-patologic se completează pe baza buletinului de examinări histopatologice ale anatomo-patologului care, în caz de tumori maligne, trece și codul morfologic după regulile de codificare cuprinse în broșura de clasificație a tumorilor.
17. Explorări funcționale și investigații radiologice se completează de medicul curant pe baza buletinelor respective ale compartimentelor de explorări funcționale și radiologie, preluând codurile puse de aceste compartimente și separat numărul de explorări și investigații. Codificarea se face conform Listei Tabelare a Procedurilor din Clasificarea Internațională a Maladiilor, varianta australiană, CIM-10-AM v.3", în conformitate cu prevederile
Ordinului ministrului sănătății nr. 1624/2004 , privind introducerea Listei Tabelare a Procedurilor din Clasificarea Internațională a Maladiilor, varianta australiană, CIM-10-AM v.3, în spitalele și unitățile ambulatorii de specialitate din România.
18. Motivele internării - se trec semnele și simptomele care au motivat spitalizarea pacientului.
19. Anamneza și istoricul bolii va cuprinde pe subcapitole (a, b, c, d, e) tot ce cunoaște pacientul despre antecedentele familiale, personale și boala care a necesitat spitalizarea.
20. Examenul clinic general examenul oncologic, alte examene speciale, cele radiologice anatomo-patologice, ecografice etc. Examenul clinic general este cel al medicului curant, iar celelalte sunt ale altor secții sau laboratoare și trecut în buletinele de investigații, din care medicul curant va trece în FOCG ceea ce este mai important pentru cazul tratat, anexând și buletinele.
21. Susținerea diagnosticului și tratamentului, epicriza și recomandările la externare sunt obligatoriu de completat de medicul curant*) și revăzut de șeful secției respective. Cuprinde rezumativ principalele etape ale spitalizării și ale tratamentului acordat pe parcurs, recomandările date celui externat, medicamentele prescrise, comportamentul indicat acestuia în perioada următoare externării.
● În Secțiile Chirurgicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale
SAU
medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principală.
● La secțiile de obstetrică-ginecologie:
- dacă nu există o naștere - se consideră medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale
SAU
medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principală.
- dacă are loc o naștere - se consideră medic curant medicul care a asistat nașterea sau medicul operator principal în cazul nașterii prin operație cezariană.
──────────
22. Semnătura și parafa medicului - se completează de medicul care a avut în îngrijire pacientul.────────── *) Se consideră medic curant numai medicii care lucrează în secțiile cu paturi, astfel: ● În Secțiile Medicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare
Anexa ──────
la instrucțiuni ─────────────── TABEL listă coduri județe ┌──────────────────────────────┬──────────────┐ │ JUDEȚUL │ Cod județ │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │ALBA │ 1 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │ARAD │ 2 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │ARGEȘ │ 3 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │BACĂU │ 4 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │BIHOR │ 5 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │BISTRIȚA NĂSĂUD │ 6 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │BOTOȘANI │ 7 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │BRAȘOV │ 8 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │BRĂILA │ 9 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │BUZĂU │ 10 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │CARAȘ SEVERIN │ 11 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │CĂLĂRAȘI │ 12 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │CLUJ │ 13 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │CONSTANȚA │ 14 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │COVASNA │ 15 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │DÂMBOVIȚA │ 16 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │DOLJ │ 17 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │GALAȚI │ 18 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │GIURGIU │ 19 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │GORJ │ 20 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │HARGHITA │ 21 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │HUNEDOARA │ 22 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │IALOMIȚA │ 23 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │IAȘI │ 24 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │ILFOV │ 25 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │MARAMUREȘ │ 26 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │MEHEDINȚI │ 27 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │MUREȘ │ 28 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │NEAMȚ │ 29 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │OLT │ 30 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │PRAHOVA │ 31 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │SATU MARE │ 32 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │SĂLAJ │ 33 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │SIBIU │ 34 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │SUCEAVA │ 35 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │TELEORMAN │ 36 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │TIMIȘ │ 37 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │TULCEA │ 38 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │VASLUI │ 39 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │VÂLCEA │ 40 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │VRANCEA │ 41 │ ├──────────────────────────────┼──────────────┤ │MUNICIPIUL BUCUREȘTI │ 42 │ └──────────────────────────────┴──────────────┘ LISTA UNITĂȚILOR SANITARE CU PATURI PE JUDEȚE UNITBZ DENUMIRE SPITAL JUD 001011 SPITALUL JUDEȚEAN ALBA IULIA 1 001028 SPITALUL ABRUD 1 001036 SPITALUL AIUD 1 001044 SPITALUL BLAJ 1 001052 SPITALUL CÂMPENI 1 001060 SPITALUL OCNA MUREȘ 1 001077 SPITALUL SEBEȘ 1 006275 SECȚIA EXT. PSIHIATRIE BAIA DE ARIEȘ 1 010002 SPITALUL ORĂȘENESC ZLATNA 1 010010 SPITALUL CUGIR 1 016783 SPITALUL DE NEUROPSIHIATRIE ALBA IULIA 1 001085 SPITALUL JUDEȚEAN ARAD 2 001093 SPITALUL CHIȘINEU-CRIȘ 2 001108 SPITALUL INEU 2 001116 SPITALUL LIPOVA 2 001124 SPITALUL SEBIȘ 2 001132 SPITALUL GURAHONȚ 2 006000 SPITALUL DE PSIHIATRIE MOCREA 2 008955 SPITALUL MUNICIPAL ARAD 2 008963 SPITALUL OBST-GINEC. "SALVATOR VUIA" ARAD 2 008988 SPITAL RECUPER. NEUROPSIHO MOTORIE DEZNA 2 009017 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI PÂNCOTA 2 009025 SECȚIA EXT. SPEC. CARDIOVASCULARE GHIOROC 2 099033 SECȚIA EXTERIOARĂ BULCI 2 100307 SPITALUL DE PSIHIATRIE CĂPÂLNAȘ 2 001157 SPITALUL JUDEȚEAN PITEȘTI 3 001165 SPITALUL UNIFICAT CÂMPULUNG 3 001173 SPITALUL TERITORIAL COSTEȘTI 3 001181 SPITALUL UNIFICAT CURTEA DE ARGEȘ 3 001198 SPITALUL CĂLINEȘTI 3 001204 SECȚIA EXT. CU PATURI DEDULEȘTI 3 001212 SPITALUL COMUNAL DOMNEȘTI 3 001220 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI IZVORU 3 001245 SPITALUL RACOVIȚA-COLIBAȘI 3 004060 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI BRADU 3 006017 SPITALUL DE NEUROPSIHIATRIE VEDEA 3 006523 SPITALUL UNIFICAT TBC PITEȘTI 3 006531 SPITALUL TBC CÂMPULUNG 3 006556 SPITALUL T.B.C. COPII VALEA IAȘULUI 3 007028 SPITALUL RECUP. DEFICIENȚI MOTORI BRĂDET 3 009974 SPITALUL DE COPII PITEȘTI 3 010051 SPITAL DE CRONICI ȘTEFĂNEȘTI 3 001261 SPITALUL JUDEȚEAN BACĂU 4 001278 SPITALUL ORĂȘENESC BUHUȘI 4 001286 SPITALUL ORĂȘENESC COMĂNEȘTI 4 001294 SPITALUL MUNICIPAL ONEȘTI 4 001300 SPITALUL ORĂȘENESC MOINEȘTI 4 001317 SPITALUL ORĂȘENESC TG. OCNA 4 001325 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI DĂRMĂNEȘTI 4 001333 SPITALUL RURAL PODU TURCULUI 4 006564 SPITALUL T.B.C. BACĂU 4 009041 SECȚIA EXT. BOLNAVI CR. PSIHICI DAMIENEȘTI 4 099058 SECT. EXT. SANAT. P-C. REUM. COPII DOFTEANA 4 101391 SECT. EXT. RECUP. NUTRIȚIONALĂ PED. BACĂU 4 000572 SECȚIA EXTERIOARĂ REMEȚI 5 000580 SECȚIA EXTERIOARĂ SP. FTIZ. AUȘEU-GHEGHIE 5 000597 SECȚIA EXTERIOARĂ POPEȘTI 5 000603 SECȚIA EXTERIOARĂ CLINICA FELIX 5 001341 SPITALUL CLINIC JUDEȚEAN ORADEA 5 001358 SPITALUL ORĂȘENESC ALEȘD 5 001366 SPITALUL ORĂȘENESC BEIUȘ 5 001374 SPITALUL ORĂȘENESC MARGHITA 5 001382 SPITALUL ORĂȘENESC SALONTA 5 001390 SECȚIA EXTERIOARĂ BRATCA 5 001413 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI SĂLARD 5 006025 SPIT.CL.NEUROLOGIE ȘI PSIHIATRIE ORADEA 5 006033 SPITALUL DE PSIHIATRIE ȘTEI 5 006283 SPITALUL DE NEUROPSIH. INFANTILĂ CADEA 5 006572 SPITALUL CL. DE PNEUMOFTIZIOLOGIE ORADEA 5 006580 SPITALUL DE PSIHIATRIE NUCET 5 007124 SPITALUL CLINIC DE COPII ORADEA 5 008303 SPITALUL CLIN. DE BOLI INFECȚIOASE ORADEA 5 009066 SECȚIA EXTERIOARĂ TINCA 5 009861 SECȚIA EXTERIOARĂ VALEA LUI MIHAI 5 010494 SPITALUL ORĂȘENESC ȘTEI 5 016767 SPITALUL CL. DE OBST. GINECOLOGIE ORADEA 5 017134 SPITALUL CLIN. DE RECUPERARE BĂILE FELIX 5 099066 SPITALUL DE FTIZIOLOGIE ALEȘD 5 109887 SECȚIA EXTERIOARĂ PĂDUREA N 5 001421 SPITALUL JUDEȚEAN BISTRIȚA 6 001438 SPITALUL ORĂȘENESC NĂSĂUD 6 006058 SPIT. BOLN. PSIHICI CR. ADULȚI BECLEAN 6 000652 SPITALUL DE COPII BOTOȘANI 7 000660 SP. DE OBSTETRICĂ ȘI GINECOLOGIE BOTOȘANI 7 001446 SPITALUL JUDEȚEAN BOTOȘANI 7 001462 SPITALUL ORĂȘENESC DOROHOI 7 001470 SPITALUL ORĂȘENESC DARABANI 7 001487 SPITALUL ORĂȘENESC SĂVENI 7 001501 SPITALUL COMUNAL TRUȘEȘTI 7 004124 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI MIORCANI 7 004132 SPITALUL DE PSIHIATRIE PODRIGA 7 004140 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI UNGURENI 7 007776 SPITALUL DE PSIHIATRIE BOTOȘANI 7 007897 SPITALUL DE SPECIALITATE BOTOȘANI 7 007903 SECȚIA EXTERIOARĂ VÂRFUL CÂMPULUI 7 008971 SECȚIA EXTERIOARĂ COȚUȘCA 7 009113 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI CRISTEȘTI 7 009121 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI MIHĂILENI 7 009146 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI SUHARAU 7 009154 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI SULIȚA 7 000693 SPITALUL MUNICIPAL BRAȘOV 8 001518 SPITALUL JUDEȚEAN BRAȘOV 8 001526 SPITALUL ORĂȘENESC CODLEA 8 001534 SPITALUL MUNICIPAL FĂGĂRAȘ 8 001542 SPITALUL ORĂȘENESC RUPEA 8 001550 SPITALUL ORĂȘENESC SĂCELE 8 001567 SECȚIA EXT. SPITAL BOLNAVI CRONICI BRAN 8 004165 SECT. EXT. PSIHIATRIE TIMIȘUL DE SUS 8 004173 SECȚIA EXT. PSIHIATRIE VULCAN 8 004438 SECȚIA EXTERIOARĂ PSIHIATRIE ZĂRNEȘTI 8 004501 SPITALUL MUNICIPAL DE PEDIATRIE BRAȘOV 8 006082 SPITALUL NEUROPSIHIATRIE BRAȘOV 8 008022 SPITALUL MUNIC. OBSTETRICĂ GINEC. BRAȘOV 8 008311 SPITALUL BOLI INFECȚIOASE BRAȘOV 8 009886 SPITALUL DE FTIZIOLOGIE BRAȘOV 8 009894 SECȚIA EXTERIOARĂ SPITAL SÂNPETRU 8 010115 SPITALUL ORĂȘENESC ZĂRNEȘTI 8 010123 SPITALUL ORĂȘENESC VICTORIA 8 001575 SPITALUL "SF. SPIRIDON" BRĂILA 9 001583 SPITALUL JUDEȚEAN BRĂILA 9 001591 SPITALUL FĂUREI 9 001614 SECȚIA EXTERIOARĂ IANCA 9 004495 SECȚIA EXTERIOARĂ BĂRĂGANUL 9 008891 SPITALUL "SF. PANTELIMON" BRĂILA 9 009982 SPITALUL DE OBSTETRICĂ GINEC. BRĂILA 9 001630 SPITALUL JUDEȚEAN BUZĂU 10 001647 SPITALUL RÂMNICUL SĂRAT 10 001655 SECȚIA EXTERIOARĂ MIHĂILEȘTI 10 001671 SPITALUL PÂRSCOV 10 001688 SPITALUL POGOANELE 10 001696 SPITALUL SMEENI 10 001702 SPITALUL VINTILĂ VODĂ 10 006105 SPITALUL NEUROPSIHIATRIE SAPOCA 10 009812 SECȚIA EXTERIOARĂ MĂGURA 10 009837 SECT. EXT. SPIT. REC. DEF. MOTORI COP. BECENI 10 010148 SPITALUL NEHOIU 10 017255 SECȚIA EXTERIOARĂ BALNEO-PEDIATR. BECENI 10 001710 SPITALUL MUNICIPAL CARANSEBEȘ 11 001727 SPITALUL MOLDOVA NOUĂ 11 001735 SPITALUL ORĂȘENESC ORAVIȚA 11 001743 SPITALUL COMUNAL BOZOVICI 11 009187 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI MEHADIA 11 010164 SPITALUL JUDEȚEAN REȘIȚA 11 010172 SPITALUL ORĂȘENESC ANINA 11 010180 SPITALUL ORĂȘENESC BOCȘA 11 010197 SPITALUL ORĂȘENESC OȚELUL ROȘU 11 230370 SECȚIA EXTERIOARĂ FTIZIOL. MARILA ORAVIȚA 11 000894 SECȚIA EXTERIOARĂ SPITAL GURBĂNEȘTI 12 002424 SPITAL JUDEȚEAN CĂLĂRAȘI 12 002578 SPITALUL ORĂȘENESC OLTENIȚA 12 002600 SPITALUL ORĂȘENESC FUNDULEA 12 004261 SPITALUL ORĂȘENESC LEHLIU GARĂ 12 006154 SPITALUL DE PSIHIATRIE SĂPUNARI 12 006820 SPITALUL TBC DOR MĂRUNT 12 008352 SPITALUL ORĂȘENESC BUDEȘTI 12 001751 SPITALUL CLINIC DE ADULȚI CLUJ 13 001768 SPITALUL CLINIC JUDEȚEAN CLUJ 13 001776 SPITALUL MUNICIPAL DEJ 13 001784 SPITALUL MUNICIPAL TURDA 13 001792 SPITALUL ORĂȘENESC GHERLA 13 001807 SPITALUL ORĂȘENESC HUEDIN 13 006113 SPITALUL BOLI PSIHICE BORȘA 13 006611 SPITALUL CLINIC TBC CLUJ 13 007165 SPITALUL CLINIC DE COPII CLUJ 13 007768 SPITALUL CLINIC DE RECUPERARE CLUJ 13 008328 SPITALUL CLINIC DE BOLI CONTAGIOASE CLUJ 13 008600 SPITALUL STUDENȚESC CLUJ 13 008922 SECȚIE EXT. CU PATURI AGHIRES 13 009234 SECȚIE EXT. CU PATURI RĂCĂTĂU 13 009242 SECȚIE EXT. CU PATURI RECEA CRISTUR 13 010211 SPITALUL ORĂȘENESC CÂMPIA TURZII 13 099121 SECT. EXT. SĂNAT. SĂVĂDISLA 13 001823 SPITALUL JUDEȚEAN CONSTANȚA 14 001831 SPITALUL CERNAVODĂ 14 001848 SPITALUL ORĂȘENESC HÂRȘOVA 14 001856 SPITALUL ORĂȘENESC MEDGIDIA 14 004003 SPITALUL ORĂȘENESC MANGALIA 14 004220 SPITALUL MUNICIPAL CONSTANȚA 14 004237 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI AGIGEA 14 006628 SPITALUL T.B.C. CONSTANȚA 14 008721 SPITALUL DE ORTOP. TRAUM. REC. MED. EFORIE S 14 016478 SECȚIA RECUPERARE SĂNĂT.BALN.TECHIRGHIOL 14 016486 SECȚIA RECUPERARE SĂNĂT.BALNEAR MANGALIA 14 001872 SPITALUL JUDEȚEAN SF. GHEORGHE 15 001880 SPITALUL ORĂȘENESC COVASNA 15 001897 SPITALUL ORĂȘENESC TG. SECUIESC 15 001903 SPITALUL ORĂȘENESC BARAOLT 15 007003 CENTRUL PATOLG. NEUROM. DR. R. HORIA VÂLCELE 15 007622 SPIT. RECUP. BOLI CARDIOVASCULARE COVASNA 15 001928 SPITALUL JUDEȚEAN TÂRGOVIȘTE 16 001936 SPITALUL ORĂȘENESC GĂEȘTI 16 001944 SPITALUL ORĂȘENESC MORENI 16 001952 SPITALUL ORĂȘENESC PUCIOASA 16 001960 SPITALUL DE PSIHIATRIE BUCȘANI 16 003515 SPITALUL ORĂȘENESC TITU 16 004245 SECȚIA EXT. SPIT. INTREPR. SMS BRĂNEȘTI 16 008914 SPITALUL RURAL NICULEȘTI 16 009878 SPITALUL NR. 2 MĂNĂSTIREA DEALULUI 16 002006 SPITALUL JUDEȚEAN CRAIOVA 17 002014 SPITALUL CLINIC NR. 2 FILANTROPIA CRAIOVA 17 002022 SPITALUL NR. 3 VICTOR BABEȘ CRAIOVA 17 002030 SPITALUL BĂILEȘTI 17 002047 SPITALUL CALAFAT 17 002055 SPITALUL FILIAȘI 17 002063 SPITALUL SEGARCEA 17 009291 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI PODARI 17 009306 SPITALUL NEUROPSIHIATRIE POIANA MARE 17 010984 SECȚIA EXT. LEAGĂNUL DE COPII CRAIOVA 17 016525 SECȚIA EXT. GERENTO-PSIHIATRIE LEAMNA 17 002110 SPIT. MUN. NR. 1 GALAȚI ELISABETA DOAMNA 18 002135 SPITALUL MUNIC. BOLI INFECȚ. GALAȚI NR. 3 18 002143 SPIT. MUNICIPAL ANTON CINCU TECUCI 18 002151 SPITALUL ORĂȘENESC TG. BUJOR 18 004036 SPIT. JUDEȚEAN SF. APOSTOL ANDREI GALAȚI 18 006121 SPIT. COMUNAL DE CR. PSIHICI AD. GĂNEȘTI 18 006314 SPIT. COMUNAL SF. ANTON NICOREȘTI 18 006636 SPITALUL MUNICIPAL NR. 2 TBC GALAȚI 18 009322 SECȚIA EXT. CU PATURI COROD 18 016888 SPIT. JUD. DE PEDIATRIE SF. IOAN GALAȚI 18 017013 SPIT. OBST. GINEC. BUNA VESTIRE GALAȚI 18 099195 SECȚIE EXT. CU PATURI PSIHIATRIE VIRLEZI 18 002561 SPITALUL JUDEȚEAN GIURGIU 19 002641 SPITALUL BOLINTIN 19 007655 SPITALUL BOLI CONTAGIOASE SINGURENI 19 099267 SPITALUL DE BOLI CRONICE FLOREȘTI 19 099275 SPITALUL T.B.C. IZVORUL 19 002184 SPITALUL JUDEȚEAN TG. JIU 20 002192 SPITALUL TG. CĂRBUNEȘTI 20 002207 SPITALUL NOVACI 20 002215 SPITALUL MOTRU 20 002223 SPITALUL BUMBEȘTI JIU (VALEA SADULUI) 20 006138 SPITALUL TURCENI 20 017118 SPITALUL ROVINARI 20 002231 SPITALUL JUDEȚEAN MIERCUREA CIUC 21 002248 SPITALUL MUNICIPAL ODORHEIUL SECUIESC 21 002256 SPITALUL ORĂȘENESC CRISTURU SECUIESC 21 002264 SPITALUL ORĂȘENESC GHEORGHIENI 21 002272 SPITALUL ORĂȘENESC TOPLIȚA 21 002280 SPITALUL ORĂȘENESC VLĂHIȚA 21 004253 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI BĂLAN 21 009388 SECȚIA EXT.CU PATURI LUNCA DE SUS 21 009396 SECȚIE EXTERIOARĂ CU PATURI DITRĂU 21 009804 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI PRAID 21 099218 SPITALUL DE PSIHIATRIE CRONICI TULGHEȘ 21 002303 SPITALUL JUDEȚEAN DEVA 22 002311 SPITALUL MUNICIPAL HUNEDOARA 22 002328 SPITALUL DE URGENȚĂ PETROȘANI 22 002336 SPITALUL ORĂȘENESC LUPENI 22 002344 SPITALUL MUNICIPAL BRAD 22 002352 SPITALUL ORĂȘENESC HAȚEG 22 002360 SPITALUL MUNICIPAL ORĂȘTIE 22 002377 SPITALUL ORĂȘENESC VULCAN 22 002408 SPITAL COMUNAL BAIA DE CRIȘ 22 006146 SPITALUL DE PSIHIATRIE ZAM 22 006322 SPITALUL DE NEUROPSIH. INFANTILĂ PACLISA 22 006492 SPITALUL ORĂȘENESC URICANI 22 007630 SPITALUL ORĂȘENESC PETRILA 22 002432 SPITALUL JUDEȚEAN SLOBOZIA 23 002440 SPITALUL MUNICIPAL FETEȘTI 23 002457 SPITALUL UNIFICAT ȚĂNDĂREI 23 002586 SPITALUL MUNICIPAL URZICENI 23 002594 SPITALUL FIERBINȚI-TÂRG 23 002473 SPITALUL JUD.UNIV.NR. 1 SF. SPIRIDON IAȘI 24 002481 SPITALUL CLINIC NR. 2 IAȘI 24 002498 SPITALUL CLINIC DE URGENȚĂ IAȘI 24 002504 SPITALUL ORĂȘENESC HÂRLĂU 24 002512 SPITALUL ORĂȘENESC PAȘCANI 24 002520 SPITALUL ORĂȘENESC TG. FRUMOS 24 004286 SECȚIA EXT. PSIHIATRIE CR. GRAJDURI 24 004300 SPITALUL PENTRU ELEVI ȘI STUDENȚI IAȘI 24 006162 SPIT.CLINIC DE PSIHIATRIE SOCOLA IAȘI 24 006170 SECȚIA NEUROPSIH. INF. CRONICI GALATA 24 006195 SPITALUL CRONICI PSIHICI ȘIPOTE 24 006388 SPITALUL CLINIC DE RECUPERARE IAȘI 24 006652 SPITALUL CLINIC DE TUBERCULOZĂ IAȘI 24 006660 SECȚIA EXT. TBC. A SPIT. CL. COPII DR. CLUNET 24 006886 SECȚIA EXTERIOARĂ. PSIH. INF. BIVOLARI 24 006894 SECȚIA-HIV GULLIVER 24 007198 SPITALUL CLINIC DE COPII SF.MARIA IAȘI 24 007204 SECȚIA EXT.REUMATOLOGIE COPII MIRCEȘTI 24 008055 SPITALUL CL. DE OBST-GINEC. CUZA-VODĂ IAȘI 24 008344 SPIT. CL. BOLI INFECȚ. SF. PARASCHIVA IAȘI 24 008738 SECȚIA EXT. CU PATURI SCULENI-VICTORIA 24 008818 SPITALUL CLERIC NR. 3 IAȘI 24 017882 SPITALUL OBST. GINEC. ELENA DOAMNA IAȘI 24 099242 SPITALUL T.B.C. ADULȚI BÂRNOVA 24 100428 SECȚIA EXT. PT. POST CURĂ HEPATICĂ POENI 24 100436 SECȚIA EXT.GHELERTER-IAȘI 24 002666 SPITALUL JUDEȚEAN BAIA MARE 26 002674 SPITALUL ORĂȘENESC BAIA SPRIE 26 002682 SPITALUL MUNICIPAL SIGHETU MARMAȚIEI 26 002690 SPITALUL ORĂȘENESC TG. LĂPUȘ 26 002705 SPITALUL ORĂȘENESC VIȘEUL DE SUS 26 003990 SPITALUL DE RECUPERARE BORȘA 26 006677 SPITALUL DE BOLI PULMONARE BAIA MARE 26 008906 SPITALUL DE BOLI INF. D-V ȘI PSIH. B. MARE 26 009468 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI RUSCOVA 26 009476 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI BAIUȚ 26 002721 SPITALUL JUDEȚEAN DROBETA TURNU SEVERIN 27 002738 SPITALUL ORĂȘENESC ORȘOVA 27 002746 SPITALUL ORĂȘENESC STREHAIA 27 002754 SPITALUL ORĂȘENESC BAIA DE ARAMĂ 27 002762 SPITALUL ORĂȘENESC VÂNJU MARE 27 099603 SECȚIA PSIHIATRIE CRONICI GURA-VĂII 27 002787 SPITALUL CLINIC JUDEȚEAN TG. MUREȘ 28 002795 SPITALUL CLINIC NR. 2 TG. MUREȘ 28 002801 SPITALUL MUNICIPAL SIGHIȘOARA 28 002818 SPITALUL ORĂȘENESC LUDUȘ 28 002826 SPITALUL MUNICIPAL "E.NICOARĂ" REGHIN 28 002834 SPITALUL ORĂȘENESC TÂRNĂVENI 28 002850 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI IERNUT 28 007220 CENTRUL DE BOLI CARDIOVASCULARE TG. MUREȘ 28 403672 S.C. BENIMED( DR.BENEDEK I-DR.BERECZKIE) 28 002875 SPITALUL JUDEȚEAN NEAMȚ 29 002883 SPITALUL MUNICIPAL ROMAN 29 002891 SPITALUL ORĂȘENESC BICAZ 29 002906 SPITALUL ORĂȘENESC TG. NEAMȚ 29 007382 SECȚIA EXT. REC. MED. NEGULEȘTI - P. ȘOIMULUI 29 007390 SEC. SPIT. BOLI PUL. CRON. FTIZ. BISERICANI 29 009917 SPITALUL DE BOLNAVI CR. PSIHICI GÂDINȚI 29 002922 SPITALUL JUDEȚEAN SLATINA 30 002930 SPITALUL ORĂȘENESC BALȘ 30 002947 SPITALUL ORĂȘENESC CARACAL 30 002955 SPITALUL ORĂȘENESC CORABIA 30 002963 SPITALUL ORĂȘENESC DRĂGĂNEȘTI OLT 30 006218 SPITALUL DE PSIHIATRIE CR. SCHITU GRECI 30 007743 SPITALUL SCORNICEȘTI 30 002988 SPITALUL JUDEȚEAN PLOIEȘTI 31 002996 SPITALUL MUNICIPAL NR. 1 PLOIEȘTI 31 003000 SPITALUL ORĂȘENESC CÂMPINA 31 003017 SPITALUL ORĂȘENESC MIZIL 31 003025 SPITALUL ORĂȘENESC SINAIA 31 003033 SPITALUL ORĂȘENESC SLĂNIC 31 003041 SPITALUL ORĂȘENESC URLAȚI 31 003058 SPITALUL ORĂȘENESC VĂLENII DE MUNTE 31 003066 SPITALUL COMUNAL BĂLȚEȘTI 31 004011 SPITALUL ORĂȘENESC AZUGA 31 004341 DISPENSARUL POLICLINIC PLOPENI 31 006267 SPITALUL ORĂȘENESC PSIHIATRIE VOILA 31 008063 SPITALUL DE OBST.GINECOLOGIE PLOIEȘTI 31 008385 SECȚIA EXT. CU PATURI PUCHENII MARI 31 010324 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI BUȘTENI 31 010340 SPITALUL MUNICIPAL NR. 2 PLOIEȘTI 31 010357 SPITALUL ORĂȘENESC BĂICOI 31 010365 SECȚIA EXT. CU PATURI BOLDEȘTI-SCĂIENI 31 010373 SECȚIA EXT. CU PATURI POIANA CÂMPINA 31 099306 SPITALUL DE BOLI PULMONARE BREAZA 31 003090 SPITALUL JUDEȚEAN SATU MARE 32 003105 SPITALUL ORĂȘENESC CAREI 32 003113 SPITALUL ORĂȘENESC NEGREȘTI OAȘ 32 003121 SPITALUL ORĂȘENESC TĂȘNAD 32 006693 SPITALUL DE SPECIALITATE T.B.C.SATU MARE 32 007848 SPITALUL MUNICIPAL SATU MARE 32 016830 SECȚIA EXTERIOARĂ TURȚ 32 099355 SECȚIA EXTERIOARĂ BIXAD 32 003138 SPITALUL JUDEȚEAN ZALĂU 33 003146 SPITALUL ORĂȘENESC CEHU SILVANIEI 33 003154 SPITALUL ORĂȘENESC JIBOU 33 003162 SPITALUL ORĂȘENESC ȘIMLEU SILVANIEI 33 003187 SPITALUL CLINIC JUDEȚEAN SIBIU 34 003195 SPITALUL MUNICIPAL MEDIAȘ 34 003201 SPITALUL ORĂȘENESC AGNITA 34 003218 SPITALUL ORĂȘENESC CISNĂDIE 34 006226 SPITALUL DE PSIHIATRIE SIBIU 34 006708 SPITALUL DE TUBERCULOZĂ SIBIU 34 003234 SPITALUL JUDEȚEAN SUCEAVA 35 003242 SPITALUL MUNICIPAL CÂMPULUNG MOLDOVENESC 35 003250 SPITALUL MUNICIPAL FĂLTICENI 35 003267 SPITALUL ORĂȘENESC GURA HUMORULUI 35 003275 SPITALUL MUNICIPAL RĂDĂUȚI 35 003283 SPITALUL ORĂȘENESC SIRET 35 003291 SPITALUL ORĂȘENESC VATRA DORNEI 35 006330 SPITALUL DE COPII NEUROPSIHICI SIRET 35 009652 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI DOLHASCA 35 009677 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI FÂNTÂNELE 35 009685 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI FRASIN 35 009693 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI MĂLINI 35 009716 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI ZVORIȘTEA 35 003306 SPITALUL JUDEȚEAN ALEXANDRIA 36 003314 SPITALUL MUN "CARITAS" ROȘIORII DE VEDE 36 003322 SPITALUL MUNICIPAL TURNU MĂGURELE 36 003330 SPITALUL ORĂȘENESC VIDELE 36 003347 SPITALUL ORĂȘENESC ZIMNICEA 36 003371 SPITALUL COMUNAL SCHELA (TRIV-MOȘTENI) 36 004413 SPITALUL DE PSIHIATRIE POROSCHIA 36 006234 SPITALUL DE PSIHIATRIE BALACI 36 006716 SPITALUL TBC ROȘIORII DE VEDE 36 006990 SECȚIA EXT.CU PATURI CERVENIA (PSIH) 36 003388 SPITALUL CLINIC NR. 1 JUDEȚEAN TIMIȘOARA 37 003396 SPITALUL CLINIC NR. 2 TIMIȘOARA 37 003410 SPIT.CLINIC NR. 4 DR. V. BABEȘ TIMIȘOARA 37 003427 SPITALUL MUNICIPAL LUGOJ 37 003443 SPITALUL ORĂȘENESC DETA 37 003451 SPITALUL ORĂȘENESC JIMBOLIA 37 003468 SPITALUL ORĂȘENESC SÂNICOLAUL MARE 37 003484 SPITALUL ORĂȘENESC FĂGET 37 003492 SECȚIA EXTERIOARĂ LOVRIN CRONICI 37 006242 SPITALUL DE PSIHIATRIE GĂTAIA 37 006250 SPITALUL DE PSIHIATRIE JEBEL 37 006347 SPIT. DE NEUROPSIHIATRIE INFANTILĂ LUGOJ 37 007261 SPIT. CL. NR. 3 COPII "L. ȚURCANU" TIMIȘOARA 37 007286 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI RECAȘ 37 008071 SPIT. CL. NR. 5 OBSTETRICĂ GINEC. TIMIȘOARA 37 008207 INSTIT. DE BOLI CARDIOVASCULARE TIMIȘOARA 37 010992 SECȚIA EXT.LEAGĂNUL DE COPII TIMIȘOARA 37 233153 SECȚIA EXTERIOARĂ BUZIAȘ 37 003507 SPITALUL JUDEȚEAN TULCEA 38 003523 SPITALUL ORĂȘENESC BABADAG 38 003531 SPITALUL ORĂȘENESC MĂCIN 38 008520 SPITALUL TICHILEȘTI LEPROZERIE 38 003556 SPITALUL JUDEȚEAN VASLUI 39 003564 SPITALUL MUNICIPAL DE ADULȚI BÂRLAD 39 003572 SPITALUL MUNICIPAL HUȘI 39 003580 SPITALUL ORĂȘENESC NEGREȘTI 39 003603 SPITALUL TUTOVA 39 003611 SPITALUL CODĂEȘTI 39 003636 SPITALUL CAROL I GHERMĂNEȘTI 39 003644 SECȚIA EXT.CU PATURI MĂLĂEȘTI(VUȚCANI) 39 003652 SPITALUL MURGENI 39 007300 SPITALUL DE COPII BÂRLAD 39 009732 SECȚIA EXTERIOARĂ CU PATURI PUIEȘTI 39 003660 SPITALUL JUDEȚEAN R. VÂLCEA 40 003677 SPITALUL DRĂGĂȘANI 40 003685 SPITALUL BREZOI 40 003693 SPITALUL HOREZU 40 003708 SPITALUL BĂLCEȘTI 40 003716 SPITALUL DRĂGOEȘTI 40 009966 SPITALUL OBST. GINECOLOGIE RM. VÂLCEA 40 099388 SPITAL PNEUMOFTIZIOLOGIE MIHĂEȘTI 40 100565 SECȚIA EXTERIOARĂ PSIHIATRIE P. MĂGLAȘI 40 003740 SPITALUL JUDEȚEAN FOCȘANI 41 003757 SPITALUL ORĂȘENESC ADJUD 41 003765 SPITALUL ORĂȘENESC MĂRĂȘEȘTI 41 003773 SPITALUL ORĂȘENESC ODOBEȘTI 41 003781 SPITALUL ORĂȘENESC PANCIU 41 003798 SPITALUL COMUNAL DUMBRĂVENI 41 003820 SPITALUL COMUNAL VIDRA 41 003837 SPITALUL CLINIC DE URGENȚĂ FLOREASCA S.1 42 003845 SPIT. CL NEFROLOGIE DR.CAROL DAVILA S.1 42 003853 SPITALUL CLINIC DR. I. CANTACUZINO S.2 42 003861 SPITALUL CLINIC DR. N.G.LUPU S.2 42 003886 SPIT.BOLNAVI CRONICI GERIATRIE TITAN S.2 42 003894 SPITALUL CLINIC CARITAS S.3 42 003917 SPITALUL CLINIC PROF. DR. AL. OBREJA S.4 42 003933 SPITALUL CLINIC COLȚEA S.3 42 003941 SPITALUL CLINIC SF.MARIA GRIVIȚA S.1 42 003966 INSTITUTUL CLINIC FUNDENI BUCUREȘTI S.2 42 004028 SPIT. CLINIC DE URGENȚĂ SF. PANTELIMON S.2 42 006765 SPITALUL CLINIC DE ORTOPEDIE FOIȘOR S.2 42 006773 SPITALUL DE FTIZIOPEDIATRIE S.5 42 006798 SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE BUC S.2 42 007317 SPITALUL CL.CENTRAL COPII GR. ALEXANDR. S.1 42 007325 SPITALUL CLINIC DE COPII DR. V. GOMOIU S.3 42 007341 SPITALUL DE COPII COTROCENI S.6 42 007358 SPITALUL DE COPII CARAIMAN S.1 42 007735 CENTRUL METODOL.DE REUMATOLOGIE I.STOIA 42 007815 SPITALUL UNIVERSITAR DE URGENȚĂ BUC. S.5 42 008006 SPITALUL CLINIC DE URGENȚĂ SF.IOAN S.4 42 008088 SPITALUL CL. OBST-GINEC. FILANTROPIA S.1 42 008102 SPITALUL CLINIC PROF. DR. PANAIT SÂRBU S.6 42 008110 SPITALUL CLINIC OBSTETR-GINEC.POLIZU S.1 42 008393 SPITALUL CLINIC BOLI INF. COLENTINA S.1 42 008408 SPIT. CL. BOLI INFECȚ+TROPIC. DR. V. BABEȘ S3 42 008537 SP.CL.DERMATO-VENERO PROF DR. LOGHIN S.4 42 008545 SECȚIA.EXT.ORL COPII CIUBOT.CUCULUI S.5 42 008553 SP.CL.BOLI CRONICE GERIATRIE SF.LUCA S.4 42 008561 SPIT.CL.DE URGENȚĂ PROF.DR.D.BAGDASAR S.4 42 008625 SPITALUL PENTRU STUDENȚI S.1 42 008762 SPITALUL CLINIC URGENȚE OFTALMOLOGIE S.1 42 008770 SPITALUL CLINIC PROF. DR. TH BURGHELE S.5 42 008795 SPITALUL CLINIC DE STOMATOLOGIE S.1 42 008801 SP.CL.DE CHIR. PLASTICĂ REPARAT. ARȘI S.1 42 009933 SPITALUL CLINIC DE COPII M.S.CURIE S.4 42 017101 SECT. EXT. RECUP. NEUROMOTORIE PT. COPII S.3 42 018137 CENTRUL DE MEDICINA SOCIALĂ CHRISTIANA 42 999974 UNIT. FICTIVĂ PT.MEDICI CARE NU AU UNITBZ 42 002633 SPITALUL COMUNAL PERIȘ 25 004382 SPIT.DE PSIHIATRIE BĂLĂCEANCA-CERNICA 25 007647 SPITALUL DE PEDIATRIE DOMNEȘTI 25 007993 SPITALUL JUDEȚEAN ILFOV 25 008930 SPITALUL DE COPII CU AFECȚIUNI CR. VIDRA 25
Anexa 4 Județul ................ [][]
Nr. înregistrare SZ [][][][][][][] Localitatea ............ CNP pacient [][][][][][][][][][][][][] Spitalul .........[][][][][] Întocmit de: ........................ Secția ........... [][][][] parafa medicului FIȘĂ PENTRU SPITALIZAREA DE ZI NUMELE ................. PRENUMELE .............. Sexul M/F [] Data nașterii zi [][] lună [][] an [][][][] │Grup sangvin A/B/AB/0; Rh +/- Domiciliul legal: județul[][] Localitatea ..... │Alergic la:.................. Sect [] Mediul U/R [] Str. ............ Nr. ... │Data deschidere fișă ora[][][] Reședința: județul [][]Localitatea ............ │zi [][] luna [][] an[][][] Sect. [] Mediul U/R [] Str. ........... Nr. ... │Data închidere fișă ora[][][] Cetățenie: Român [] Străin [] ........ │zi [][] luna [][] an[][][] │ Ocupația: fără ocupație (1); salariat (2); │ lucrător pe cont propriu (3); patron (4); │Nr. vizite în agricultor (5); elev/student (6) șomer (7) │spitalizare de zi: [][] pensionar (8) [] │ Locul de muncă ................................ └────────────────────────────── Nivel de instruire: fără studii (1); ciclu primar (2); ciclu gimnazial (3); școala profesională (4); liceu (5) școala postliceală (6); studii superioare de scurtă durată (7); studii superioare (8); nespecificat (9) [] C.I/B.I. seria [][] Nr. [][][][][][] Certificat naștere (copil) seria [][] Nr. [][][][][][] ┌────────────────┐ Statut asigurat:│Asigurat CNAS []│Asigurare voluntară [] Neasigurat [] ┌────────────────┘ └───────────────────────────────────────────┐ │Tip asig.CNAS:Obligatorie CAS[][]Facultativă CAS[][]Eurocard[]Acord []│ │ internațional │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Categ. asig. CNAS: salariat (1); coasig, (2); pensionar (3); copil<18 ani (4); elev/ucenic/student 18-26 ani (5); gravidă (6) veteran (7); revoluționar (8); handicap (9); PNS (10); ajutor social (11); șomaj (12); alte (13) [][] Nr. din registrul național: [][][][][][] Tip servicii spitalizare de zi (asigurați CNAS): [] Diagnosticul principal: ........................................... [][][][] ................................................................... [][][][] Diagnostice secundare la externare (complicații/comorbidități): 1. ................................................................ [][][][] 2. ................................................................ [][][][] 3. ................................................................ [][][][] 4. ................................................................ [][][][] 5. ................................................................ [][][][] 6. ................................................................ [][][][] 7. ................................................................ [][][][] Semnătura și parafa medicului curant ................... ┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ EXPLORĂRI / INVESTIGAȚII / PROCEDURI / ANALIZE EFECTUATE │ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Data vizitei : zi [][] luna [][] anul [][][][] │ └───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Explorări funcționale: Denumirea Codul Nr. 1. ................................... [][][][][][][] [][] 2. ................................... [][][][][][][] [][] 3. ................................... [][][][][][][] [][] 4. ................................... [][][][][][][] [][] 5. ................................... [][][][][][][] [][] 6. ................................... [][][][][][][] [][] Investigații radiologice: Denumirea Codul Nr. 7. ................................... [][][][][][][] [][] 8. ................................... [][][][][][][] [][] 9. ................................... [][][][][][][] [][] 10. ................................... [][][][][][][] [][] 11. ................................... [][][][][][][] [][] 12. ................................... [][][][][][][] [][] Alte proceduri terapeutice: Denumirea Codul Nr. 13. ................................... [][][][][][][] [][] 14. ................................... [][][][][][][] [][] 15. ................................... [][][][][][][] [][] 16. ................................... [][][][][][][] [][] 17. ................................... [][][][][][][] [][] 18. ................................... [][][][][][][] [][] Analize de laborator: Denumirea Codul Nr. 19. ................................... [][][][][][][] [][] 20. ................................... [][][][][][][] [][] 21. ................................... [][][][][][][] [][] 22. ................................... [][][][][][][] [][] 23. ................................... [][][][][][][] [][] 24. ................................... [][][][][][][] [][] 25. ................................... [][][][][][][] [][] 26. ................................... [][][][][][][] [][] ┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ TRATAMENTE EFECTUATE │ ├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Data vizitei : zi [][] luna [][] anul [][][][] │ └───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EPICRIZA: ................................................................. ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... Semnătura și parafa medicului ...............
Anexa 5 Instrucțiuni privind completarea fișei pentru spitalizarea de zi (FSZ)
1. Datele de identificare a spitalului și datele de identificare ale pacientului se completează la fel ca în formularul "Foaie de observație clinică generală.
2. Numărul de înregistrare al fișei de spitalizare de zi este unic pe spital se face după codul unic din registrul de intrări-ieșiri pentru spitalizare de zi al spitalului iar numerotarea începe cu 1 la 1 ianuarie al fiecărui an.
3. Tip servicii spitalizare de zi se completează conform tipurilor de servicii de spitalizare de zi reglementate prin Hotărârea Guvernului de aprobare a Contractului-cadru.
4. Diagnosticul principal și diagnosticele secundare se codifică conform Listei tabelare a bolilor din Clasificarea Internațională a Maladiilor CIM-10 OMS de către medicul curant.
5. Procedurile medicale se codifică conform Listei tabelare a procedurilor din Clasificarea Internațională a Maladiilor, varianta australiană CIM-10-AM v.3.
6. Investigațiile de laborator se codifică conform Nomenclatorului investigațiilor de laborator.
7. Înregistrarea procedurilor medicale și a investigațiilor de laborator se face distinct pentru fiecare vizită.
Anexa 6 Datele din foaia de observație clinică generală care formează Setul
minim de date la nivel de pacient, aferent spitalizării continue (SMDPC)
1. Codul de identificare a cazului externat
2. Codul de identificare a spitalului
3. Codul de identificare a secției
4. Numărul foii de observație clinică generală
5. Codul numeric personal al pacientului
6. Numele pacientului
7. Prenumele pacientului
8. Sexul
9. Data nașterii
10. Județul de domiciliu al pacientului
11. Localitatea de domiciliu a pacientului
12. Cetățenia
13. Greutatea la naștere (doar pentru nou-născuți)
14. Ocupația
15. Nivelul de instruire
16. Statut asigurat
17. Tipul asigurării de sănătate
18. Casa de asigurări de sănătate
19. Categoria de asigurat
20. Tipul internării
21. Criteriul de internare
22. Data internării
23. Ora internării
24. Diagnosticul la internare
25. Data externării
26. Ora externării
27. Tipul externării
28. Starea la externare
29. Diagnosticul principal și diagnosticele secundare la externare
30. Intervenția chirurgicală principală efectuată
31. Data intervenției chirurgicale principale
32. Alte proceduri: intervenții chirurgicale explorări funcționale investigații radiologice etc. precum și numărul acestora
33. Transferurile intraspitalicești (secția; data)
34. Codul de parafă al medicului curant
35. Codul de parafă al medicului operator
36. Situațiile speciale (suspiciune de accident de muncă suspiciune de boală profesională accident rutier vătămare corporală)
Anexa 7 Datele din fișa de spitalizare de zi care formează Setul minim
de date la nivel de pacient, aferent spitalizării de zi (SMDPZ)
1. Codul de identificare a cazului externat
2. Codul de identificare a spitalului
3. Codul de identificare a secției
4. Numărul fișei de spitalizare de zi
5. Codul numeric personal al pacientului
6. Numele pacientului
7. Prenumele pacientului
8. Sexul
9. Data nașterii
10. Județul de domiciliu al pacientului
11. Localitatea de domiciliu a pacientului
12. Cetățenia
13. Ocupația
14. Nivelul de instruire
15. Statut asigurat
16. Tipul asigurării de sănătate
17. Casa de asigurări de sănătate
18. Categoria de asigurat
19. Data deschiderii fișei
20. Data închiderii fișei
21. Tipul de serviciu de spitalizare de zi
22. Data vizitei
23. Diagnosticul principal și diagnosticele secundare la închiderea fișei
24. Procedurile efectuate
25. Investigațiile de laborator efectuate
26. Codul de parafă al medicului curant
--------
Textul este prelucrat automat din sursa indicată; numerotarea și legăturile pot conține erori. Referințele subliniate duc la actele citate, așa cum au fost identificate de noi.